慢性膵炎経過に該当するQ&A

先日下記記載の内容と同じ質問をさせていただきましたが、肝門部リンパ節の腫大の大きさを誤表記してしまいましたので、再度訂正版として、質問させてください。 【質問内容】 去年の11月から、早期慢性膵炎になってしまい、現在リパクレオンを服用して治療中です。幸い、早期なので、治る可能性もあるとのことで、禁酒をし脂質を極力摂らずに、前向きに治療をしています。 症状もこれといって痛みがあったりは特にありません。 しかし、一点気掛かりがあります。 肝門部リンパ節腫大が「11ミリ」あるということです。 食事制限が原因とは思いますが、 11月から体重が約8キロ減っている事を考えると、もしかしては肝臓がんではないかなと心配しています。 何か肝臓の検査をした方が良いですか？ 過去に、早期慢性膵炎を診断する為に、造影ctとmrcp、超音波内視鏡、エコーを実施していますが、肝臓の検査でお願いしたわけではないので、肝臓は検査していないと思われます。 少し細かい話ですが、最近大学病院に転院しました。そこでは早期慢性膵炎については、超音波内視鏡のみの検査で、肝門部リンパ節腫大については、こちらから言うまでは、触れられずでした。 先日、肝門部リンパ節腫大が気になるというと、エコーをしましょうか。という提案はあり来月エコー予定です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答何卒宜しくお願い致します。

腹部の強い痛みと最近になって下痢の症状が出ています。腹痛がない時は平常です。胃潰瘍・十二指腸潰瘍・膵炎を疑っていますが、休日なので検査もできず、どうしたらいいか分からないので質問いたします。特に、１．すぐ受診すべきか（調べると急性膵炎の場合は入院だとか）、明日受診すべきか、２．食事は軽くても取った方がいいのか絶食した方がいいのか、教えてください。 ■経過 12月前半 朝からお腹の鈍痛（押されるような痛み）と吐き気。薬を処方され 症状は収まるが朝方にときどき吐く（吐くものなし） 慢性胃炎・胃潰瘍系の薬＝胃酸分泌抑制（アシノン）、消化運動改善（ガスチモン）、消化酵素製剤（エクセラーゼ） 12/29以後 1日に何回か（食後しばらくして・空腹時？）強い腹痛。痛みはみぞおちのあたりに強めの押されるよう。 1/2以後 食後１時間くらいで腹痛。だんだん食べてすぐに下痢ということが増える。食べ物はおかゆなどにしている ●症状でちょっと変だなと思う点 ・12/上旬の不調と、12/末からの不調では種類が異なる。前半時は、腹部鈍痛・吐き気であった。下痢の症状は無し。12/末以降は吐き気というよりも腹痛の強い一時的な痛み。 ・全体を通して胃酸が上がってくるという感じはあまりしていない ・げっぷや胃腸の違和感はある印象 ・発熱等の症状は無し ・12月ころより顔色が悪い印象 ●胃潰瘍や十二指腸潰瘍？ →食後の痛みというのはあまりない →ゲップは多めだが胃酸過多によるげっぷという感じがしない →胃潰瘍や十二指腸潰瘍で食べるべき食事というのが効かない →空腹時でどうこうというのがない印象（朝起きた時は特に問題なし） ●膵炎？ アルコールはほぼ毎日だったので起因の自覚あるが大酒ではない（ワイン3杯程度） →痛みの種類は当てはまる →腹部膨満感、食欲不振は無し

重症急性膵炎で一年前入院し、今は慢性膵炎で2ヶ月に一回大学病院にかよっています。昨日一年ぶりにMRIをやり膵管が前回より拡張しているとの事でした。主治医からは石が有るからと言う説明をうけたした。血液検査は二ヶ月前と変わらずアミラーゼとp型アミラーゼは高めだか後は、安定しているとの事でした。そこで質問ですが、 ❶膵管が拡張したのは、石が大きくなったからでしょうか？ ❷拡張は膵炎事態が進行したと言う事ですか？一年前の診断は移行期との診断ですが、今回の血液検査でも糖尿の数値は大丈夫でした。 ❸石が大きくなっても膵炎を起こさなければそのままの方が良いと言われましたが、拡張があり石が大きくなっても膵炎を起こさなければ膵臓事態に影響はないのでしょうか？ ❹アミラーゼの数値の高さは慢性膵炎の場合低いからといって正常になった訳ではないと聞きましたが、p型アミラーゼは基準値に近い方が膵炎が安定していると思ってよいのでしょうか？ 何個も質問して申し訳ありません。 先生方宜しくお願いします。

本日超音波内視鏡検査検査を受けてきました 結果は悪性ものもはなく膵臓、膵管、胆嚢、胆管も全てかたちなどには異常は無しでした ただ画像がやや不鮮明？なところもあり、早期慢性膵炎疑いの診断を受けました 画像が不鮮明と言うのはどういった理由が考えられるのでしょうか？　 超音波内視鏡検査でも膵炎かどうかの確定は難しいものでしょうか？ 又、超音波内視鏡検査では膵石なども確認できますか？ 今年8月に腹部単純ＣＴでは膵石などとくに指摘はありませんでした 心身症気味でとても不安です 宜しくお願い致します

慢性膵炎の急性増悪と診断されフォイパン他大量の消化剤を出されて飲んでいましたが数年後膵炎ではない事がわかりました。 最初は膵臓が石灰化していると言われたのに、その数年後CTを撮り違う医師から『とても膵臓が悪い人とは思えない』と言われました。 その先生とCTを見て診断する方が『膵臓が悪いという概念は持たなくていい』との事でした。 嬉しいのですが飲んでしまったフォイパンは体にどんな影響がありますか? 炎症があったわけじゃないのに炎症を抑える薬を飲んでしまった場合は逆にどんな影響があるのか気になります。

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

10/18より生理が始まりました。 10/19に飲み会があり、翌日は二日酔いと胃もたれがありました。 10/22から右季肋部痛と、右背部痛（胃の後ろ辺り）が重い感じがして、飲みすぎたのだろうと思っていましたが、過去に慢性胆嚢炎と言われたこともあったので、10/26に消化器内科にかかりました。 エコーをしてもらい、慢性胆嚢炎の所見はあるけれど、胆石はないとのことで、胃炎と診断されて薬をもらってきました。（タケキャブ、ストロカイン、ナウゼリン） 10/25から右下腹部の何かぶら下がっているような鈍い痛みが消えず、下腹部全体が張っているようなかんじでした。 10/26に婦人科と内科クリニックにかかりました。 婦人科では、エコーと採血を。エコーの結果、卵巣、子宮ともに問題なし。盲腸も疑ったけど、炎症反応は正常値とのことでした。 内科では、聴診と触診で、胃腸炎かも？ということで、漢方と整腸剤をいただきました。 受診から1週間経過しますが、右背部痛が刺すように痛かったり、ニヤニヤとしたなんともいえない不快感、痛みがあります。 右下腹部痛はたまにありますが、昨日は膀胱のあたりから臍部周囲にもニヤニヤしたような違和感がありました。 熱はありません。食欲もあります。 近々、また内科には行く予定ですが（CTを撮ってもらおうと思います） 考えられる疾患はなんでしょう？ 胃腸炎にしては、背部痛が辛いなと思います。 膵炎や膵癌、大腸癌の可能性もありますか？

肝門部のリンパ節腫大について教えてください。 現在早期慢性膵炎で大学病院で治療中です。 大学病院では検査をeusとエコーをしています。どれも肝門部リンパ節腫大ないと言われてます。しかし、他院でエコーをすると肝門部リンパ節腫大11ミリあると言われています。 大学病院ではないと言われるし、街のお医者さんではあると言われるし、どうすれば良いものでしょうか。。 ちなみに最近大学病院で胆管が狭いという理由でmrcpをしました。特に腫瘍も、腫大もないとのことで生まれつきとの診断を受けました。 最近街のお医者さんには診てもらってません。どうすれば良いのでしょうか。

1、2年前から慢性膵炎の気があり 酒はやめ 油物は控えるようにしているのですが 良し悪し について 気になる食材 が2つあります 1つは 梅干し もう一つは 大根おろしです。 両方とも消化に良さげな 印象はあり 膵炎食としても 利用されているような情報もあるのですが 梅干しについては消化液の分泌を促進する。まあこれは唾液のことでしょうが、しかしもし膵液分泌も促進されるのであれば膵炎には逆に良くないと考えてしまいます。 膵炎患者のこれら2食品の摂取についてどう思われますか。 もちろんこればかり取るわけでもなく 過剰に摂取するつもりもありません

慢性膵炎に不安が有り大学病院にて膵臓の検査をしてもらっており、昨年１１月と今年の５月のEUSでは全く問題なし（白い点々も？全く無く、炎症を起こした跡も無い、早期慢性膵炎ですらないとのことです。）。MRCPでも異常なし。 ただ血液検査でトリプシンのみ過去に670、610と軽度上昇が出ているので主治医半年毎の様子見をして貰っています。 今年の９月にも鳩尾の痛みで大学病院を受診したところ、腹部超音エコー異常なし、血液検査もアミラーゼ、リパーゼ、トリプシンも正常値内でした。 医師の診断ではトリプシンは体質だと思うとの事でしたが、神経質な性格の為に異常に慢性膵炎を恐れてしまっています。 ここ１、２週間は時々左側の腸にガスが詰まっている感じで左側脇腹に鈍痛がして先週、近くの消化器内科でエコーをとって貰いましたが、膵臓は肥大も縮小も無く膵管もきれいな状態との事でした。 今日も左側脇腹に詰まったような鈍痛が有り、先程何気なく鳩尾より左側を軽く触れるように叩くと、響くような音と肋骨付近が一瞬だけツンとした痛みがありました。（写真の場所） 何度か叩いて必ず痛みが有るわけではありません。が何回かに一回、痛いかな？と言うくらいの感覚が有ります。 同じ様に反対側の右側を叩いてみると、響く音は全くしません。 この症状で膵臓に炎症が出てるのではないかと不安になっています。 1.腹部を叩いた音に左右差が有る（右は音が響かない、左は響く）のは膵炎とは関係ないでしょうか？ 2.指先でほんの軽く左側の腹部を叩いたときにチクっと痛いような気がする事がある（毎回ではありません。）は膵炎とは関係ないでしょうか？ 3.背中を掻いたときなど、肋骨や背骨に響く感覚がある時も膵炎ではと不安になりますが、これも関係ないでしょうか？ よろしくお願いいたします。