発熱心因性に該当するQ&A

今年の４月末に強い胸痛、５月半ばに都内大学病院にてアセチルコリン誘発試験カテーテル検査を受け、びまん性冠攣縮性狭心症の確定診断で微小血管狭心症は陰性。 同大学病院でCa拮抗薬や血管拡張薬の組み合わせや摂取量を変えながら治療を継続するも、症状は収まらず、この2ヶ月で頻度、痛みの強さ、持続時間の長さが増加。 胸痛は、５月に入ってから現在まで毎日発生。仕事終了直後や帰宅途中、帰宅後の安静時、就寝時。一度痛くなると数時間治らず、起床後も残ることも。 ニトロは少し効くことが稀にあるがほぼ無効。 予防的に服薬していても毎日胸痛が出ること、胸痛の時間が長いこと、ニトロが効かないことから、冠攣縮性の胸痛と心因性の胸痛との混在という判断で、ここ数週間、毎晩抗不安薬（エチゾラム0.5mg）を服用するも痛みには無効。 参考までに、心臓神経症の可能性も考慮し通院している鍼治療の先生によると、自律神経は安定していて心臓神経症とは考えにくいとのこと。その上で、コロナ後遺症の可能性を指摘される。（昨年の８月コロナに罹患した際、発熱時に30分程の耐え難い胸痛が数回発生。） ここからご相談です。 この度担当医から、冠攣縮性狭心症により詳しいどこか別の病院に移る方がいいので行きたい病院を自分でも探してみるように言われました。冠攣縮により詳しい病院がいいのか、コロナ後遺症外来がある病院の循環器内科がいいか、ご意見を頂きたいです。 2ヶ月以上の連日の痛みが心身共にかなり負担となっており、一刻も早く痛みを止めたいです。NSAIDsは効きませんでした。循環器学会の冠攣縮ガイドラインを読み、ブロック注射や漢方薬等について担当医に聞きましたが、積極的な反応は得られませんでした。ニトロが効かない冠攣縮性狭心症の痛みへの対処法は他に何かありますでしょうか？ペインクリニックに行けば別の対処法が見つかりますか？

3日前から発熱があります。 1日目の朝39度、夜9時頃36度8分 2日目朝〜夜36度後半 3日目朝37度7分、昼間から現在まで38度台から39度台 という感じです。 小児科を受診し、喉も、耳も肺の音も問題ないとのことでした。 血液検査を受けました。CRPの値が少しだけ上昇しているものの白血球の値は、正常範囲内でした。 先生から細菌感染ではないと言われました。 考えられるとしたら、突発性発疹でしょうか?発熱は、いつまで続くでしょうか? 発熱の前々日、屋外の施設へ外出しました。その事も関係していますか? また保育園に行きたくないからなど、心因的なものもありますか? ご回答よろしくお願いします。

7/1から原因不明の微熱が続いてます 咳・喉の痛みなどの風邪の症状はなし 毎日36.8℃〜37.1℃の熱が続いています。それ以上に体感温度が高く火照りっぱなし状態です。体内に熱がこもってる感じで手足・お腹なども全身終日火照っています。 触られて、熱ないって言われる時もあるが実際はいつも微熱も体感もあり 7/3頃が生理予定日で当日今までにない火照りがあり、次の日にかかりつけの耳鼻科に来院。心因性で発熱しやすい為、トフィソパムを服用中で、鼻喉の診療後に「風邪の兆候はなし、いつもの自律神経」と言われ様子見 症状は変わらないままで、ただ全身が熱い。耳鼻科の3日後、婦人科に行くと「症状が内科なので先にそっちに」と診療前に門前払い。 内科に行くと、聴診器と問診があり、服薬状況の説明などもあったせいか風邪の可能性は低いとの判断で、血液検査を実施 翌日に少し遅れて生理が来て、血液検査結果にも問題はなく、気にしていた甲状腺も問題なし 心療内科を紹介され、翌日来院。過去の病んだ経歴を細かく説明、おそらく自律神経関連との診断でセルトラリン25mg／夜を服用することに。 副作用に関しては「ふらつき・ムカムカ・下痢・動悸・頭痛程度なら飲み続けて」と説明があったが、深夜に「大量の汗で何度も起きる、口渇、さらに火照り、扇風機の風で寒気を感じる」などがあり、翌日の日中は「そわそわ、90-110くらいの心拍、高血圧症状、腰痛、手の震え」など色々な症状が。 翌朝は、そういった症状は出てないが、熱は変わらず火照り症状悪化中。 本当につらいです。この副作用は必要ならば我慢できるけど、元々の体調不良には辛いだけです。止めた方がいいですか？ そもそもこの症状、自律神経失調症などでしょうか？ ちなみに同居の家族は現在も体調面には全く問題なく、渡航歴もありません。

一週間くらい前から、息子が頻尿です。起床してから1日トータル20回〜30回程度です。 一回の尿量は通常に出る場合もありますし、少ししか出ない場合もあります。後者の割合が多いです。 自分でも何度もトイレに行く事が面倒に思うのか『さっき行ったばかりなのに・・また行きたくなるのはどうしてだ』と嘆いております。 1日の水分摂取量は、480ℓの水筒を4回〜5回程です。 頻尿といった症状以外に気になるところはありません。 また、何かに気を取られて夢中になっていると排尿間隔は多少長くなっているようにも思えます。 膀胱炎、小児糖尿病、尿崩症の可能性も多少なりともあると思いますが、今のところ、疲れやすい、体重減少、発熱、頭痛、意識障害等はありません。 ちょうど一年前くらいにも頻尿になり、心因的なものとの医師の判断により、様子見となり、しばらくしてから症状が落ち着きました。 検査などをしないと正確な事はわからないとは思いますが、可能性としては今回もやはり心因的ケースが高そうでしょうか？

よろしくお願いいたします。今日までの経緯です。 ・25日夕方から →背筋あたりに鈍痛 だんだん強くなる。排尿が近くなる。 ・26日夜中にかけて→時折差し込むように右脇腹が痛むが明け方には少し落ち着く。 ・27日→ほぼ痛みは落ち着いたが下痢をする。右下腹部(時々へそ横)が痛む。夕方食欲はなかったが何とか押し込む。 ・28日→およそ快復して食事も通常通りとれた。体温36.8℃(排卵予定日) ・29日→排便あり、少なめだが通常通り。23時頃、編み物をしていたがそろそろ寝ようと立ち上がった時に上半身の痛み(関節痛のような)。体温を測って(36.7℃)すぐ後に布団に入るも、急に手足が冷え、体全体に震えが始まり止まらなくなった。23:10〜23:30まで止まらず。排尿後少し落ち着いて震えも止まった。現在寒気はないが何となく顔が少し火照るような感じ。 ・パニック障害・心因性自律神経失調症(PTSDあり、通院中服薬なし)の既往症あり、不安感からの頻尿も時々ある。 毎日の新型コロナのニュース等で不安もあったのか、怖くて震えたのかとも思ったのですが、何せはじめての経験でびっくりして御相談させて頂いています。 腰の痛みはちょうど排卵期でもあり、毎月大小排卵痛があります。伸びるおりものが28日にあり、その後は腰の痛みも引きました。 主人が風邪症状があり、身近にいるため余計に過敏なのかもしれません。(主人は食欲○、鼻水+、咳少し+、時々くしゃみ、発熱⧿、背筋痛+(腎結石持ち)です) 在住の市内では新型コロナウイルスの陽性者は現在3名、行動歴を見ても濃厚接触の可能性は極めて低いです。 喉頭痛などもないので、もしかしたらパニック障害の発作だったのかもと様子を見ていますが、この対応で良いでしょうか？ 他に考えられる病気はありますでしょうか？

幼稚園年少の女の子です。二週間くらいおなかの痛みが続いてます。おなかが痛いと訴える以外は元気で発熱や嘔吐はなし。食欲もあります。おなかが痛いのも毎日何回かでトイレに行くとたいていうんちがでます。下痢じゃなく普通のうんちですが日に少量ずつ何回も行く感じです。たまに夜間にもトイレにいきうんちを少しします。幼稚園ではたまに食事中にトイレに行くみたいですが下痢ではないみたいです。これは腸炎の可能性ありますか?いつも受診しようとおもうのですが特に緊急性もなさそうなので様子見ています。市販のビオフェルミンなど服用したほうが良いでしょうか?心因的なことも考えられるのでしょうか?よろしくお願いします。

30代前半の男性です。 以下、症状についてご意見を頂きたくよろしくお願いします。 【症状】 ・4月中旬くらい〜現在まで、毎日36.3℃〜37.7℃位の範囲で熱が出たり下がったりする状況が続いています。平熱は36.3-36.5℃程度と認識しています。 ※一度だけ38.0℃まで上昇したこともありました。 また、最近、多くの日は36.5℃〜37.5℃くらいで推移します。 ・同時に、ここ1ヶ月程で右側頸部のリンパ節が1箇所腫れ、後、近くに2箇所目も腫れました。2つ目だけ当初圧痛あり。現在はどちらも痛み無し。 ・肩甲骨や腕、手首の稼働時の関節痛や筋肉痛(いずれも軽く、現在、鬱病による療養中のため横になっている時間が非常に長いため、寝違えや長時間同一姿勢でいることが、原因かも知れません) ・その他、微熱を原因とする倦怠感や咳などの諸症状は無 【受診歴】 ・内科クリニックにて胸部X線撮影をし、異常初見なし。 血液検査でCRPや白血球数、甲状腺機能等異常所見なし。 ・リンパ節については、耳鼻咽喉科クリニックを経て、大学病院にて触診、咽頭の内視鏡検査、頸部エコー検査、腫瘍マーカーのIL2レセプタを含む血液検査をしましたが、いずれも、悪性所見、異常値無し。 小さな喉頭蓋嚢胞がありましたが炎症等は無し。 1ヶ月後に頸部エコーを再度行い、経過観察予定で、現状、生検の必要は無しと言われています。 【相談したいこと】 ・不明な微熱について、これ以上どこでどう精査してもらうべきかわからず、非常に困っています。 ・心因性発熱や自律神経の乱れによるものと考え、様子見して問題ないでしょうか。 ※鬱病に伴う自律神経失調については自覚症状があり、めまい•立ちくらみ、耳鳴りや頭痛(いずれも軽度)などがあります。 よろしくお願いします。

6/7より微熱、倦怠感、頭痛、発汗が続いております。風邪症状など全くありません。 最初に受診した病院で採血をしたところ 白血球は7400で正常であるものの、 CRP1.94と高値であり炎症が疑われるとのことでした。腹部エコーも行いましたが腹部に異常所見はみられていません。 その後も微熱が続いたので、採血を行うと 白血球9400 好中球79.8% リンパ球16.3% 赤沈（60分値）30mm CRP1.14 C3 162mg/dl ,C4 43mg/dl ,CH50 60以上という結果がでました。膠原病も疑いましたが抗核抗体（40倍未満）、抗dsDNA定量10以下、抗SS-A,抗SS-B抗体も1.0以下で異常なしです。β-Dグルカン6.0以下で異常なしです。 尿検査では、尿蛋白（＋−）潜血（2＋）白血球（2＋）でした。月経中ではなく膀胱炎の症状等も全くありません。 潜血も（2＋）でしたが採尿コップに潜血らしきものはなく、肉眼的血尿はありません。 胸部レントゲン異常なしです。 ひとまず熱型表をつけてみてくださいと言われて、今週月曜日から熱型表をつけはじめました。写真を添付しております。 青色が口腔内温度、赤色が腋窩温です。 現時点でも微熱、倦怠感、頭痛、発汗が続いているのと、さすがに微熱が2週間以上続いているからでしょうか…倦怠感もあり、日中は起きている方がきつい状況です。 発汗に関しては仕方がないのですが、熱が続いていることで布団も湿気がでてしまうほどで家族も困っています。常に身体がベタベタしていますが、お風呂に入る気力もありません。最近は食欲低下も関係あるのか、少し吐き気もあります。ちなみに心因性発熱は否定的とのことでした。 質問ですがこの熱型表は正常ですか？それとも異常ですか？ もし考えられられる疾患等もあれば教えてください。

先程の質問と少し重複する点がありますが、質問させてください。 37.5に満たない微熱が1日に1〜数回、それに息苦しさと咳。ただ、息苦しさは心療内科にて心因的と言われています。咳も喉がイガイガ痒くなった時に出るのでアレルギーの可能性もあります。 不安も日に日に強くなり息苦しさも咳も頻度は高くなってきました。 かかりつけ医からは電話で様子を見るよう言われました。ただ、病院入口にて私の希望で酸素飽和度は測ってもらい99と出ました。病院内に入るのは感染リスクもあるため、レントゲンは医師から提案されたらしようかと思い私からはお願いしませんでした。 今分かってるのは心因的可能性があること、酸素飽和度は99ということです。 コロナ肺炎の急変が、いちばんの不安要素です。酸素飽和度が99だったのであれば、もうレントゲンまでせず、このまま家でコロナニュースから少し離れて過ごす努力をするほうが妥当ということでよいでしょうか？それともレントゲンまでしておかないと急変の心配は脱せなかったですか？または結局のところ、レントゲンも酸素もしても数日後のことはわからないものですか？ちなみにもう連休に入ったのでCT撮るのは急患や発熱外来とかしかないと思います。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1週間前より息苦しさを感じました。発熱、咳、だるさなどは全くありません。 もともとアトピーやアレルギーがあり、犬も飼っています。 気管支喘息かとかかりつけ医院へ行くと、吸入薬と飲み薬を処方されました。 数日で良くなっていったものの、1週間たった今もほんの少し息のしずらさは残っています。 コロナなのでは‥と心配がつのり、ニュースを見ると動悸がする時もあり食欲もありません。 喘息による息苦しさか、心因的なものか、コロナの可能性があるのか気になっています。 この時期ですので病院にかかるのも躊躇しています。肺炎だとしたら、このまま様子を見ても大丈夫でしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】