前立腺癌生検結果に該当するQ&A

61歳男性です．　　 前立腺癌が以下の過程で見つかり、セカンドオピニオンを求めようとしていますが、今から1か月強先となってしまっています。それを元に治療方法を決定して治療開始となると今から3、4か月先と予想しますが、そのような時間軸の対応で良いのか不安であり、セカンドオピニオンを取りやめてこのまま治療開始の道を進むべきか心配になっております。 アドバイスいただければと思います。 PSA値　　2020年10月PSA 4.0. 2021年3月　6.0 2021年9月　8.9 2021年　8月　MRI 癌の疑いあり、 11月　生検　　14ヶ所中　3ヶ所で癌細胞　　グリソン　4+4 11月下旬　骨シンチ、腹部CTの結果　転移は確認されず 上記検査結果より、担当医からはMRI画像では、皮膜に近いので浸潤の可能性もあり、手術より放射線治療を推奨されています。 セカンドオピニオン予定日　2022年1月24日

先月にも質問しました 今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 　MRI検査をすることになりました。 MRIの結果です 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3 所見　DWIで前立腺尖部レベルの移行域11時 　　　方向に高信号を呈する結節があり、 　　　ADC mapでは低信号を呈しています 　　　同部はT2WIで境界不明瞭で不均一な 　　　低信号域として描出されています。 　　　前回なかった所見。 　　　前立腺癌の可能性があり、PIRADsカテ 　　　ゴリーは3相当と考えます。 　　　前立腺外への浸潤を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　他部位に前立腺癌を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　撮像範囲内に有意なリンパ節腫大は 　　　ありません。 　　　病的な腹水貯留はありません。 　　　明らかな骨転移の所見なし。 こういった診断でした。 今月末に大学病院で造影MRIをしてから それを元に生検します。 造影MRIについてなんですが、単純MRIで指摘された箇所が、より鮮明に写るのでしょうか？ 癌とかが、ほぼ分かるのでしょうか？ よろしくお願いします。

癌とほぼ確定していたため生検は6本行い、すべてから癌細胞が確認できましたそのため前立腺癌と確定。スコアは7から8。骨シンチは、全体的に骨は黒く見えるため医師的に腰と背骨があやしいかな?という内容。年末に向けて重たい物を持たないようにと注意あり。骨折は危険だと本人も家族も了解済み。血液検査は白血球や血しょう板など異常なし。若干の貧血あり。PSAは今回やらず。ホルモン療法を続け、ゾラデックスを三ケ月に一回行うようです。数字も結果も大体で不安です。PSAの値が高いというのは癌細胞におかされ月日が経っているという事ですか?1700というのは何を意味するんでしょうか。臓器やリンパへの転移の検査はしなくてもいいのですか?素人考えで申し訳ありません。 ただ本人はホルモン剤を飲み、痛みもなく食欲も出てきました。今のところ薬との相性が良いようです。 家族として出来る事はありますか?

74歳の父の前立腺癌の治療が開始されました。 検査の結果は、PSA30、生検16か所中13か所から癌が見つかり、グリソンスコア8～10、癌は大きいようですが転移はなく、ステージはT2後半～T3の間という診断でした。 内分泌療法の後、放射線療法（外照射+小線源）を行います。 薬は、ビカルタミド錠80mgを処方されています。 「根治を目指せますか？」と主治医に質問したところ「根治を目指す治療です」と心強い言葉をいただきました。 もちろん根治となれば大変うれしいですが、根治までいかなくとも生活の質を大きく落とすことなく、病気と共存し天寿を全う出来たらという願いがあります。 根治または病気と共存して天寿の全うできる可能性は高いものでしょうか？ また、治療を行うのを見守るにあたり、父のどのようなところに注意、配慮すべき点はありますでしょうか？ ご助言よろしくお願いいたします。

６９歳の検診で、PSA値が4.06ありました。前立腺癌の疑いがあり、１０ヶ所生検を実施して、２か所からグリソンスコア―　3+3＝6、3+4＝7　の結果。転移を検査しましたが、転移はありませんでした。 治療方法を検討して、サンバーナイフによる５日放射線治療を選択しました。 金属マーカー留置と直腸スペーサー注入の手術時に、医師より完治のためにホルモン治療を開始しますと言われました。「完治」という言葉が心に残り、なにも考えずに承諾しました。手術後から３日後にゴナックスを注射しました。 １．放射線治療とホルモン治療の併用治療はあまり聞きなれません。何か問題があり、 　　併用しているか心配です。わかることがあれば、ご教示ください。 ２．ホルモン注射ではゴナックスを使用しましたが、リュープリン、ゾラデックスも 　　ありますが、なぜゴナックスを使用したのか、ご教示ください。 医師に聞けばいいのですが、手術後にいろいろありまして、聞けませんでした。

5年前に胃癌、この7月まで寛解状態。この7月に前立腺癌が見つかり、8月からピカルタミド、9月にゴナックス、11月にゾラナックスを注射中です。グリーソンスコアは4➕5、造影剤を使用したCTとMRIでは8m大の病変。生検の結果、左側7本の針中5本から癌細胞が確認されています。8月時点では転移も浸潤も認められないということで、先月の診察時にもリンパ節の腫れは気にしないでもいいとのことでしたが、心配です。ただ、左上の親不知が骨の中に埋もれていて痛みがひどく、現在治療中で、右下の奥歯がひどい知覚過敏でこれもまた治療中なので、歯科治療によるリンパ節の腫れではないかと泌尿器科の先生の診断でした。耳鼻咽喉科でも喉の奥をファイバースコープで診察したところ、特に腫瘍は見つからないとのことでしたが、心配なので診てもらうにはどうしたらいいでしょうか？

数年前から前立腺肥大で開業医の泌尿器科に掛かっていました。 昨年末に毎年健康診断で測っているPSAが正常値域内であったのが急に200台になり、急遽、近隣の市民病院に紹介して貰い、前立腺の針生検、CT、MRI、骨シンチを実施したら、前立腺癌のリンパ転移と診断されました。転移があるので手術は無理なので、現在はホルモン療法を2月24日よりピカルタミド城80mg 1T/日を150日、リュープリン注を半年に一回打っています。その結果、PSAは、0.024まで下がりましたが、主治医の先生が、医療費負担は大きいが内服をアーリーダ錠60mgに変えましょうと言われ、8月11日に2週間処方をされ今日まで2週間服用し、今日診察があり、また2週間処方されました。私は、ピカルタミドでPSAが正常値域内にあるのに、薬剤変更に納得がいかなかったが、寿命が伸びると言われたので、しぶしぶ処方して貰って帰ってきました。2週間後に骨シンチをして、今後の判断をする様ですが、医療負担も大きく悩んでいます。ご指導の程お願い致します。

今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3 所見　DWIで前立腺尖部レベルの移行域11時 　　　方向に高信号を呈する結節があり、 　　　ADC mapでは低信号を呈しています 　　　同部はT2WIで境界不明瞭で不均一な 　　　低信号域として描出されています。 　　　前回なかった所見。 　　　前立腺癌の可能性があり、PIRADsカテ 　　　ゴリーは3相当と考えます。 　　　前立腺外への浸潤を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　他部位に前立腺癌を思わせる所見は 　　　ありません。 先日、経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果が本日でまして、14本中4本に癌があり、2本は中リスク2本は低リスクで 中リスク癌になりました。 次回、腹部CTと骨シンチの検査の予定です 転移が無いか凄く不安です ちなみに、1カ月前に他の病院で脂肪肝な経過観察で腹部超音波をしたのですが 異常はなかったです 関係ないですかね

私は前立腺癌と診断され、トリモダリティ治療を受けました。 最近トリモダリティ治療後に、再発されたという方がたくさんいらっしゃるのをきいて、少し不安になってきました。 治療前に既に画像ではわからない転移があったそうです。 色々とお伺いしたいです。 1年も経たない間に、PSA数値が2倍以上になる人は稀だと言われました。 PSA数値が3でも、高リスク癌の人もいると伺い、驚きました。 その方は、2をこえた時にMRIを勧められて癌が見つかったそうですが、生検でも15本中、6本が陽性だったそうです。 この方のように、PSA数値が上がらない癌の人もいるのですか？ 私は、4ヶ月ほどで4だったPSAが8をこえ、その3ヶ月後に生検をしましたが、生検前にPSA数値の検査やMRI検査はしておりませんので、その地点での数値や状態はわかりません。 同年の1月にMRI検査では、異常なく3月にDWIBSという検査でも異常はなく、10月にPSA数値8をこえました。 1月にN noseという検査では、癌の可能性があるという結果でした。 グリソンスコア9で、私は14本中9本が陽性でした、この9本という数値も癌の大きさや広がりが酷いということですよね。 皆さん1本や2本という方ばかりで。 小線源治療のシードが、61本というのもやはり癌が大きく広がりが広範囲だということでしょうか？ 1月に、MRIやDWIBS検査で異常がなかったのが、10月に8をこえ、翌年1月に生検で9本陽性が出て癌と診断されたということは、かなり癌が急速に広がり大きくなっていたということでしょうか？ PSA数値が100をこえている方などと同じ状況だったということでしょうか？ よろしくお願いいたします。

57歳になる父が前立腺癌だということが判明しました。PSA値が4.2ng/mlあるということで前立腺生検をしたところ、10個中、7個が悪性腫瘍ということでした。 すっかり気を落としてしまい、家族も困惑しています。いろいろ調べたところ、他の癌よりは進行が遅いようで早期であれば完治も可能ということですが、骨にまで転移していたら、完治はなかなか難しいですよね。 最初の検査でPSA値が正常より少し多いということで発覚したのですが、この値が大きいほど癌が進んでいると考えてよいのでしょうか。逆に考えれば4.2ということはまだ初期の状態だという可能性が高いのでしょうか。 尿の切れが悪いとか、骨が痛いとか、そういうすぐ分かるような自覚症状は今のところないようです。 骨まで転移していたとしたらものすごく痛みがあるのではないかと素人目には思えてしまうのですが・・ 今CTやMRI検査をして年始まで結果を待つ状態で家族や本人、ずっと落ち着きません。 もちろん、一概には言えないでしょうが、ご回答いただけないでしょうか、よろしくお願いします。