hbs抗原陰性hbs抗体陰性に該当するQ&A

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HBc抗体陽性の母の授乳 母子感染のリスク

person 30代/女性 -

現在5ヶ月の子どもを育てる母です。現在ほぼ完全母乳で授乳しています。 娘妊娠時、妊婦健診でB型肝炎の検査をしておりHBs抗原検査陰性となっています。そのため、出産時の免疫グロブリン投与などの処置は受けておりません。 娘は現在5ヶ月のためB型肝炎ワクチン2回接種済みです。 私は看護師の仕事をしており、過去に患者から噛みつきをされる事故を受けております。 また今から7年前、HBs抗体検査にて抗体価32.5であることはわかっています。 お恥ずかしい話なのですが、看護学生時代にB型肝炎ワクチンの接種をするように学校側から通達があったのですが、自分自身が当時接種したのか(3回きちんと接種を済ませているのか)に覚えがなく、このHBs抗体の獲得はワクチン接種によるものなのか、患者の噛みつき行為による感染なのかわからず、現在になり不安になっています。また学生時代の母性看護の実習で助産院に行った際に、素手で乳房マッサージを行い、来院患者さんの母乳を多量に浴びてしまったこともあり、暴露してしまったのではないのかとも思っています。(学生であり感染リスクがあることの知識が乏しかったため、非常に後悔しております) 話を戻しますが、このような状況で今娘に授乳を5ヶ月間し続けています。妊婦健診時にHBs抗原マイナスといわれ、娘への処置をしていない状況ですが、私のHBs抗体陽性がワクチン由来によるものなのかB肝感染によるものなのかを知るためにはHBc抗体について調べるのが良いのでしょうか。ネットで調べたところHBc抗体が陽性の場合、微量ながらウイルスが血液中に存在しているとも記載されています。わたしが授乳することで娘がB型肝炎キャリアになってしまうのではないのか、と非常に不安です。私が検査を行いHBc抗体陽性となった場合、母乳による母子感染のリスクはあるのでしょうか。 不安で色々調べてしまいます。 また、HBs抗体もいずれは陰性化するものだと認識しております。その場合再度B型肝炎ワクチンを接種するべきなのでしょうか。後々は医療現場に復帰予定です。万が一患者からの事故でB型肝炎に感染したとして、その際獲得したHBs抗体が陰性化した場合でもワクチン接種は行うべきでしょうか? 長々と申し訳ありません。肝臓内科や消化器内科等の専門のお医者様、その他お医者様のご返答お待ちしております。

3人の医師が回答

B型肝炎の抗体がつかない 再度ワクチン接種すべきか?

person 30代/女性 -

お世話になります。 夫のB型肝炎ワクチンに関してお伺いできましたら。 夫は現在34歳で、約4年前の2021年の3月に1回目、4月に2回目、11月に3回目のB型肝炎ワクチンを接種しております。 先月B型肝炎の抗体検査を受け、下記の結果が出ました。 ・HBs抗体 → 陰性 ・HBs抗原 → 陰性 ・HBc抗体 → 陰性 上記の結果を見ると、3回ワクチンを接種したのにも関わらず、抗体がついていない、ということになるかと思います。 その上で下記の質問をお伺いできましたら。 1)夫のように、3回ワクチンを接種しても抗体がつかない場合もあるのでしょうか? 2)今からもう一度3回B型肝炎ワクチンを接種することで抗体はつくようになるのでしょうか? 3)もう一度3回B型ワクチンを打つことで過剰接種にはならないでしょうか? 4年前に打ったばかりなのであまり間隔が空いておらず、少し心配です。 4)来月不妊治療を再開する予定で、一から採卵〜体外受精をすることになるかと思います。 採卵の際、採卵した卵子に夫の精子をふりかけ受精させますが、仮にB型肝炎ワクチンを夫がこれから打つ場合、何か受精卵に影響が出てしまいますでしょうか? その場合、体外受精が終了してからB型肝炎ワクチンを打ってもらおうかと考えています。 5)B型肝炎の感染経路は、母子感染、性交渉、注射器などの使い回し、の3つのパターンが主で、通常日常生活をおくる分には感染はしないと考えて良いでしょうか? 以上、何卒宜しくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

性感染症および肝機能について

person 20代/男性 -

25歳男性です。 不安な行為(避妊具なしの性行為)が2024年10月10日と2025年3月6日にありました。 加えて、不安行為(避妊具なしの手コキ行為のみ、その他の行為は一切無し)が2025年5月29日にありました。 これに対して以下の検査を受けました。 2025年4月21日 梅毒定性TP検査:陰性 梅毒定性RPR検査(STS):陰性 2025年4月24日 HIV第4世代抗原抗体検査(IC法):陰性 2025年5月21日 HIV第4世代抗原抗体検査(IC法):陰性 梅毒定性TP検査(IC法):陰性 2025年5月29日 HIV第4世代抗原抗体検査(IC法):陰性 2025年6月26日  HIV-1 RNA定量検査(TMA法):陰性 HIV第4世代抗原抗体検査:陰性 2025年7月8日 梅毒定量TPLA検査:陰性 梅毒定量RPR検査:陰性 2025年8月1日 HIV第4世代抗原抗体検査(IC法):陰性 梅毒定性TP検査(IC法):陰性 2025年8月18日 HIV第4世代抗原抗体検査:陰性 梅毒定性TP検査:陰性 梅毒定性RPR検査(STS):陰性 2025年10月7日 梅毒定量TPLA検査:陰性 梅毒定量RPR検査:陰性 2025年10月8日 B型肝炎(HBs抗原検査):陰性 C型肝炎(HCV抗体検査):陰性 下記質問です。 (1)HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎は完全に感染していなかったと否定できますか? (2)10月1日に内科で採血したところ AST(GOP):58 基準値30〜13 単位U/l ALT(GPT):155 基準値42〜10 単位U/l γ-GTP:199 基準値64〜13 単位U/l といったように肝臓の数値が軒並み高かったので不安になりB型肝炎C型肝炎の検査を受けました。(結果は陰性でしたが) 内科ではCTも撮っており、CTから脂肪肝と10月1日に伝えられました。 1年ほど前に別の病院でCTをとった時も重度脂肪肝と結果が帰ってきました。 その時に比べて体重がさらにプラス4〜5kgです。 現在167cm、91kgの肥満です。 血液検査(B型肝炎陰性、C型肝炎陰性)、CTの所見から脂肪肝であると言えますか? (3)脂肪肝であるならば、どのようなことを意識して日常生活を送ればよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生後7ヶ月の娘がHBc抗体が陽性

person 乳幼児/女性 -

今から約4年前、当時生後7ヶ月だった娘が川崎病で入院するにあたり採血したところHBc抗体が陽性(3.49 s/co)ということが発覚しました。 HBs抗原(−)、ワクチンを打っているのでHBs抗体は(+)、HBV検出せず、です。B型肝炎のワクチンは全て打っていて、コロナ禍だったこともあり生まれて7ヶ月間、買い物にも連れて行ってません。保育園にも行っておらず、私も夫もB型肝炎の検査をしましたが陰性でした。海外にも連れて行っていません。 機械のミスでは…?と、入院中に川崎病の治療と同時進行で血液検査を何度かしてもらったのですが、HBc抗体が陽性なのは変わらず。 病院の先生からは「他の数値からB型肝炎である可能性はほぼ無いです。追加検査も必要ありません。念のため、免疫制御療法をする場合はHBc抗体が陽性だったことを病院でお伝えください」と言われました。 そこで質問なのですが、 1、なんかモヤモヤするし漠然とした不安があるのですが、もう一度血液検査した方が良いでしょうか?もう少し大きくなってから(現在4歳です)の方が良いでしょうか? 2、娘は気管支が弱く風邪のたびにリンデロンシロップを病気でもらうのですが、これも免疫制御療法になりますか?何も思わずに今まで使っていたのですが…。 3、このようなことが起きる理由(仮説)があれば知りたいです。

2人の医師が回答

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