子宮頸がん1B2期に該当するQ&A

子宮頚ガンで、昨日都内の大学病院に入院しました。 あさっての月曜日に広汎子宮全摘術、卵巣も取り、リンパ節郭清を行います。 2泊3日の外泊許可が出たので、昨日早速自宅に帰り、明日病院に戻ります。 昨日、手術の説明もあり、今のところ画像を見た限りでは、転移はなく、 ステージは1b期、腫瘍径は2cmとのことでした。 最初に受診した別のクリニックでの細胞診では、クラスV(腺ガン)という結果でしたが、大学病院で行った組織診では、扁平上皮ガンの細胞が出たようで、 確定診断は、病理の結果が出ないと分からないとのことです。 後治療について、主治医に質問したのですが、 病理の結果を見ないと何とも言えないが、場合によっては、転移・侵襲等なくても 再発予防のために、抗がん剤をやることもあるようです。 (抗がん剤と放射線の併用と仰っていました) 病院によっては、再発予防の抗がん剤は、やらない所も結構あるようで、 副作用や仕事復帰のことを考えると、やらないですむなら、やりたくないですが、 やるか、やらないかは、最終的には、副作用の辛さと再発リスクを天秤にかけて、自分で決めなくてはならないのでしょうか。 副作用を我慢してでも、再発防止のためには、やった方がいいのでしょうか… いよいよ迷ったときは、他病院にセカンドオピニオンに行こうと思いますが、そのときは主治医に申し出ても平気でしょうか。(ちなみに、主治医はこの病院のセカンドオピニオンを担当しているようですが…) とりあえず、手術頑張ります!

8/末に子宮頚がん1b1期で広汎子宮全摘術(リンパと卵巣も切除)・尿管ステント留置(ステントは10月中旬に取る予定) 病理診断の結果、術後の放射線、抗がん剤治療は不要 ○尿漏れ？膣からの液漏れ？について質問です 【症状】 ・術後1ヶ月たったころから、黄色い液体が自然と出てきて、尿漏れパッドをしないといけない状況。匂いは感じられない ・寝ている時はあまり出ない ・最初は少量だったが、出始めて4日目は量もあり、これが続くとなると不安 ・生理で下血があるときの感覚だが、自分でも膣か尿管かどこから出ているかわからない 【主治医から言われたこと】 1.膣を繋ぎ合わせた先端から腹水がもれているかも→しかし、内診ではそのような箇所は無さそうとの診断 →もしそこから漏れていてもどうすることもできない。治るのを待つしかないとのこと 2.尿漏れの可能性については薬を処方するので服薬して様子見 →10月末に再診があるので、その時に状況確認します　とのこと。 【確認したい事】 1.腹水だった場合 ・膣からの腹水もれは実際に症例としてある事でしょうか ・液漏れが多く出ていますが、腹水であった場合、自然治癒を待つで良いでしょうか ・腹水は癒着を防ぐと聞きました 膣から出てしまうことで内臓の癒着が起こることはないでしょうか 2.尿漏れだった場合 ・尿管ステント留置が原因となることはありますか？(主治医からは関係ないと言われました) ・尿管ステントを抜くと漏れが治る可能性はあるでしょうか 主治医から理由ははっきりとわからないと言われました。次回の診察まで時間があるため不安で質問です。 ご回答よろしくお願いします。

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独 　平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法 　平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法 　パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。　 質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか？ 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか？ 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか？ それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

再発の疑いありということで、治療をするかどうか、そのタイミングはどうか、標準以外の治療法があるのか、ということが自分自身理解ができていないようです。 2006年12月に子宮頚癌1b-1期で準広汎子宮摘出術、2009年3月に左腸骨リンパ節に再発し、化学放射線療法をしました。 治療の効果はあったとのことでした。 ただ、30mmの燃えカスのようなものが残っていたり、左の尿管が固く狭くなっているとのことで、左の尿管にステントを入れています。 2月のCTで、2mmほど燃えカスの部分が大きくなっていることが分かりました。 ただ、それに伴う症状が出ていないため、経過観察です。 化学放射線療法後、腰の痛みが出ているため、ボルタレンは飲んでいます。 今の状況で、治療を行うのは体に負担がかかるだけだから定期的にCTを撮りながらタイミングを見ることにする、と婦人科の医師に説明を受けました。 ただ、私はまだ若いから、早いうちに抗がん剤で治療をしてもいいのでは、とも言われています。 「治療をしてもいいのでは」という意味が分からず困っています。 先生は「標準的な治療の話」と何回も言っていたことを思い出しました。標準的ではない治療でなにか選択肢があったりするのでしょうか。 ちなみに、2月下旬のステントの交換時に、尿管が狭くなっていたため、通りにくくなっている。理由は、腫瘍が大きくなっているからだと泌尿器科の先生に言われました。 放射線科の先生には、腫瘍のせいか、放射線治療で尿管が固くなっているかわからないと言われました。 ちなみに腫瘍マーカーは、 7/12 9/27 12/27 2/1 CEA 2.5 2.3 2.8 2.8 SCC 1.3 1.0 2.1 1.6 という感じでした。

去年10月に、子宮頚癌で手術をし、 病理の結果、腺扁平上皮癌1b2期で子宮近くにリンパ節転移が2個、 その後6クールのMEP療法を今月初めに終了しました。 腫瘍マーカーは、手術前月の9月から手術月の10月以外は毎月検査していて、 CA125が、91.3→73.4→19.8→13.7→9.2→9.1→10.3→8.8 CEAが、25.1→4.5→1.5→1.7→1.0→0.7→0.8→1.0 SCCが、1.6→1.1→0.7→0.6→0.6→0.7→1.0 と推移しています。 最近、CEAとSCCが微増しているのが、少し気になります。 ところで、少量での抗がん剤治療を専門にしておられるある医師が、 腫瘍マーカーが正常値内であっても、数値が漸増している場合は、 画像上は再発が見られなくても再発と判断して、副作用が出ない程度の少量で、 抗がん剤治療に入るのだと述べておられました。 画像に写る前段階で治療を開始した方が、癌はコントロールしやすいようです。 具体的には、CEAが1.1→1.4→1.4→1.9→1.9→2.2と増加した段階で、 画像上は異常なしのところを、再発と判断して少量で抗がん剤治療を開始して、 その後は、徐々に数値が下がり、最終的に0.8まで下がったとのこと。 私の場合も、今後数値が漸増していくことがあれば、正常値内であっても、 その時は画像上何も写らなくても、再発を疑うべきでしょうか。 一般的に、再発された方は、やはり画像上はっきりする前の段階で、 正常値内で数値が漸増しているのでしょうか。 また、少量での抗がん剤治療は、標準治療が中心の大学病院でも、 お願いすれば、やって頂けるものでしょうか。 もし出来るとすれば、これは保険適応になるでしょうか。 宜しくお願いします。 (40代女性)

34歳 女性です。長文ですが宜しくお願い致します。 年齢的にもそろそろ・・・と思い 2週間ほど前に子宮頚がんの検査を行いました。 検査から1週間後に出た細胞診の結果は「III-a」との診断でした。 異形がでたのでHPV検査も行い、こちらも結果は悪く52型が出てしまいました。 「III-aで尚且つ52型が出ているので できるだけ早く組織診を受けてください」 と言われ 昨日は簡単な検診のみを行い帰宅しました。 まずここでひとつ質問です。 「なるべく早くに組織診を受けてください」と言うわりに なぜその日のうちに組織診をされなかったのでしょう。 生理中だったことが関係しているのでしょうか? 組織診を受けて結果をみないことにはどうにもならないことはわかっているのですが 自分なりに色々と調べた結果 52型をもっていて異形がある場合 自然治癒する可能性は低いのではないかと思っています。 そして最初にうけた細胞診の「III-a」とう結果も全くあてにならないと思っています。 (III-aやIII-bで円錐切除術を受け その後の病理検査でガンがみつかったという方が多いので・・・) 精密検査の結果すでに1期以降のガンになっていれば子宮全摘をするしかないとは思うのですが 円錐切除術で切ってしまえる段階であれは そうするのが一番なんじゃないかと思っています。 ここでもうひとつ質問です。 円錐切除術などで病変を取ってしまえば このHPVウィルスは一緒になくなるものなのでしょうか? 病変を切ってもウィルスが消えないのであれば 自己免疫力で52型をなんとかするか または子宮全摘をしない限り 一生ガンの恐怖に怯えて生活しなければならないのでしょうか? 不安で仕方ありません。 ご回答よろしくお願いいたいます。

お世話になります。 子宮頚がん1b2期 放射線治療を行いました。 昨年12月に治療が終わり、現在経過観察です。 3ヶ月毎の検査では内診、エコー、血液検査を行なっています。 CTは放射線治療終了後、一度だけ撮りました。 昨日、医師にCTやMRIはどれくらいの間隔で撮るのか尋ねたのですが、患者さんとの話し合いになりますが2年に1度くらいとの回答でした。 私の感覚では半年に一度位と思ってました。 特に症状がなければ、2年もの期間があくものでしょうか？ よろしくお願いします。

一昨年２月、子宮頸癌1b１期と診断され、広汎子宮全摘出術リンパ覚醒の手術を受けました。その生体検査で、癌ではなく高度異形成だったという診断結果でした。、退院してから3ヶ月後の検査で膣癌と診断されていたのですが、主治医の連絡不足で、知らされたのが次の年の去年の１月の診察前でした。 去年２月に、膣癌の小線源治療をして、その後の生体検査が、痛くて大変でした。放射線をあてた膣の中は、硬くなり、診察が苦痛です。 今月診察で生体検査をするので、３ヶ月前の診察した時に、膣を柔らかくする薬をもらいました。1週間前から、自分で膣に薬を入れ込むのですが、しみて苦痛です。奥まで入ればしみないのでしょうか？診察で、少しでも楽になるといいのですが、今度火曜日診察日ですが、薬を入れられていなくて、困ってます。 しみるけど我慢するしかないですか？薬がでてきちゃうのは、　奥に入ってないのでしょうか？

昨年5月に子宮頚がん2bと診断され8月に放射線治療、抗がん剤治療を終えて現在経過観察中です。 現在はメノエイドコンビパッチを使用しています。 一週間前に温泉に行った後から2日間水下痢になりそれからドロドロ便になってしまって中々治らなかったので3日前からミヤbmを服用しています。(ゴールデンウィーク中で食生活はかなり乱れ気味です)ミヤbmを飲んでからゲップがかなり増えてきて心配です。(下痢も治っていません) 更年期によるものなのでしょうか？ それとも再発や転移の可能性はありますか？ 明後日定期検診なのですが、とても心配です。

お世話になります。 昨年の11月から12月にかけて子宮頚がん(1b2期)の放射線治療を行いました。 腫瘍の大きさが2.2cmでしたので、抗がん剤は必要ないと言われ放射線単独です。 外部照射23回(46グレイ)ラルス4回だったのですが、色んな病院の放射線治療の内容をネットで見てみると外部照射の回数は25回-28回と言うのを目にします。 私の場合は23回と少なかったので不安でたまりません。 この23回と25回では差がないのでしょう？ この回数の差で骨盤内の再発の確率が上がったりしないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。