乳がん術後病理検査に該当するQ&A

　乳がんの皮膚への局所再発とニキビの違いはどう見分けるのでしょうか？ 　2022年10月針生検乳がんと診断、12月に乳房全摘してます。EC、ドセタキセル並行しながら、2023年3月に生検刺入路再発で、その周辺の皮切り手術もしました。病理検査で「刺入路に沿って全摘したがん細胞と同じものが数箇所あり」のようなことが書いてありました。その後、再再発予防のための放射線治療とTS1を1年間内服しました。 ⒈ 昨日、手術跡の上、1センチほどの場所に1ミリ程の大きさの白ニキビのようなものを見つけてしまいました。痒くも痛くもありません。局所再発なのか、白ニキビなのかどういう点で見分けるのでしょうか？最初の刺入路再発の時も、「これは再発では無いですよ」と2人ぐらいの医師に言われて、でも日々大きくなるシコリに不安で生検をお願いしたら実は刺入路再発だったという経緯もあり‥。今のこの白ニキビのようなものと、刺入路再初の時のシコリの出来始めが似ているような気がして不安でたまりません。 2. 2022年10月の生検が原因で生検刺入路にがん細胞が散ったとしても、12月にオペして抗がん剤ECを翌年の2月から始めてるのに翌年の3月に刺入部皮膚表面に5ミリ大の大きさに成長するということは、私にはECが効いて無かったということでしょうか？当初ステージは1だったものの、術後の病理の結果、kiはかなり高値で、全てグレード3でした。 まとまりのない文章で申し訳ありません。1ヶ月後に診察の予定があるのでその時主治医に相談すべきだとは分かっているのですが、2度の手術や抗がん剤の過酷な副作用がフラッシュバックし、もう耐え難いです。 　

以前からこちらで大変救われております。４８歳。閉経前。 ６月にHAR2乳癌ステージ１。 ７月19日　左乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検手術。 子宮筋腫で多量出血の為ミレーナ装着も効果出ず１年以上。 手術当日に入っていると思っていたドレーンも無く腕も普通に上げられました。が、 手術から２週間たち、傷の痛みはおさまりましたが、当初から脇の下（傷の無いところ）がヒリヒリと痛いのに、感覚が無い感じで、神経は触ってないから様子見てと言われて、 ヒリヒリ痛むのはおさまってきましたが脇下周辺の麻痺しているような感じと、それより今は乳房、乳首が母乳がたまってる時みたいな張ってる感じに痛みが加わっていて辛いのですが術後の影響でしょうか？ よく、水が溜まるとか聞きますがドレーン入れて無いと後々そういうことありますか？ 術後４週間後の今月、病理検査の結果出ます。腫瘍は８～９ミリ。リンパ節転移も無かったみたいなのでステージ１で変わらないと思います。 抗がん剤できればやりたくないです。 手術前、先生が１cm未満ならやらないような事も言ってたのですが、色々サイト調べて見てたらHAR2 陽性だと抗がん剤やることが当たり前のように書かれているので結局そういうことになるのかって思いました。 分子標的薬だけというわけにはいかないのでしょうか。 比較的副作用も少ないと聞きますが。 どぉなんでしょう。 やはり、他のきつい抗がん剤とセットでということになるんでしょうか？ 色々質問しましたが、よろしくお願いいたします。

先日、左胸乳房全摘しました。私の乳癌は術前の病理で粘液癌との事です。 術後の経過は、すこぶる順調で術後一週間経ちますが、腕の上がり具合や傷の痛みも、ほとんどかわりなしです。 そこで、術後の治療ですが、主治医に確認したところ、病理の検査の結果次第となりました。抗がん剤投与は避けたいところですが、どの様な場合に投与されるのでしょうか？ センチネルでは、転移なし。郭清もしていません。腫瘍径は4センチ、術前の病理では、ホルモン強陽性、ハーツー1、ki5パーセント未満でした。 針生検は5本取った中の1本に見つかりました。 取る場所によって粘液癌は悪性度も変わるのでしょうか？

質問です。 乳ガンになりまして、組織診で非浸潤乳ガンが見つかり、 左胸全摘出手術をしました。 その後術後病理でも０期の非浸潤癌で35ミリでしたが、 その後の治療は無治療になりました。 術後定期健診は一年後になったのですが、いろいろ調べても術後は３ヶ月や半年と書いてあり、心配になり相談させて頂きました。 区の健診なども送られて来て、マンモグラフィーが二年前なので、体側の検査はしなくても良いものなのか？ 術後の検査は一年後で大丈夫なものなのか？ 術後の検査は何に対して必要なのでしょうか？ 病状によっても違うと思うのですが、調べてみるといろいろありすぎて、私の場合どのようにしたらよいのでしゃうか？💦 宜しくお願い致します。

先日、子宮筋腫で子宮全摘を受けました。その時の術前単純CT検査で、肝臓の影（腫瘍のようなもの）を指摘されましたので、子宮全摘前に単純MRIと造影エコーを受けています。 その結果が、MRIでは肝臓の腫瘍はおそらく血管腫との結果、しかし造影エコーでは良性悪性の判断が出来ない微妙なもの、もしかしたら転移性の癌の疑いもあるとの事で、癌検査（乳がん、大腸がん、胃がん）をしました。しかし、どれも癌は無し。単純CTでも胆嚢、膵臓、脾臓、腎臓、腹膜肺など見える範囲の悪い所見無しでした。子宮筋腫も術後病理検査で良性でした。 そして、子宮筋腫術後2週間後の今日、再び、2回目肝臓部分の造影エコーをやりました。（生検はリスクだ高い為しない方向で。） 毎回、医師がエコーをやるのでは無く技師さんが担当してくれます。 今日の担当の方は前回と違う方で、色々話してくれ、造影剤を流して少ししたら色が流す前と同じようないろに戻るのが、典型的な血管腫との事で、今回はすぐに色が戻らないので結果がはっきりしないとの事を言われました。前回も似たような結果との事です。もしかしたら、また転移ガン疑いかもしれないようで不安です。 ちなみに、私が喘息持ちで造影MRIや造影CTは主治医があまり勧めません。 術前に外科の先生にもかかった事がありますが、その時に造影剤の話をしたら、場合によっては入院管理で造影剤が出来ると言われました。 私としては、結果がはっきりせず不安なので入院で造影剤でCTやMRIやって欲しいですが、危険でしょうか？ 私の場合は癌も今の所見つかっていませんが、積極的に転移癌を疑いますか？または、単純MRIで血管腫だろうと言われているので血管腫の可能性の方が高いですか？　血液検査の数値も正常ですし、肝臓の病気になるような生活もしてないつもりです。 一応、一度目の単純CT画像ありです。

こんにちは！2017年6月に多発性の浸潤乳がんで乳輪乳頭温存し皮膚を残して全摘、エキスパンダーを入れ2018年1月にシリコンインプラントを入れ乳房再建しました。ステージは1です。現在はノルバデックスを服用して治療経過観察中です。実は最初の手術後の病理検査の結果で温存した乳頭が断端陽性になり、再建手術でインプラントを挿入すると同時に乳輪乳頭を切除しました。現在術後約3年ですが、完全に全摘するよりやはり再建の為に皮膚を残す術式の方が再発の可能性は高くなるのでしょうか。というのも乳輪乳頭を断端陽性の為に後から切除したという事もあり残した皮膚の事がとても心配です。それとノルバデックスの副作用なのか体重増加が止まらず主治医の先生から太るとノルバデックスの効果が下がるよ！と言われ心配です。運動は少しやってるのですが、それと並行して某化粧品メーカーの置き換えダイエット食品（スープパスタ）を買い数日試したのですが、ふとプロテインやコラーゲン、コエンザイムやL-カルニチンなどは抗ホルモン剤を服用中なので続けて食べても良いものなのか疑問を感じました。イソフラボンのように女性ホルモンを高めるものなどのように控えた方が良いのか悩んでいます。あとアマニ油も控えた方がよいのでしょうか。 色々心配事がありますがどうぞよろしくお願い致します。

10月の末に悪性度5の子宮体がんが見つかり、腹式子宮全摘＋両側付属器摘出+大網部分切除+骨盤及び傍大動脈リンパ節郭清の手術を受けました。病理検査の結果、漿液性癌(上皮内癌)0.5×0.375mm 脈管侵襲なし、リンパ節転移、大網転移なし、腹水細胞診陰性、組織学的に子宮内膜表層部のおよび近傍の子宮内膜線のごくわずかな領域に、腫大核を有する異型円柱上皮を認め、免疫組織科学的にp53強陽性の腺管を1腺管認める。間質への浸潤は見られず、SEICと考える。というような結果でした。術後の治療についての質問ですが、主治医の先生は抗がん剤はしなくてもいいんじゃないかな、ただ、悪性度が高いがんなので、砂のような目に見えない癌細胞が外に出てる場合もあるので、心配なら念のためしてもいいし、次回の診察までに自分で決めて下さい。と言われてずっと悩んでます。10年前に乳がんで抗がん剤治療をしてしんどかったのもわかっているため、できればしたくないですが、再発転移しやすい癌と聞いたので、心配もあります。他の先生の意見もお聞きしたいと思い質問しました。よろしくお願いします。

お世話になっております。左胸横にしこりを発見。大きな病院で、マンモグラフィー、超音波、針生検を経て、乳がん確定しました。しこりの直径は３ｃｍ、悪性度２A、HER2陰性、PgR陽性、ER陽性、転移はなさそう、ということでした。その後、造影MRIを撮り、境界明瞭、急に大きくなった可能性あり、ということで手術することになりました。 私は術後の胸の形には全然こだわらないし、再発の可能性をできるだけ低くしたいので、全部取り切ってほしいと伝えました。 病院の先生は、しこりの直径に1ｃｍずつ足して全部で5ｃｍの部分切除をし、その際リンパへの転移を調べ（センチネルリンパ節生検でしょうか）、転移が2個以下なら腋窩リンパ節郭清はしないで、放射線をかけさせてもらう。転移が3個以上ならリンパも取ることになる、とおっしゃいました。 また、乳房再建を視野に入れるなら全摘もありだが、そうでないなら、部分切除でよいと思う。手術後、病理検査で薄く切ってみて、取り切れていないなら全摘になるが（結果が出るまでは）3週間くらいかかる。とのことでした。 質問は、 １．無理に全摘をお願いしないほうがよいと思われますか。 です。先生は、「提案です」という感じで話を進めてくださっています。どうぞご意見をよろしくお願いします。

乳がんによりこの夏、右乳房を全摘する予定です。 全摘手術の際、同時再建を検討している旨を主治医にお伝えしたところ、術後の病理検査が終わるまでは確定できないが、現在のところ非浸潤性乳管がんの可能性が高いので、せっかくならと遊離腹部穿通枝皮弁法での乳房再建をお勧めいただきました。 前向きに検討はしてるのですが育児や介護などの家庭事情があるため、術後帰宅してからの生活のことが気になります。 1.全摘・腹部からの同時再建後、手を肩より上に上げられるようになるにはだいたいどれぐらいの期間がかかりますか。（エキスパンダーを入れる同時再建と手を上げられるようになる期間の違いはありますか。） 2. 体験者の方のお話ですと、腹部からの自家組織による再建では腹部の強い痛みが長期間続いたと聞きますが、どれぐらいで腰を曲げずに寝たり歩いたりできるようになることが多いでしょうか。 （私の場合、帝王切開した際には軽く前屈みにならないといけない痛みが半年程、だんだん良くなっていったものの1年ぐらいは痛みあり） 3.痛みはあっても、退院直後から1人でベッドからの起き上がりや階段の登り降りは可能ですか。 （腹直筋皮弁法で再建した方からはしばらく小さな段差も登れなかった、自宅でもリクライニングベッドがないと起きられなかったと聞きました。腹部穿通枝皮弁法の場合、寝室が2階でも階段の登り降りは可能からリクライニング機能がないベッドでも背中に布団を重ねるなどして角度を調整すれば対応可能かが知りたいです。） 4.通常、湯船に浸かれるまでどれぐらいの期間が必要ですか。 その他、退院後の生活で対策しておくとよさそうなことがありましたら、ご教示いただけますと有り難いです。よろしくお願いいたします。

乳癌になり 先日術後病理検査結果の紙をもらいました、 あまりよくわかりませんので詳しくわかりやすく教えていただけたら幸いです、 再発の不安があり、左の胸もあやしいと言われています。 宜しくお願い致します。 右乳癌ステージ0 DCIS ER/PR/HER2🟰3b/3b/1 ki67 20%