水頭症の手術に該当するQ&A

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中枢神経原発悪性リンパ腫治療法について

person 50代/男性 -

妻53歳が中枢神経原発悪性リンパ腫と診断されました。 6月末MRIを撮った際には、腫瘍はうつっておらず、異常なしの診断でした。しかし9月になって足がふらつく症状や物忘れなどの症状が出て緊急入院することになりました。入院してすぐに意識障害をおこし、MRIを撮った結果、脳幹付近に2.5センチほどの腫瘍がみつかり、腫瘍の圧迫により水頭症を発症していることがわかりました。すぐに水頭症の手術をし、一時的に意識状態が回復したのですが、術後2日ほどでまた意識状態が悪くなってしまいました。その後腫瘍の生検手術を行い、中枢神経原発悪性リンパ腫Bセルと診断されました。化学療法や放射線療法が効くタイプの腫瘍だと説明を受け安心していたのですが、ステロイドや大量化学療法のメトトレキサートの治療を試みましたが、ほとんど縮小しなかったため、1クールで終了となってしまいました。意識状態も回復しないままです。効果がない治療を続けるよりも、効果が期待できる治療をということで、放射線療法を開始しました。しかし放射線療法も腫瘍の縮小がみられず、最大28回照射の予定を切り上げて、17回で終了しました。脳の悪性リンパ腫に対しては、メトトレキサートと放射線療法が主な治療で8割の人に対しては有効な治療とのことなのですが、私の妻にはどちちらも効果がありませんでした。現在入院している病院では他に有効な治療法はないとのことでした。私自身も調べているのですが、なかなか希望をもてる治療法を見つけることができません。何か有効な治療法があればどんなことでもいいのでアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

水頭症再発の可能性について

person 70代以上/男性 -

76歳の父のことでお伺いします。 今年3月に転んで頭を打ち、脳挫傷で開頭手術をしました。 左手左足麻痺のためリハビリを受けていたのですがどんどん悪くなり寝たきりの状態となりました。3ヶ月後に検査したところ水頭症であることがわかり、L-Pシャント手術後みるみるよくなり7月にリハビリ病院に転院しました。 リハビリは順調でご飯も食べられようになり、冗談を言い新聞を読み、歩行器で歩けるまでになりました。 ところが1ヶ月前に痙攣発作を起こし、リハビリ病院の脳外科医師が薬を投与、リハビリも中止となりました。2週間後に薬をやめてみたのですがやはり痙攣が起こるため1週間後に薬の投与を再開し、今は寝たきりで廃人のようです。 一度医師に水頭症再発の可能性について聞くと、水頭症ならもっとぼーっとした感じになるので違うとのことでした。 ですが現在の父の状態は最初の病院でずっと見ていた水頭症の頃にそっくりで(半側空間無視、易疲労性、傾眠、覚醒の低下、表情がないなど)、傾眠などは薬の影響もあると思いますが、薬をやめていた間も多少反応がいいもののあまり症状は変わりませんでした。 痙攣発作から1ヶ月経つ今も悪くなる一方で、水頭症再発への不安が拭えません。またもし水頭症で手術をすることでまた良くなるのではと期待もしてしまいます。最初の病院でも水頭症であることはわからないまま少しずつ悪くなり3ヶ月後にやっと検査してもらえました。リハビリ病院は入院期限が決まっており、このまま様子を見ていてはリハビリも受けられなくなってしまいます。 リハビリ病院には水頭症の検査をする設備がなく、最初手術を受けた病院で検査してほしいと医師にお願いしようと思うのですが、もしその必要はないと言われたら従うしかないでしょうか。セカンドオピニオンを受けるべきではないでしょうか。水頭症でないとするとどのような可能性があるでしょうか。

1人の医師が回答

シャントが入っている人の乳がん検診について

person 40代/女性 - 解決済み

私は生後4か月で水頭症の手術をし、以来45年間シャントが入っている生活をしています。 脳室腹腔シャントです。 普段、職場などのレントゲン撮影などで、シャントが映り込み大騒ぎになったことがあったので(申告し忘れていたため)、 自治体の無料乳がん検診を受ける際にもマンモグラフィをしてもらう直前に申し出たら、シャントのある側はできないと言われました。 私は、38歳までは右側にシャントがありましたが、その前に手術をしたのが15歳でしたので機能しなくなったシャントが取り出しにくいということで、そのまま機能しないシャントを右側に残して、新たに左側にシャントを入れる手術をしました。 たまたま、その手術をした病院で検診を受けたので主治医の先生と連絡がすぐにとれて、機能していない側のマンモグラフィだけとりました。 結果は右は異常なしでした。 しかし、ここで気になったのは、今まさに機能しているシャントが入っている左側の乳がん検診はどうしたら?ということです。 そこの病院で聞いたのですが、シャントが入ってたらマンモグラフィはできないからと、ちょっと的を得ない回答しかきませんでした。 私の住む自治体は乳がん検診案内にはシャントが入ってる人はできない旨は書いてありませんでした。ただ、他の自治体では書かれているところもあると聞きました。 シャントが入っている人は、乳がん検診をどうされているのでしょうか。 シャントが入ってる限り乳がん検診はスルーしていくしかないのでしょうか?

3人の医師が回答

父の頭痛について

person 70代以上/男性 -

73才の父について、4年前に水頭症の手術を受けてから、度々頭痛を訴えます。こちらにも過去に2度、質問しました。最近は頭痛が毎日で、以前と違い、気になる特徴があります。寝たり、起きたりする度、頭全体がズキズキすると言います。朝起きるなり、頭痛があります。吐き気はなく、食事は普通に摂れて眠れないこともなさそうです。就寝時、横たわった途端、それまで治まっていた頭痛が激しくなります。その時は血圧が上160、下80程になります。高血圧の薬は長年飲んでいて、昨年秋までは血圧は安定していました。この症状が出た半年前に脳神経外科でCT検査を受け問題無、次回検診は1年後と言われました。父は14年前に動脈瘤の人口血管置換手術を受け、その後はペースメーカーも入れた為、MRl検査は受けていません。3ケ月ごとに通院している心臓血管外科からも、異常無、頭痛の原因不明と言われていますが、毎日起こる同症状の頭痛、年単位に進行するような脳腫瘍ではないか、CT検査だけでは見落とされる他の原因はないのか、素人の推測で幼稚だと思われそうですが、とても心配です。セカンドオピニオンを求め、別の脳神経外科に診て貰おうか、とも考えています。以上の点について、どうかアドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

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