消化酵素に該当するQ&A

検索結果:316 件

PPIの連続使用期間について

person 30代/男性 -

ちょうどここ1年、突如の腹部から背部痛で悩んでいます。逆流症状(油ものが気持ち悪くてとれない)から始まり、みぞおち腰背部痛と来ています。口渇、多尿も感じます。仕事は休職です。いろいろに病院を回り、画像(CT、MRI、腹部エコー)で異常ない中、ある病院で行ってくれたEUSですい体部に若干異常ありとのことでERCPした結果、分枝がゲジゲジとしているらしいです。MRCPでは映らないだろうと言われました。とりあえずそこですい炎(疑い)?という診断で経過観察、フオイパンとガスター、PFDもやってもらった結果、酵素の数値が下回っていたので消化剤が出ました。しかし薬が効かず、あまりに痛いので、他の病院に別件で行った(口渇、多尿が心配で内分泌に)先生に事情を話したところ、PPIとドグマチール、デパスをもらいました。ぶどう糖検査は2時間値とインスリンが若干高いという結果。境界線一歩手前くらいとのこと。(空腹とA1Cはいいです。各70と4.5くらい)するとそれらが割と効いて、日常生活ならなんとか出来るようになりました。しかし、薬がきれる(違いを出すため、1週間は意図的に抜いてます)と痛いです。痛みが振り返してきました。とりあえずPPIらで当面をしのぐしかないと思うのですが、PPI、ドグマチール、デパス は恒久的に使用しても大丈夫なものでしょうか?現在使用期間は一月くらいです。内分泌には明後日行きます。

1人の医師が回答

貧血時の輸血

person 70代以上/女性 -

92歳の母の輸血について教えてください。 1年前は標準であったヘモグロビンが今年になり、9 => 5月に7、=>7/15 6.6となり、認知症のかかりつけ医から輸血をすすめられました。ただ、かかりつけ医では輸血はできないので、病院<消化器内科>を紹介され、明日診断を受けます。 [背景] 昨年はじめから車椅子を使い出し、今年になり室内でも車椅子の生活になりました。食事以外は、ほとんど寝ているようになり、食事の量も1年前の半分から3分の1ぐらいです。(1日に水分・食べ物含めて600g程度、多い日で1200gですが、大概翌日は、平均以下に落ちます。) 3年間に直腸癌と診断されましたが、人口肛門になることもあり手術はしていません。排便時に、血や血の粘液が混じることはありますが、特に増えているということもありません。CEAマーカは、20程度ありましたが、最近は10前後、7/15は、7台でした。(漢方と食餌療法、ただし今年になり食餌療法のメインである、「酵素玄米」がほとんど食べられなくなっています。最近はおかゆが多いです。ときどき誤嚥もあります。) [相談] 1)輸血は今やるべきでしょうか? 2)期待される効果。 3)考えられる、ほかの打ち手。<鉄分の摂取は薦められています。> について教えてください。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

食道アカラシアが怖い

person 50代/女性 -

もうすぐ57歳になるアメリカ在住女性です。 ここ数年内臓と自律神経の調子が悪く、ここ数ヶ月、食べる時と後、胸の左上が痛かったりしみるような違和感があったので胃カメラを受けてきました。 私は英語がわからないので結果はいつも 主人が聞いてくれます。 胃も食道も大腸も問題なし。ただ食道と胃のつなぎがきついので広げただけと主人から聞きました。いかにもたいした問題ではないと言う言い方です。同じ先生に3年前に食道の胃酸や他の検査をして頂いた時、胃酸は多くないが食道と胃の少しつなぎ目開くタイミングが悪いと確か言われたのは覚えていました。 これって食道アカラシアの事ではないですか?食道アカラシアは難治性の病気ではないですか? 主人は私がいつも神経質なのでこのような質問はすごく嫌がります。 水分は問題なく飲めます。食事も大丈夫な時もありますが、食べる時、後、左胸上から喉にかけて痛みやしみる感、痰。たまに食事、食後食道の違和感あります。ゲップもあります。原因不明の消化吸収障害(食べても太れず夜間低血糖)のためリパクレオン(膵臓酵素補充)とネキシウムとメイラックス0.5を飲んでます。 食道アカシアとは進行性の早い重大な病気なのでしょうか? 医者がつなぎ目を広げたからしばらくは大丈夫っていった、全て問題ないと。主人は言います。 これ以上自分で確認できなくくよくよしています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ターミナリアファーストと授乳についての相談です

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在産後3ヶ月です。 食事・運動でゆるく産後ダイエットをしていますが、初めての育児ということもあり、なかなかそこにあてる時間がありません。そこで、ダイエットサプリのターミナリアファーストを補助的に使おうかなと考えています。 サプリの有効性などはおいておき、授乳中のため赤ちゃんに影響がないかどうかを懸念しています。ただし、完全母乳ではなくミルクがメインであり、母乳は1日1-3回ほど寝かしつけやおっぱいを欲しがったり遊びたがったりする時にあげている程度です。 公式ページには【妊娠・授乳期は、お身体がデリケートになっていますので、ご使用の前に医師にご相談いただくことをお勧めします。】とのみありました。 ご回答よろしくお願い致します。 以下、成分表示です。 還元パラチノース(国内製造)、ターミナリアベリリカ抽出物、難消化性デキストリン(水溶性食物繊維)、有胞子性乳酸菌末、クロム含有酵母、桑葉末、ウコン抽出物、杜仲葉抽出物、白インゲン豆抽出物、サラシア抽出物、シジミ抽出物、ヒハツ抽出物、殺菌乳酸菌末、青トウガラシ発酵抽出物、豚肝臓酵素分解物(豚肉を含む)/セルロース、ステアリン酸カルシウム、二酸化ケイ素、塩化カリウム、ビタミンB6、ビタミンB12

12人の医師が回答

謎の背中痛  側弯の影響について

person 50代/男性 -

3年前の夏から背中痛と上腹部違和感が続いております。 当初は疲労時飲酒から白色便、下痢から背中痛、頻尿など 膵炎的な症状と思われ大学病院の消化器内科を受診しています。 血液検査で 閾値を若干 上回るレベルの 膵酵素上昇はありますがMRCP, EUS などで明確な画像所見が見られないため 慢性膵炎とは 診断されていません。 予防処置として カモスタット リパクレオン を2年ほど服用しておりますが症状改善は見られません。 朝方背中痛と上腹部違和感で毎日 目覚めてしまいます。 また ストレスを感じた際や 夕方疲れを感じた際に 背中が重くなり息苦しくなります。 また 2ヶ月前に パーキンソン病と診断されています 先日 同じ病院の総合診療科を受診したところ 姿勢が悪いこと(猫背)を指摘され レントゲンを取ったところ側弯の傾向が見られ この影響ではないかという話でした。 他にも 左右に腎実質内結石 が複数個あるなど怪しい可能性はあります。 落ちては来ていませんが 経験上 腎臓内にある時点でも鈍痛は 生じるものと思っています 今回 意見伺いたいのは 側弯の影響で 朝方 息苦しくて目覚めてしまうような背中痛や、腹を掴まれるような左上腹部違和感など内臓起因のような症状まで起こり得るのでしょうか? 発症経緯、症状からは膵臓絡みと思っていますが

4人の医師が回答

膵アミラーゼとトリプシンが高値。3年半で10Kg体重減少中。

person 50代/男性 - 解決済み

仕事上のコロナ禍ストレスで下痢や食欲不振、食後膨満感などから3年半前から約10Kg体重減少中(100→90Kg)の者です。元々10年以上前から糖尿病があり(HbA1c6.5%前後)、定期採血をしていましたが、アミラーゼは大体120U/l位で推移していました。昨年夏頃同150に上昇し、この春にも同様に上昇していましたので、膵アミラーゼを測定したところ79U/lでした。飲酒は付き合い程度です。リパーゼ、エラスターゼ1、CA19-9は基準値内です。eGFRcreat55位です。今年の2月胃カメラ異常なし(胃内胆汁逆流多量)。 7月ダイナミックCT、8月MRCPで特に肝胆膵に異常は無いと言われています(主治医は消化器内科指導医です)。 現在遷延的に膵アミラーゼ高値が同水準で続いています。10月トリプシン956ng/mlでした。以前ほどではありませんが、今も食後の心窩部違和感は続いています。ただ心窩部痛・背部痛などキリキリとした痛みは今まで自覚したことはありません。現在EUSまでは勧められていません。 早期慢性膵炎と考えるべきか、膵酵素異常を伴った機能性ディスペプシアと考えるべきか、あるいは膵癌や他の疾患の可能性につきましてご教示いただきたいと思います。

4人の医師が回答

間質性肺炎その他肺の病気の可能性ありますか?

person 50代/女性 -

間質性肺炎の可能性はありますか?現在アメリカ在住でもうすぐ56さい女性です。2年前に日本で人間ドックの低線量肺ctをとりました。すりガラス陰影、肺の石灰化結節陰影、肺小結節陰影陰影(6mm未満)、肺部陳旧性変化、はい嚢胞と書かれました。最近肺炎をされましたねと言われ4ヶ月後にとりなおしををしたところ薄くなっているので大丈夫と言われました。がその冬2ヶ月後に、微熱で少し咳がでて息苦しのが続いたので念のためレントゲンをとったところまた肺炎と言われました。過去肺が苦しいとか咳などほとんどなかったのですが、胃酸の少ない逆流性食道炎で喉を痛めるようになり、その他消化不良、腹痛も続き、ppiを日本の2倍40mgと豚の膵酵素リパクレオンをここ3年以上飲んでいました。先生からは胃酸が少ないのでppiは飲まなくてもいいと言われるのですが喉への逆流がひどく量を減らしネキシウム20mgにしました。家でいるぶんには平気ですが歩いたりすると息苦しさを感じることが時折あります。これは逆流のせいか肺か? 薬物かわかりませんが間質性肺炎の可能性はありますか?昨年はレントゲンをとり何も言われませんでしたが、低線量ctの経過観察を毎年続けるべきですか?レントゲンでもいいですか?私が2年前受けた結果は平均的な56さいより肺が傷ついているのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乳幼児の下痢について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後11か月女子ですが6/16日頃から下痢になり現在に至っています。毎日一日7-10回くらい。 嘔吐・血便ははありません 当初、かかりつけ医にはウイルス性胃腸炎的な診断をいただき整腸剤を処方していただきましたがあまり効果はなく一週間以上経過、食欲もあり機嫌も悪くなかったのですが昨晩、激しい泣き方が続いた(おさまっては泣く)ので色々電話で病院に相談してみたところ腸重積も疑われるということで即受診をすすめられ検査のできる大学病院を救急で受診。触診→問題なさそう、レントゲン→問題なさそう(右肝湾部?にガスレスあり)、エコーはガスがたまりすぎでうまく見れなかったとのこと、大きな腫瘍や血便もないので腸重積の可能性は低いとのこと。 本日係りつけに再受診 お腹触診→問題なさそう。 的な下痢の原因のほとんどは、ウイルス性胃腸炎による2次性乳糖不耐症が慢性的な下痢の原因ということで今まで通り整腸剤+乳糖の消化を助ける酵素が入った粉薬を処方される 粉ミルクを乳糖が入ってないノンラクトのもの大豆成分の粉ミルクを試してみている おしりの肌荒れが酷くステロイドの塗り薬を処方される 以上の経過となりますが、このまま経過観察でよいでしょうか? セカンドオピニオンとしてよろしくお願いします

8人の医師が回答

膵臓に詳しい先生、よろしくお願いします。

person 50代/女性 -

持続する左腹部鈍痛について 原因が特定できずにいます。 2年前より左胸下の鈍痛が続き 病院の消化器内科で検査しました。 (ナッツ類や高脂肪食中心の食生活でした。お酒はゼロです。) エコー、CT、MRI,大腸、胃内視鏡すべて画像上では 問題ないとのこと。 慢性膵炎ではないとのことでした。 血液検査では、毎回膵酵素が高めでした。 (2倍まではいきませんが) フオイパン1か月投薬、コスパノンも特に変化なし。 (胆のうのポリープの定期検査時に)私が無理やり?お願いする血液検査では、今回も高いです(膵PLが540くらい。(基準は〜400まで) 一向に改善されない腹部の鈍痛と血液検査が気になるのですが・・・ 今の主治医は画像上問題ないので、 早期慢性膵炎の疑いではないという見解で、治療、検査も積極的ではありません。 1.このまま放置して慢性膵炎になるのでしょうか? 2.または別の見解を持つ医者に行って治療(経過観察なども含めて)するのがいいのか? 迷っています。 ちなみに日常のストレスは特になし。 (この原因不明の痛みぐらいでしょうか。) 鈍痛は朝〜夕方まで。朝食後、昼食後に痛みが強くなります。 どういうわけか、夕方からは痛みは感じません。 何を食べても痛くなりません。 (ただし痛くないときの血液検査のほうが、若干悪いと思いました。) 脚を前後にふったりおなかをねじったりする運動をすると 痛みが軽減されます。(かといって、消失はしませんが) 3.この先、脂肪を控え、今の主治医に経過観察(MRI)をお願いするだけで良いでしょうか? 途方にくれています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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