寝たきりリハビリに該当するQ&A

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腹腔鏡で胃全摘後の腹壁瘢痕ヘルニア

person 70代以上/男性 -

89歳父親 今年7月半ばに胃がんで腹腔鏡で胃全摘しました。 その後感染症になり、傷跡がまだ2センチ×8センチほどふさがっていません。 肺炎で1ヶ月ほど寝たきりで、その後も1ヶ月短時間のリハビリ以外は寝たきりだったので、ベッドから一人で起き上がることもできなくなったので、その後リハビリ病院に1ヶ月入院していました。 それで多少は歩けるようになり、先月初めに退院したのですが、家に帰ってきてから気づいたのですが、お腹が出ています。 先生曰くヘルニアらしいのですか、とりあえずほっておくしかないとのことです。 傷がまだ治っていないのか、お腹の表面がとても痛いときがあるらしいです。でもそれは傷ではなくその横だったりします。今もガーゼをテープで貼っているからそれが痛いのかもしれないのですが、それにしても最近痛がります。また、お腹が重いらしいです。 バスケットボールの半分くらい出ています。 これは腹壁瘢痕ヘルニアというものですか? ほっておいて大丈夫ですか?それにより痛みが出ることはありますか? 皮膚が引っ張られて痛いのでしょうか? リハビリ病院で歩いたりしたのが原因でしょうか? ヘルニアを手術したらまた肺炎になったりしますか? とにかく感染症のせいかせん妄が出たり、寝たきりになって、一時は字も書けなくなったり、大変でした。今も入院が長かったせいか、ご飯を食べたことを忘れたり、入院前よりかなり物忘れが激しくなってしまいました。 入院前はものすごくしっかりしていたのですが。 また、もしヘルニアを手術した場合、入院は何日くらいになりますか? 胃全摘は長くて1ヶ月と聞いていましたが、結局3ヶ月かかって、今もまだ傷は治っていないのですが。 でもお腹があまりに出ていて、とにかく痛くて辛そうです。 ロキソニンもあまり効かないようです。

1人の医師が回答

80代認知症女性、事故で脳挫傷、高次脳機能障害、リハビリ困難、パーキンソン病

person 70代以上/女性 -

 80歳の母についてです。中程度の認知症でしたが、昨年9月に交通事故で頭を強く打ち、T救急病院に1ヶ月入院したのちにHリハビリ病院に転院しました。そこでの入院時に「脳挫傷、左後頭部裂傷、高次脳機能障害がかなり強い、意識障害(不穏、ぼんやり等)、記憶障害」と診断されました。  半年の入院中、嫌がったり指示を理解できなかったようでリハビリが進まず、次第に寝たきりになってしまいました。食事は半分程度、よく大声を出すとの報告を受けました。  T病院の頃は看護師と会話できたようですが、H病院に入ってから言葉を発することが少なくなり、「おはよう」との声かけに「おはよう」と応じる程度にしか発語しなくなったようです。コロナ禍で面会禁止でしたが、一度だけ(今年1月)離れた距離で会わせてもらいました。「ばか!」と悪態をつきながら車椅子で現れ、まともな会話ができませんでした。私が分かったは不明です。失語の状態が強くなったようでした。  4月に療養病床のあるK病院に転院した際、パーキンソン病の疑いがあると言われました。また嚥下障害があり、鎖骨からカテーテルを入れることに。5月中旬に経口ゼリーを摂れるようになりましたが、先日カテーテルに戻りました。また尿路感染症が原因と思われる発熱(37度台)があります。医師に「先は長くない」と言われました。月に一度リモート面会をさせてくれるので先日会いましたが、眠っているようで反応は乏しかったです。リハビリをやって欲しいのですが、血圧が低く危険があるのでさせられないとのことで、寝たきりです。お聞きしたいことは1)リハビリをしてくれるか、何らかの積極的な治療をしてくれる病院を改めて探すべきか? 2)そもそも転院は可能か? です。なお事故は完璧に加害者責任ですが未だ症状固定でなく、賠償の交渉はこれからです。長文失礼いたしました。どうかご意見をお願いいたします。

2人の医師が回答

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