大腸ポリープ腫瘍マーカーに該当するQ&A

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腫瘍マーカー上昇(IPMN)

person 30代/女性 -

3年前IPMNで大学病院で膵臓の3分の1(おしり側)を腹空鏡で切除ました。定期的にCTと採血をしています。去年10月に画像、採血共に問題なく今年1月に採血だけした際CA19-9が39.3と高値になり、3月にCTと採血をする事になりました。IPMNを見つけてくれた病院はN病院で紹介状を書いてもらい大学病院へ通院してますが、N病院へも胃や大腸の内視鏡などをしてもらいに通院しています。3月まで心配で同じ1月(数日後)にN病院へ行き事情を説明して採血とCT(造影剤使用)をしました。結果はCTは主治医と画像診断する専門医に見てもらい特に問題なしでした。ただCA19-9は38と少し下がってましたがまだ高値でした。2月に大腸の内視鏡検査をして小腸の手前辺り?に小さなポリープみたいな物が何個か見えましたがポリープではないらしく心配ないからと生検しませんでした。ただ2年前より右腹部の痛みが出だし色々検査しましたが特定できず、2月末にMRCPをし来週結果を聞きに行きます。そして3月3日に大学病院で採血とCTをし来週結果を聞きに行きます。 質問1、1月のCTで問題なければ3月のCTもそれほど心配する必要はないですか? 質問2、腫瘍マーカーが少しでも下がっているので気にしなくても大丈夫ですか?それとも高値には変わらないので良くないですか? 質問3、小腸の手前辺り?の物は気にしなくても良いですか?ポリープではないかと心配です。 質問4、右腹部の痛みが2年前よりあり、その時の画像から膵臓の止血の際のグリップが右腹部に移動して移っているのですが、関係ないですか?体に外がない物だし炎症反応もないから違うと言われましたが神経に少しでも当たっていて痛みとして感じてるのでは?と思ったりもするんですがありえないですか? 質問5、グリップがじゃまして病変が見えてない可能性とかありますか? 質問6、CTで問題なければMRCPで大きな病変が見つかる可能性は低いですか?

1人の医師が回答

腰、下腹部、脇腹の違和感と喉のつかえが消えない

person 50代/男性 -

本年3月初旬に起床時に右腰に痛みを感じ、行きつけの整骨院で整体、鍼の治療を続けていますが回復の兆しが見えません。激しい運動をした訳でもないので折から胃腸の調子も良くなかったことから会社健診で胃カメラ検査を行ったところ萎縮性胃腸炎の診断を受け、喉のつかえや膨満感もあったことからタケキャブ、モサプリドクエン錠を投薬されましたが効果が表れませんでした。 地元かかりつけの内科医に再度検査を勧められ、5月初旬に胃カメラ、大腸カメラ検査及び内蔵エコーを撮りました。 大腸のポリープは除去し生研の結果は良性で、上記喉のつかえにつながる逆流性食道炎にも該当せず、エコーでも腎臓に細かな石は確認されるも大きな問題は見当たらないとの所見でした。 更なる検査として腫瘍マーカーやCT、MRIを試みたいと申し出るも、その医師は検査結果から判断しその必要を感じないと消極的な意見でした。 当時は気が楽になって自然と症状が消えると思っていましたが、一向に状況は改善せず、最近では腰の痛みが脇腹や下腹部にも広がり(右側のみ)、悶々とした生活を送っております。 過去に尿路結石で一度破砕手術を行ったことがあり、痛みとしては部位が似通っている自覚があるので泌尿器科へ行くべきか、外科的な見地から該当部位のX線を撮りに整形外科へ行くべきか迷うところです。 実のところ、完全に内臓系疾患への疑念は完全に拭い去れない心境ですが、食欲は旺盛で体重も増えているのが実情です。 以上のような状況ですので、どのような手順で診察を受けるべきかご教示願います。

2人の医師が回答

がん治療法

person 70代以上/女性 -

こんばんは。お世話になります。 うちの母、81歳の事でお尋ねします。2年前、大腸がん。内視鏡により手術しました。結構大きいがんでしたが、術後の細胞の検査で、ギリギリパスした感じでしたが、大丈夫だろうとの事。その後、3カ月くらいおきに血液検査、たまにCTを撮ったりしてました。9ヶ月ほど前、内視鏡にてポリープ切除、その時の細胞の検査は、がんでなかったとの事でした。今月初旬の血液検査で腫瘍マーカー上昇しまして、明くる日、CTを撮って、直腸の裏のリンパ節、肝臓に転移がわかりました。 それ以前に便が出にくいと訴えておりましたが、主治医は、歳のもんだろうとか、カメラの検査の後だからと思う。と、言っていました。 転移がわかりまして、外科に回され、延命や、余命の話ばかりされて、セカンドオピニオンで今月半ばより今の病院にかかっております。その病院の消化器外科では、肝臓のがんは場所が悪いから、現状では外科的治療の対象でないとの見解でした。が、腫瘍内科の先生は、抗ガン剤が上手くきけば、ラジオ波治療できるかもとの見解を示してくださり、来週から抗ガン剤の治療を始める予定です。抗ガン剤の説明などの時、分子ナントカ治療という治療もあるとおっしゃってました。 カルテや紹介状にがんの細胞の型?みたいなのの記述がないからわからないとその治療は無理と言われました。 今の母はリンパ節転移なので、細胞を取って調べられないとおっしゃってました。 がんの細胞を調べるのは、以前かかってた病院、内視鏡で手術してくれた病院で、さかのぼって調べるのは可能でしょうか? わかりにくい文章ですみません。 ちょっとでも治療の可能性を広げたいと考えます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左下腹部のピンポイントで卵巣あたりが2ヶ月ほど痛みますが様々な検査も異常がありません。

person 40代/女性 -

5年ほど前から、左卵巣あたりがピンポイントでたまに痛みがあり、当時内科へ行くと腹部エコーで卵巣に嚢胞がありました。現在も経過観察中ですが、最近その左卵巣あたりの痛みが左目も痛むほどの痛さに変わり、かかりつけの内科で触診と腹部エコー、腫瘍マーカーのCEAとCA19−9をしていただきましたが異常なく、特に卵巣の腫れもなく嚢胞も大きくなっているわけでもないと言われました。CTも聞いてみましたが撮らなくていいよとのことでした。 別日にかかりつけの婦人科でも内診していただきましたが、内科での診断と同じで、嚢胞も2センチくらいだし、内膜症もあるけどエコーで見る限りそれが痛みの原因かどうかは分からないと言われました。 昨日は下腹部全体がもやもやした感じがして、少し頻尿もあったので泌尿器科で造影剤のレントゲンとエコーをしていただきましたが、尿管や腎臓に石もなく検尿も少し炎症がある程度だけど気にするほどではないとのことでした。レントゲン写真からは泌尿器ではなく、大腸では?と言われました。 ちなみに2週間ほど前に大腸の内視鏡検査を受け直腸のポリープを切除しました。それと、S状結腸に部分的な炎症があったため生検しましたが、便が擦れた痕とのことでしたが、生検の結果を聞きに伺った日にはもう治っているでしょうとのことでしたのでその痛みとは考えにくいのかなと思っていますが、、、。 しばらく色々と検査をしていただきましたが、痛みがなかなか治らず辛い毎日です。 ちなみに患部を強く押しても痛みはありません。たまに冷えると下痢はしますが軟便とかではなくほぼ毎日普通のお通じです。 長文で申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹痛 膵臓や大腸の病気の可能性 20代

person 20代/女性 -

28歳の女です 先月からみぞおちがキリキリ痛んだり、食後もみぞおちが痛む、ムカムカする症状がありました 今は多少落ち着いたかと思いますが、みぞおちに限らず、横腹や下腹、へそ周り、背中、腰、肩など、体のあちこちに鈍痛があります。 痛みが続くことはなく、一瞬、鈍痛がある感じで耐えられない痛みではありません。 内科で血液検査をして、胃、大腸、膵臓に関する腫瘍マーカー(CA19-9?)は異常なし。白血球や炎症の数値も異常なしでした。 ピロリ菌は結果待ちです。 アミラーゼは一応正常値でしたが、125までが正常なのに対し114だったので、ギリギリな印象ですが大丈夫でしょうか? お酒やタバコは一切しません。 食生活も肉や乳製品は最近は避けて野菜と魚メインです。 また胃カメラをしても胃と十二指腸の入り口は綺麗で潰瘍、ポリープ、炎症も無いと言われました。 便が赤い気がして、よく見てみたら赤い皮?唐辛子の皮?のようなものが入ってました。血便とはまた違いますか? たまに下痢しますが、便秘はあまり無く、茶色弁で毎日、決まった時間に出ます。 でも、たまにお腹のあちこちがチクチク痛むと気になります。 触診もされましたが、異常ないと思うと言われました。 ピロリ菌検査は血液検査より呼気検査を受けるべきですか? この年齢で上記の検査をして異常なしなら、胃がん、膵臓癌、大腸癌の可能性は低いでしょうか? また現在、卵巣のチョコレート嚢胞があり薬治療して、先月に少し小さくなったのですが(4センチ以下)、いきなり卵巣が大きく腫れて、それが原因ということはありますか? 薬はずっと飲んでるのですが… 腹部エコーをしたかったけど、胃カメラ後はお腹に空気が溜まって見えにくいから出来ないと言われました。

2人の医師が回答

虚血性腸炎の後のお腹の具合

person 50代/女性 -

1月半ばに虚血性腸炎になり 元通りになかなかならず 2月再度受診 採血の腫瘍マーカーと腸の潜血と便中カロプロテクチンを調べてもらい3月頭には症状も改善し 全ての数値に異常なしだから2年前大腸内視鏡した時のポリープも悪いものではなかったから このまま様子をみましょうと言うことになりました。 それからは普通便で 大丈夫だったのですが、 また4月9日 下痢になり いつもなら下痢になってもすぐ次の日には普通便に戻るのですが、今回は 有形便でも少し柔らかめ?そして 時には細々の形のある便がでたりします。それと今までこんなガスが出たことないくらい 食後や寝起き等凄くガスが何回も出るのと お腹がぐるぐるぐるぐるよくなるので とても不快感があります。市販のBM錠と 半夏瀉心湯を飲んでるのですが、そんなに変わりなく でもガスも腹鳴もその日によりけりで ひどい時と全く感じない日と そこまで腹痛はなく 今日で10日くらいになります。 ストレスとか寒暖差や その日の食べ物によってなのかなとおもってみたり 受診のタイミングがわからなくて このまま様子をみてもよいのか不安になります。今までがとても快便で太さも硬さもバッチリだったもので自分の理想の便が出なくなったと気にしすぎで余計にそれが悪くしてるのかとも思います。 様子をみていいものか教えてもらえたらありがたいです。

8人の医師が回答

体重が減少しつづけています。

person 50代/女性 -

5年くらい前から更年期で体重がどっと増えた為58kg程あったと思います。その前はずっと53kgくらいでした。 去年の夏頃は56kgくらいだったと思います。それから秋口になって胃の調子が悪く、お腹を壊す事が多くなりました。 そこから体重がまた減り始め2.3ヶ月で4kg程減り52kgに、心配になり今年の2月に病院に行きました。 胃と大腸の内視鏡、甲状腺の検査、腫瘍マーカー、腹部エコー、血液検査(糖尿病検査含む)、そしてその後会社の健康診断で乳がんや子宮癌、肺のレントゲン、また血液検査を受け大丈夫でした。その後3ヶ月ほどして頭のCT、心臓エコー受けました。 胃は軽い逆流性食道炎、胆嚢ポリープ(1年に1回のチェック)が見つかったものの後は問題なしでした。 そして現在はまた減って50.8kgです。胃が時々もたれますが体重が減った事以外は症状はありません。 生活が変わった事と言えば4ヶ月前に突然お友達が亡くなった事がかなりショックで1ヶ月程体調悪かったです。 そして3ヶ月前から朝ウォーキングを始めました。 神経不安症があり重大な病気が隠れてるのではないかと不安でしょうがありません。また病院に行ったほうが良いのでしょうか? 何があるとしたらどんな事が考えられるでしょうか? とてもこわいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹水の原因について

person 40代/男性 -

先日、主人の腹水について質問させて頂きました。 その時は癌ではないかと不安に襲われましたが、最近は落ち着きました。 健診時の血液検査の数値の異常はγ-GTPが112、総コレステロール236、LDL-コレステロール159。(この3つは数年前から高値) 所見では腎盂拡張、胃のポリープ、胸膜癒着、腹水と書かれていました。 ※心電図、胸部XーP、胃部XーP(バリウム)、腹部エコー、血液、尿、便の検査実施。 腎盂拡張は3~4年前から、5年前から時々軽度脂肪肝の指摘もありました。 アルコールは好きで、先月までは毎日飲んでいました。 医療センター受診時、腎盂拡張はわずかだし病的なものではないかもと言われています。 一応、腎臓や膀胱、尿管の異常を調べるため造影CTを受け、現在結果待ちです。 その他腫瘍マーカーなども結果待ちです。 1ケ月、食欲もあり便通も変わりなく、腹水は増えている感じはしません。 お腹がパンパンになるほどではなく、どちらかというと脂肪が目立ちます。 体重はダイエットしているため、少し減っています。 黄疸も足の浮腫もなし。 私は腹水の原因は9割がた肝臓で、残り1割は癌など他疾患の可能性があるのではないかと思っているのですが、先生方の見解はいかがでしょうか? また主人は胃カメラや大腸ファイバーはやったことがないのですが受けた方がいいと思いますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

リパーゼ60から197で急上昇

person 50代/男性 - 解決済み

今朝がた主人に掛かりつけ医より、電話でリパーゼが197だとご連絡頂きました。 ・今年4月と8月にリパーゼ(基準値上限57)が2回とも60でした。 ・腫瘍マーカーは基準値内で、腹部エコーは6月に受け異常なしでした。 (アミラーゼ検査はやらないとの事でアミラーゼはわかりません)。 ・人間ドックを今月受けておりますが、結果がまだわかりません。 検査時に異常があればその場の説明と言われましたが、何もありませんでした。 (そこではリパーゼは検査していません) ・去年の結果で恐縮ですが、人間ドックでは毎年アミラーゼは90です。エコーは毎回胆嚢ポリープ5mmとまだら脂肪肝で経過観察とすい臓エコーは異常なし。 ・主人は糖尿病でa1cが6.4。まだら脂肪肝はありますが肝臓・腎臓・胃大腸は異常ないです。体の痛みや不調もないそうで、排便も毎日普通にあります 糖尿病なので「すい臓がん」を恐れているのですが、炭水化物を減らした分のエネルギー不足からの痩せ防止の為に、主治医には細かく相談せず、毎日オリーブオイルやmctオイルや良質と言われる脂質系を結構多めに摂取していました。コレステロールも高く服薬しています。脂質とリパーゼ上昇と何か関係がありますでしょうか? 検査結果等のデータや情報があまりに少なく申し訳ありませんがよろしくお願いします。 気が動転しており上手く書けません、すみません。

4人の医師が回答

左背中の痛み

person 30代/女性 -

8月6日人間ドック。 9月1日結果が届き 便潜血陽性、尿アミラーゼ621最大値は400くらい、HbA1c(NGSP値)5.6、LAP27、肺機能1秒率67.4、尿一般 比重1.024、尿沈渣 白血球5-9、扁平上皮5-9。 標準を外れているものだけ書きました。 血中アミラーゼ、腫瘍マーカーは共に標準値内。 9月4日 再検査のための尿検査と採血。(朝食8時半、検査は12時頃) 9月8日 大腸内視鏡とエコー。 大腸はポリープ1つかなり小さいものを取りました。その他は何もなしで、内痔でした。 エコーにて、腎臓の左に石灰化してるっぽい小さな石が複数。右に5ミリくらいの石あり。その他の腹部エコー異状なし。 尿アミラーゼ297最大値は500。 グルコース(血糖)111。 その他標準範囲内。 半月ほど前より、主に左背中の肋骨のちょうど下あたりの痛みあり。左腹部の同じ場所や左腰、左足の付け根、左脇腹、左後頭部、左上背部あたりも痛むときがあります。たまに右も感じるような…。 全然耐えれる痛みですし、なんかけだるい感じの鈍痛です。 左脇腹あたりは肋骨が飛び出してくるような圧迫感あり。 エコー、採血、尿検査ともに2回していますし、人間ドックではバリウム、レントゲン、心電図など一通りしています。 腎結石は痛みがないと言われていますが、そこからなのでしょうか? それかまだ他に検査をするべきでしょうか? あと、毎年10月ころ婦人科の検診は受けていますが今年はまだですので今からです。

1人の医師が回答

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