前縦隔腫瘍に該当するQ&A

７２歳の母のことです。 初発はびまん性大細胞型～との診断でＲ－ＣＨＯＰ治療。 １年半たちＣＴ、ＰＥＴ画像により再発と診断。 インターロイキン値が１月ほどで７００台から１１００台へ上昇。 大動脈周辺、前縦隔、気管周辺？等、縦隔リンパ節に複数の肥大した腫瘍あり ＰＥＴにて生検するまでもなく再発に違いないと言われました。 が、母や私が初発治療時に治療による副作用を心配し結構口にしていたことから、今回再発時の治療は副作用が５倍強く進められないと言われました（食事もとれず、足腰にきて、治療自体も通院はできずほぼ４か月の入院と）しかし、治療しなければ、もって半年ぐらいと言われ、途方に暮れています。どうしても治療したいならやるが、それなら早い方がいいとも言われ。 これはどう理解すればいいのでしょうか？ 私どもは再発なら前より強い抗がん剤治療だろう、たぶんお医者さんだから治療をすすめられると思っていました。 が、「すすめられない、でも治療しなければ半年」と言われ、迷っています。 これは副作用に耐えられないと判断されてのことなのか？ 耐えられないだろうから治療効果が期待できないだろうと判断されてのことなのか？それともＰＥＴ画像から治療の見込みが薄いと判断されてのことなのか？どう解釈すればいいのでしょうか？ （ちなみに初発治療時は始め入院、あと通院で副作用は軽い方でした。） 現在、普通に日常生活を送っていますが、それでも治療しなければ余命半年ということはありえるのでしょうか？ 再発の進行は早いのでしょうか？（生検はせず、びまんの再発との診断のよう）以上、 １医師の発言の真意について ２現状からの余命半年宣告はありえるのか？　教えてください。

排尿終了時に、亀頭部にチクッと軽い痛みが2日連続であります。I日で実感するのは一度だけです。かなりの頻尿で、14回ほど。量が多い時もあり、1時間前に排尿したにもかかわらず、ちょっと水分をとると、また行きたくなり、ある程度の量が出ます。ただ、私が頸椎後縦靱帯骨化症で手術をうける前、数ヶ月でも頻尿がありましたが、その時は亀頭部が痛むことはありませんでしたが。関係しないかもとは思いますが、2週間ほど、夕方になると、39.3℃近く微熱が出ることがありました。昨日あたりから治りはしていますが、いろいろ症状や病気が出始める年齢のため、検査が必要な状態か、そうであれば、どのような検査がよいかを伺いたく存じます。年1回は、人間ドックで前立腺の腫瘍マーカーと、腹部エコー、腹部から胸部のCTは、良性縦隔脂肪腫の切除を9年前にうけているため、定期検診で行っています。指摘は今のところありません。宜しくお願いします。

今年の2月初めに鼠径ヘルニアの手術を行なうことになり、事前にCT検査をした際、左胸の上のあたり（鎖骨あたり）に縦隔腫瘍があると先生に言われました。後日MRIを撮影。 専門の病院を紹介してもらい、相談した結果、神経原性腫瘍と告げられました。ほぼほぼ良性ではあるが絶対に良性とは言い切れない。しかし、手術をするとなると神経にダメージを与える可能性があり、ホルネル症候群や発汗障害になりうると。私はすごく悩みました。 とりあえず後日PET検査をし、結果検査では悪性の反応はでませんでした。また、4年前から毎年撮っている健康診断の胸部x線のデータをみてもらい、少なくとも4年前からある腫瘍であると分かりました。この結果により、先生からは経過観察で良いのではと言われ、現在は経過観察しております。 この腫瘍と関係あるか分かりませんが、今年の2月の鼠径ヘルニアの手術後から左の喉に違和感、つっかえ感があります。（痛みはなく、やや苦しい感じ。）左の胸にも若干の違和感あり。また、最近は左腕や左足に違和感を感じることがあります。 耳鼻科にて、喉の検査をしてもらいましたが、異常はなし。 心臓を疑い、循環器内科にて、心電図や心臓エコーをみてもらったが異常はなし。 喉や胸のCTをとったが異常はなしでした。 半夏厚朴湯という漢方薬をいただきましたが、効果はありませんでした。 ネットで調べてヒステリー球などを疑いましたが5ヶ月以上状態が続いているのでとても不安です。 ⓵神経原性腫瘍に関して、ほぼ良性ということで少し安心しましたが本当にこのまま経過観察で良いのか不安です。手術するにしてもリスクがありすぎて怖いです。 ⓶喉の違和感などに対して、治すために他にできることはありますか。 以上、長くなりましたが少しでもアドバイスや見解をいただけたら幸いです。

今年５月８日に会社健康診にて、腫瘍マーカーSCC=2.1及びAFP=21ngでした。腫瘍マーカーの他に、胸部単純CT、レントゲン、胃カメラ、腹部エコーを受けました。私自身昨年10月にステージ1b(45mm)、グレード2の腎臓癌における部分切除手術を行い、今年２月末の定期検診において、胸部縦隔～下腹部の造影CTを受診、異常なしでした。健康診断では、同日に胸部単純CT、腹部エコー異常なし、おまけにシフラ？も正常値でした。胃カメラは、逆流性食道炎グレードBでした。食道炎を含め、要精密検査判定でした。そこで質問ですが、同日受診しているCTや胃カメラは精密検査ではないのでしょうか？それとも喀痰検査がそれに勝る精密検査でしょうか？また食道炎に癌が隠れていて、高値になってるのでしょうか？肝臓癌も半年前の造影CTや今回のエコーて否定されるものではないのでしょうか？そもそも何故、CTや胃カメラとAFPを同時にしてるかよくわからないのですか、どんな精密検査を受ければ良いでしょうか？腎臓癌の事もあり、ヒヤヒヤするのも疲れるので、アドバイスをいただけると、幸いです。長文になり、申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

7-8年前から、健康診断の胸部X線検査で影があり、一昨年精密検査でCTを取ったところ、左肺尖部と体の中央の間に、直径3.0センチ程度の腫瘍らしきものが見つかりました。成長速度からほぼ悪性の心配はないが、やはり異物ではあるので内視鏡手術でできるうちに摘出してしまった良いとの診断を受け、紹介状を書いてもらいました。 その時は多忙で放置してしまい、今年再度CTを取ったところ、一年半で3.3センチになっておりました。病名は後縦隔腫瘍（神経鞘腫は良性腫瘍やのう胞性病変、悪性腫瘍の疑い）とあり、現在自覚症状は全くありませんが、背骨の近くなので、将来腫瘍が拡大して脊髄に入り込むと麻痺が出る可能性がある、これ以上の大きさになると開胸手術となるためこのタイミングで取っておいた方がよいと勧められ、来週手術の予定です。 発生場所が首に近いので、比較的ホルネル症候群などが出にくい方法 - 神経線維を残して内容物だけを取り出す腫瘍核手術（左胸胸腔鏡腫瘍摘出術）で摘出すると説明を受けており、入院期間は手術日も入れて5日の予定です。 以上の状況において、以下お伺いしたいと思います。 　・退院後の生活に関して：元々年末に帰郷などの予定があり、主治医からは、特に気にする事はない。旅行や長距離の移動も問題ないと聞いては要るのですが、 一般的に術後の傷口はどのような状態になるかを教えて頂きたく。 　・ホルネル症候群が発生する確率：神経は切らず傷つけないようにするが、触れることは避けられない為影響は出る可能性があると聞いています。やはり眼瞼下垂が気になるのですが、かなりの高確率で出るものなのかどうか、、。 もちろん、個別の条件・状況次第という事は理解はしているのですが、大体こういう状態が多い、、、というようなことだけでもお伺いできればありがたいです。 宜しくお願いいたします。

先日、前縦隔にできた腫瘍を摘出しました。 いま病理検査をしているところですが、主治医から、おそらく神経繊維種だろうと思われるが、ちゃんとした結果はまた後日になります。と言われました。 神経繊維種を調べると、レックリングハウゼンという難病がある事が分かりお聞きしたいのですが。 神経繊維種は今回が初めてですが、気になってるいるのは、カフェオレ班です。カフェオレ班があり、１つは生まれつきで２センチくらいのものと、あとは大きくなってから気づいた３センチくらいのものが１つと、1.5センチくらいのとその周りに5ミリくらいの細かいものが５個くらいのものがあります。 カフェオレ班は小さな集まりの時はどういう判断なのでしょうか？とくに今まで親がそういったことはなく、目の検査でも何か言われた事はありません。 主治医に話しても、腫瘍はとって終わりのもので、大きな病院に行く必要とかもないものと思ってる。今後は、定期検診くらいかなぁ。いま、入院しているのは内科や肺や呼吸器の病院です。 まだ、レックリングハウゼンについてどのようなものかあまり掴めずにいます。ネットをみると大小様々な症状があり、怖くなってしまいました。 予後はどのようなものなのでしょうか？ 今後気をつける事や、どうしていくと良いか、レックリングハウゼンが今後どのようになっていくものなのか教えて頂けませんでしょうか？ 長々とすみませんが、よろしくお願いいたします。

１ヶ月前に右肺上葉部分切除（肺腺癌）右肺中葉全摘（良性腫瘍）、半年前に肝臓左葉切除（血管腫）手術をしました。肺手術後、熱い・冷たい飲料物を飲むと、喉から下の体内で、熱い・冷たい物の通過がとハッキリと分かるようになりました。体内のどこかが破れるなどして体内に液体が漏れたりしているのではないかと心配です。肺手術の右胸下のドレーンを抜いた所の傷やその周辺体内が今も物凄く痛いのですが、その事も関係しているのではないか気になります。手術後の痛みは全く治まりません。手術後のレントゲンや血液検査は異常無しとの事。ただ、胸水が少し貯まっていると言われました。熱い・冷たい液体が胸の中心を通っているのが、あまりにもハッキリと分かるのでとても気になります。これは大丈夫でしょうか？縦隔炎というのがあると知り、ソレではないか心配です。右胸下や右肋骨周辺の強い痛みは痛み止薬も効きません。この痛みは良くなるのでしょうか。

７年前右乳房に癌が見つかり、全摘同時再建手術を受けました。その後、オンコタイプDXを受けて、抗がん剤・放射線治療なしの、タモキシフェンのホルモン療法を受けました。４年後局所再発し、ゲモシタビン点滴、手術、放射線治療を受けました。放射線治療を終了して３ヶ月後放射線性肺臓炎になりプレドニンを３ヶ月服用しました。 今年８月PET検査で、両肺と上縦隔に転移が見つかり、ゼローダを３クール服用しました。これからPET検査を受け、今後の治療を決めると思うのですが、ゼローダ服用と同時に別のクリニックでがん遺伝子治療も受けていて、腫瘍マーカーも減っていますがここのところ横這いになってきました。遺伝子治療の継続と共にサイバーナイフを提案されましたが、昨年、放射線性肺臓炎になった経緯があり、受けられるのか心配です。受けられるのでしょうか？

母(62才)のことです。 同じような内容を腫瘍のカテゴリで質問済なのですが、もう少し詳しく知りたいので質問させていただきます。 健康診断で、肺縦隔腫瘍ありと診断されました。 喫煙歴(30年程/現在禁煙)があり、 かかりつけの内科の先生に、親しいがん研の呼吸器の先生を紹介していただきました。 (この時点でかなり悪性なのでは？と、不安になっています) 今回のCT検査で大きさが1.6cm程だと言われました。 痰検査、CTを行い、来週PETCT予定です。 良性だと早々に判断できれば、ここまで検査されないのでは？とどうしても悪性を意識してしまいます。 今回の結果を含め、三回分(2010/2011/2012)のレントゲンを見てもらった結果、 2010から、見えにくいが、小さくあり、 現在1.6cmとのことです。 場所が隠れていて、2010は本当に点のようだったとのことです。 (2010/2011年はいずれも異常なしの結果でした。。。) #1 先生は、今年の健康診断で、急に現れるより、前からあったことがわかった方が安心なんだ、と言われたようなのですが、 なぜなのでしょうか？ #2 また、すごく小さな腫瘍が、二年で1.6cmというのは、進行速度的に活発、穏やか、どちらと判断されますか？ #3 良性の可能性があっても、痰検査、CT、 そして、PETCTまで行うのは通常の確認手順なのでしょうか？ #4お医者さんであれば、 写る影とかで、だいたい良性か悪性か、 もう、わかっているので、 悪性だからここまで検査をするのですか？ たくさんの質問で申し訳ありませんが、 突然のことで、 悪性なのでは？と、本当に不安しかありません。。。 どうか、可能な範囲でご意見をいただけませんでしょうか？ よろしくお願いします。

47歳　男性、喫煙歴あり(禁煙10年)になります。3年前は右肺下葉の気管支樹状石灰化症の良性腫瘍になったことがあり切除してます。 今回実費での全身MRI、腫瘍マーカー、肺マルチスライスCTを受けました。 結果としては腫瘍マーカーのSCC抗原は2.0で左肺下葉に境界明瞭な11mの結節があると所見を受けました。※3月の健康診断時の肺CTでは指摘なし。 この結節については、コメントとして良悪性の鑑別には経過観察が必要で、健康診断時のCTなど定期的な受診を勧めるとの記載だけでした。 また、別のコメントで、両肺に活動性の炎症を疑う初見がないこと、肺門、縦隔に腫瘤や腫大リンパ節は認めません、両側腋腋窩に腫大丈夫リンパ節は認めません。心拡大はありません。胸水の貯留はありません。と記載があります。 過去に良性とはいえ病気をを患っているので、今回の結節についての診断だけならまだ気にしませんがSCC抗原が2.0であり結節が11mで何故経過観察なのか理解が出来ません。 この実費診療は結果のみ書類でもらうので後日確認する予定ですが、ご登録の先生にご意見いただきたく相談させていただきます。 この情報だけで判断できかねると思いますが、検査した機関に病院を紹介してもらい精密検査を受けた方が良い初見なのか、アドバイス頂ければ幸いです。 CT画像を添付します。