狭心症の疑いに該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症疑い 服薬治療の中断・妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年夏、動悸があり、ホルター心電図をしたところ、私の感じていた動悸は期外収縮(約3000回)だったのですが、朝の心電図に異変があるとのことで「冠攣縮性狭心症疑い」と診断されました。(本来上向きのところが下向きに出ているとのこと) 心電図で異常が出た時間は特に自覚症状はなく、言われてみれば少し胸が圧迫されるかも…?という感じでしたので、予防薬としてジルチアゼムを処方されました。 その後しばらくジルチアゼムを服薬していましたが、妊娠希望ということもあり、薬を徐々に減らしたいと相談したところ、春〜夏にかけてやめても良いと主治医から言っていただき、やめた時の頓服としてニトロも処方いただきました。 服薬を止める時期の相談をしたいと思っているまま、コロナ騒ぎとなってしまい、 「どうせ止めるなら…」と5月に薬が切れたタイミングで服薬を止めています。 今まで発作のようなことはなかったのですが、夕方から前回心電図の異常が出た時に感じた、少し胸が圧迫されるかも…?という症状が2時間ほど続きました。先日から肩こり、寝不足が続いているのでその疲れかなとも思うのですが… 再度、ジルチアゼムを服用した方がいいでしょうか。 また、「冠攣縮性狭心症疑い」診断での妊娠は可能でしょうか。今年36歳になりますのであまり時間的余裕もなく、タイミングを見失っております。 アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

微小血管狭心症疑い 飛行機搭乗

person 40代/女性 - 解決済み

ロンドン在住者です。去年6月自宅にて安静時、突然心臓をギュッと捕まれたような痛みがあり、その後、心臓あたりやみぞおちの圧迫感が長いときで2時間くらい続いた。循環器内科の医師を受診し、CT造影剤、心臓エコー、24時間ホルターにて検査したが悪い部分は見つからず。 ロンドンでの循環器内科としての治療は特にする事がない、との結果で終了。 圧迫感は徐々になくなってきたものの、10月末あたりからみぞおちの圧迫感がじんわり長く感じるようになったため、症状と年齢および生理の状態等から更年期による微小血管狭心症ではないか、と思い、12月より日本での市販薬ルビーナを服用。圧迫感の痛みはほぼなくなったかと思いきや、1月の生理2日前から圧迫感が再発。生理中も圧迫感がある状態。 仮に微小血管狭心症だとして、日本で処方されるヘルベッサーに薬は試せないか先般の循環器内科医師に尋ねるも、日本で出している少量のヘルベッサーはロンドンでは無く、もともと低血圧のあなたに処方したらその方がリスクだとのこと。 春に本帰国予定ですが、長期フライト(現在14時間)が気になっています。仮に微小血管狭心症の場合、何の服用無しでもフライトは問題なさそうでしょうか? みぞおちの圧迫感はありますが、心臓のギュッとした痛みは去年6月以降はありませんが、微小血管狭心症以外の狭心症の疑いは無し、と考えても良いでしょうか。

6人の医師が回答

第二子妊娠 初診について(冠攣縮狭心症疑い)

person 30代/女性 - 解決済み

昨年夏、冠攣縮性狭心症疑いという診断を受け、4月頃までジルチアゼムを服用していました。 症状がないこと、またコロナの影響もあり、4月より独断で服薬を中止、6月より妊活を開始いたしました。またこちらで質問をさせていただいたところ、頓服のヘルベッサーを試してみては?と回答をいただき、試してみたのですが、効き目はなく、感じていた胸痛は疲れや寝不足による動悸だったのではないかと思っています。 さて、本題ですが、妊娠検査薬で現在陽性反応があります。 この場合、どの病院を受診するのが妥当でしょうか? ・冠攣縮狭心症疑いの診断が出た内科 ・第一子を出産した産婦人科(クリニック) ・総合病院の産科 できれば、第一子を出産した産婦人科クリニックを受診したいですが、個人院なので、もし妊娠継続で出産…となったら「冠攣縮狭心症疑い」の診断歴(しかも独断で服薬中止)の妊婦は断られますよね…。 であればめぼしい総合病院を見つけた方がいいのでしょうか。 病院のシステムがどうなっているのか、先生方が気にされるところはどこなのか、お手数ですが教えていただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

心房頻拍、冠攣縮狭心症疑いに関して(添付写真あり)

person 20代/男性 - 解決済み

※写真添付をしていなかったため再投稿 お世話になります。 睡眠中に中途覚醒し胸部締め付けと頻脈(120前後)、右手の痺れを2日に1回程度感じ、 ホルター心電図や各検査をしましたが、頻脈は不適切洞性頻脈と診断を受け、 胸部締め付けは携帯心電計で陰性T波がでており冠攣縮の可能性はあるがホルター心電図ではST変動はないため様子見になりました。 症状の頻度が高いため 睡眠時の症状時に携帯心電計でとると陰性T波がでることがあります。(添付写真) 不整脈専門医は、 ・ST上昇ではないこと ・右手の痺れはパニック発作か頻脈後の一過性の虚血 ・陰性T波も冠攣縮の場合は数十秒で変化していかない 上記のように説明を受けました。 僕の疑問点は、 1、洞性頻脈で右手の痺れがでるのか 2、胸部締め付け、頻脈は長くても1分程度で治りますが、非特異的陰性T波はでるものなのでしょうか 3、添付の心電図は頻脈が落ち着き始めたところからの心電図波形になります。 感覚的にですが2段目途中から胸部締め付けや痺れがおさまった感じです。 先生方のご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。 28歳、男です

5人の医師が回答

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