妊娠成長速度に該当するQ&A

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MD双胎 片方の子が発育不全

person 30代/女性 -

25w2dのMD双胎妊娠中です。 元々2人とも小さめの体重でした。今日の診察で片方の子の体重が500g、もう片方が600gとなり、体重差よりも500gの子が−2.5SDで入院というワードも出たくらいです。(因みに前回が2週間前で390gと410gでした。) とりあえずは経過観察で来週も診てもらうことになっているのですが不安で仕方ありません。 羊水、血流の指摘は無いのですが…。 因みに妊娠前はピルを飲んでおり、服用を辞めた後生理不順気味になりました。数ヶ月後には生理周期が戻り、その後すぐ妊娠しております。 妊娠初期の段階から大きさが小さめという指摘はされており、妊娠前生理不順だった話をしたところ「もしかしたら週数に変更があるかも」と言われたこともあります。実際に2週間ほど周期の修正が入り(2週戻った)、その後また周期の修正(2週進んだ)があったことも…。 ・2人が小さめなのは生理不順も関係あるのでしょうか。 ・双子であっても成長のペースは異なるのでしょうか。 ・体重が少ない子の方が胎動が少なく、不安になることも多々あります。(エコーではちゃんと動いており、胎動もゼロではありません)この体重差の関係もあるのでしょうか。 ご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自然周期での胚移植につきまして

person 30代/女性 -

こんにちは。 教えてください。 現在、自然周期での移植周期中です。 生理周期は元々27-35日です。 採卵は合計11回行いましたが,D13-D20と幅がありました。 そして今回、D10、D12、D14、D16、D18と通院しておりますが,なかなか卵胞がうまく育ちません。 D10 E2 68 卵胞サイズ 13.7mm 内膜5.4mm D12 E2 20 卵胞サイズ 13.3mm 内膜8.4mm D14 E2 78 卵胞サイズ 12mm 内膜 10.8mm D16 E2 102 卵胞サイズ 12.2mm 内膜 10.6mm 毎回、HMG注射を150単位打って貰っています。 1、これは医師の方から見て、成長スピードはいかがでしょうか。発育が不良でしょうか。 2、元々生理不順のため,このスピードは35日の生理周期で行くと,普通でしょうか。 3、前回の移植はD13での移植で、とても順調でしたが、今回は遅すぎるため不安です。 4、自然周期の場合、生理何日目までの移植が推奨されますか? 5、今回、D26、27辺りの移植になる可能性がありまして、移植日が遅いことによる妊娠率の低下を心配しています。影響はありますか? 6、今回の発育が遅い原因としまして、卵巣機能の低下、ホルモンバランスの崩れが原因である可能性がある場合、妊娠率は低下しますか? 7、先々月まで、連続5周期、高刺激での採卵をしています。この影響で、卵胞発育が悪い、また内膜にも影響していて、妊娠率に影響する可能性はありますか? 8、ホルモン補充の場合、17-21日目の移植が推奨されると聞きます。 自然周期の場合は,排卵日が特定できれば問題ないでしょうか? 医師は、内膜が厚くなり,きちんと排卵日が特定できれば、妊娠率に影響はないと言います。 移植日が遅い早い関係ないと言います。 こちらの先生方の見解を教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠力が高いせいで流産が増える可能性は?

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。質問の本題は「妊娠しやすい体質ゆえに、本来なら着床しない受精卵まで妊娠させてしまうことはあるのか?」という点です。 2人目の子どもを望んでおり、今年に入ってから妊活を始めました。 タイミングを取ったのは3周期で、ありがたいことに3周期とも陽性反応を見ることができました。 しかし、稽留流産(手術あり)→化学流産→稽留流産(手術あり)と、残念ながら妊娠の継続は叶いませんでした。稽留流産となった2回は、心拍確認までできた末の流産でした。 血液凝固系の不育症因子は持っていますが、少なくともこの2回の稽留流産は、最初から胎嚢や胎芽の成長スピードがいまいちだった末に心拍停止に至ったもので、不育症は関係なく赤ちゃん側の染色体異常の可能性が高いと言われています。(2回目の化学流産と3回目の稽留流産では、陽性反応が出てすぐにバイアスピリンを服用開始しました。妊娠の経過が順調に進めば、ヘパリンを追加する予定でした) タイミングを取れば、現時点では確実に着床・妊娠までたどり着いています。これはありがたいことですし、前向きに捉えています。 ただ、3回(臨床的妊娠に限れば2回)全てが染色体異常というのは、36歳の私にしても、低確率を引いてしまったな…と思ってしまいます。 そこでふと気になったのですが、私の「妊娠する力」が強いせいで(言い方が変かもしれませんが)、本来なら着床や臨床的妊娠にたどり着かない受精卵をある程度まで育ててしまっている…という可能性はあるのでしょうか? 妊活に有利だと思っていた「妊娠しやすい」という体質が、逆に流産の機会を増やしてしまっているのかもしれない…と思うと、なんだか複雑です。 私の考えている可能性を医学的に数字で示すのは難しいと思います。なので、ドクターのみなさんの個人的な所感で結構です。ご意見をお聞かせいただけたら嬉しいです。 ※第一子は問題なく、無治療で40w0dに普通分娩で出産しています。

2人の医師が回答

20cmの巨大子宮筋腫が平滑筋肉腫の疑いがありと結果が出る

person 30代/女性 -

3年前に妊娠した時に3cm程の子宮筋腫が見つかりました。結果7cmになり帝王切開で出産しました。術後に子宮筋腫は産後縮むのですぐの治療は不要としていました。半年ほど前から生理が重くなり、お腹の圧迫から食欲不振で今年1月初旬に検査を受けたところ、右に最大14cmと左に7cmの子宮筋腫が見つかりました。その後お腹の圧迫と体調不良が続き翌月に再検査でCTを受けたところ腎臓が圧迫されているのが分かりました。3月初旬に早速子宮筋腫の治療としてホルモン注射(3か月に1回12月手術)を開始し同時にMRIを受けました。すると右の筋腫が18.4 x 11.8 x 19.6 cmと1-2ヶ月内で約5cm大きくなっていました。MRIの所見と成長スピードから平滑筋肉腫を疑うと言われました。肺、血液検査での転移はなし。しかし左の腹膜に腫瘤が見つかり、小さいので悪性か良性かは画像から判断出来ず。 癌の専門チームからこれがホルモン剤で縮むのを待つには転移リスクが高く、今から1か月以内での緊急で全子宮摘出と腹膜腫瘤の摘出を強く勧めるとされました。 私は可能なら2人目の妊娠の機会を残したいと考えていました。治療はオーストラリアで行っており、以下はMRIの報告のまとめです。 支配的な前部筋膜内および漿膜下の子宮筋腫があります。この筋腫は内部的に無秩序です。制限された拡散は隣接する子宮内膜よりも少ないですが、間隔で疑われるサイズの増加を考えると、基盤となる平滑筋肉腫またはSTUMP腫瘍が疑われます。 子宮肉腫は稀な病気で平均年齢層も高いようですが、医者は妊娠中のエコーから全て見て成長スピードの異常(産後も縮まず成長を続ける)またMRIにいくつかの気になる点、そして腹膜に腫瘤(転移の可能性)からやはり肉腫を疑うとのことです。  やはり肉腫の可能性はあるのでしょうか。ご意見頂けますと嬉しいです。

2人の医師が回答

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