肛門脱に該当するQ&A

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直腸粘膜脱/内痔核脱肛の術式について(根治術かPPHなど)

person 50代/女性 -

長年患ってきた痔の症状が、出産や仕事の性質や自身の老化でどんどん悪化してきて、ついにきちんとオペも受けて治そう!と決意し、 専門の病院Aにかかったところ、 「直腸粘膜脱・内痔核脱肛」という病名で、「内痔核(脱肛)根治術+直腸粘膜形成手術」を受けて二週間入院という診断を出されました。痔核は3つぐらい切って、直腸粘膜は脱出しているところを適度に切除し、あとはジオン注射で固めるという話でした。オペ入院含め、仕事に戻れるのは一か月後とのこと。 一度ここでオペ入院を決めたのですが、ネットでいろいろ見ているとPPHという術式もあるとか、根治/PPH手術を受けた後にも再発や長びく痛みや出血などトラブルが起こって苦しむ例も多いことを知り、セカンドオピニオンを聞きたいと思い 別の専門病院Bで診察してもらったところ、 「ゆるんではいるが切ったりするほど直腸粘膜は脱出していないし、痔核や肛門内入口のポリープ切除処置含めPPHで行ける。入院は3泊4日のみ、それ含め二週間もあれば仕事に戻れる」と。 病院Aでは、改めて聞くと「PPHは古い術式で、今ではやっている病院も少ないし、これまで良い症例もなかったので、うちは採用していません」と回答。 両病院で、診断も、術式も方針も違うので、大きく戸惑っています。どちらの病院も地元の県内で指折りに有名な専門病院です。 病院Aで、直腸の粘膜を切除してしまうと、肛門括約筋が弱まり、ジオン注射で残りを固めても老化でまたすぐに下がって脱出してきてしまうのでは?痔核切除含め切る範囲が多いので、出血や痛みやダウンタイムの長さも心配。 病院Bが勧めるPPHは、実際に私の症状に合っているのか、安全なオペなのか不安。 しっかり治したいですが、ダウンタイムは必要最小限、再発もしにくく安全で成功度合いのより高いオペを受けたいのですが、何がベストでしょうか?

1人の医師が回答

左下腹部痛について

person 30代/女性 -

先日こちらで妊娠中の左下腹部の激痛(臨月の時、夜中に左下腹部に激痛が走り、排便してしばらくしたらおさまり、その後同じような激痛はありませんが、今もなんとなく違和感を感じるというもの)を相談したところ、痔の影響ではとのご回答を多く頂いたため肛門科を受診しました。 痔は、内痔核・外痔核・脱こう4度で3月に外来手術を受けることになりました。 左下腹部痛についても相談しましたが詳しいことはみてみないとわからないと言われ、2月に大腸内視鏡を受けることになりました。 ガスが溜まってるだけじゃないかとのことで、ガスオールを処方されました。 今もなんとなく左下腹部に鈍い痛みがあります。特に、子供を長時間抱っこしている時や、ガスが溜まってる感覚がある時、便意がある時に感じる気がしますが、その他の時もなんとなーく鈍い痛みがある時があります。 ただ、妊娠中に左の卵巣が少し腫れていると言われたり、左側に腰痛が出たり、左足だけ付け根がポキポキ鳴ったりするので、子宮や関節の痛みのような気もするし、自分でも何処が悪くて痛むのか分かりません。 まずは、大腸内視鏡の検査でどのように診断されるのか不安です。 大腸癌などの可能性はあるでしょうか? 他に症状は、もともと胃腸が弱いので時々下痢をするくらいです。 血便はありません。 便潜血検査は29歳の時にして、その時は異常ありませんでした。 今31歳です。 お知恵をお貸し下さい。よろしくお願いします。

12人の医師が回答

79才女性 頑固な便秘 

person 70代以上/女性 -

79才母の便秘の悩みについてご相談します。 数年前からだんだんひどくなり、消化器内科で様々な便秘薬を処方されています。 【持病】※いずれも軽度 ・タコツボ型心筋症 ・腎機能低下と糖尿の気あり ・骨盤子宮脱 ・胃と腸にポリープあり。癌化しないか経過観察中 ・不眠等のため心療内科で投薬あり アローゼンやマグミットでは下痢になるため、ここ1年ほどは漢方薬を2種類、朝晩服用しています。それでも3日排便がないこともよくあり、市販の浣腸を月に1~3回使っています。 先月処方が変わり、同じ漢方薬の用量と回数が増えました。それでも思うように排便がなく、浣腸を使ってもほんの少ししか出ず、苦しくなりまた病院に。 レントゲンでは、浣腸により肛門近くが空いたのに、上の方にある便が下りてきていないとのこと。そこでリンデス錠が処方され、昨晩飲みましたが今日は出ません。主治医は「リンデスが効かなければ内視鏡検査の時に使うような下剤しかない」とのこと。 母は水分もよくとり、運動もし、食事も美味しく食べられています。 【お聞きしたいこと】 複合的な理由で便秘になっているとは思うのですが、 1.上記のような状態は重度な方でしょうか? 2.薬以外で何かできることはないでしょうか? 3.便秘を専門とした病院に行くべきでしょうか? 祖母が腸閉塞で亡くなっているため自分の便秘に過敏になっており、とにかく便秘に振り回されて悪循環です。なんとかしてあげたいのですが… ご助言をお願いいたします。

6人の医師が回答

産後 血混じりのおりもの 膣の乾燥

person 30代/女性 -

産後の膣の乾燥と血混じりのおりものが出る原因を知りたいです。 現在、産後2ヶ月です。 悪露は、約1ヶ月2週目頃まで続きました。 悪露が終わった後頃から、膣の中や会陰裂傷で縫った部分、肛門の周りが痒く、円座がないと座れないくらい酷い痛みがありました。 更に膣が乾燥していて、おりものがピンク色の血混じりで量が少なく、パンツにシミが付いた感じくらいしか出ず、匂いがきつかった為、一度、産婦人科で診てもらいました。 結果は、子宮も元の位置にあり、綺麗だとのこと、子宮脱などではなく、膣の中が少し乾燥しているだけだとのことで、膣錠のホルモン剤をもらって、1週間様子をみることにしました。 膣錠を入れた間は、なんとか痛みも痒みも無く、1日過ごせて、睡眠も取れました。 ただ1週間経ち、また、おりものがピンク色で少し血混じりで、量が少なく、匂いも臭く、パンツにシミが付く程度の血混じりのおりものしか出ず、膣の中が痛く感じます。 本当に、膣の中が乾燥しているだけなのでしょうか? 一応、2ヶ月入った為、骨盤底筋や骨盤矯正のトレーニングをやってます。 骨盤底筋や骨盤矯正のトレーニングをやると、少し痛みや違和感が無くなります。 骨盤底筋や骨盤矯正のトレーニングをやれば、膣の乾燥は治るんでしょうか? それとも、血混じりのおりものが出たり、膣の乾燥がするのは、骨盤底筋や骨盤が歪んでるのではなく、他の病気が原因なのでしょうか? 冒頭にも書いた通り、産後の膣の乾燥と血混じりのおりものが出る原因を知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

50代女性 頻尿 漢方について

person 50代/女性 - 解決済み

現在、日中10回程度。夜間2回 泌尿器科で以前診てもらったことがあるのですが、 膀胱脱〈レベル2〉 尿の勢い等、異常なし。 エコーの結果、腎臓も異常なし、で ベタニスが処方されていました。 これを飲めば、夜間の2回が→1回で治まる程度には改善されましたが、 あまり効いてる実感が無いので、薬を辞めていました。 その後は、クランベリーのサプリを飲んでいますが、 やはり、夜間の2回が1回になる程度の効果でした こちらのQ&Aで、漢方の「清心蓮子飲」が良いと読んで、 2週間ほど前から、かかりつけで、処方してもらっています。 〈尿漏れや、切迫感はありませんので〉 現在、毎日排便はあるのですが、 時々肛門のあたりで留まってる感じで出にくい時があるので、 「乙字湯」を以前から飲んでいます。 気が付いたのは、寝る前に乙字湯を飲んでしまうと、 夜間、お腹がゴロゴロして眠れない〈トイレも近くなる〉ことでしたので、 乙字湯は、飲むのは朝起きた時だけにしました。 お蔭様で、清心蓮子飲を飲んでから、 夜間に2度起きるというのは、ほとんど無くなりました。〈1度はたまにある〉 普段は、23時過ぎぐらいに寝て、朝は5時20分に起きる生活ですが、 2度起きる時は、1時と4時ぐらいに尿意で目が覚める感じでした。 最近は、尿意を感じて起きると、ちょうど5時20分の数分前ぐらいで。 そのまま起きるという感じです。 乙字湯を1回飲んでるので、 清心蓮子飲は、1日2回にしてましたが、今日から3回、しっかり飲もうとおもいます。 〈漢方の相性的には、どうなのでしょうか〉 また、夜間〈就寝中〉の尿意は、ある程度我慢したほうがいいのでしょうか? 〈起きる時間まで我慢すると、眠れなくなることがありますが〉

3人の医師が回答

産後の骨盤臓器脱について

person 30代/女性 -

37歳、初産、胎児は3500g超でした。 産後29日目シャワー中、股にゴム毬のようなものが触り、子宮脱を疑いました。その2日後の1ヶ月健診で相談しましたが内診時は横になっていて奥に引っ込んでいたためか、医師には「気にするほどではなく、何か処置が必要な段階ではない。骨盤底筋運動はラジオ体操のようなもの」と言われ、こちらのQ&Aで拝見した補中益気湯の効果も不明と言われました。が、お願いして処方してもらいました。 また、看護師問診でも相談したところ「日常お腹に力を入れないよう気をつけて、骨盤底筋運動で次第に改善します。治ります」と言われ、続けています。 しかし、10日ほど経った今、違和感がお尻の方まで広がり、寝転んでいても指を入れるとゴム毬のようなものが触れます。座ると痛むこともあります。慣れない育児で抱っこしたり、あまり横になれず疲れていると、余計にそう感じます。 1.改善傾向というより悪化していますか?何かできることがあれば教えてください。 2.骨盤底筋運動で肛門・膣・尿道を締める際に、下腹部や足に力が入るように感じることがあります。運動が正しく行われずに症状が悪化したのでしょうか? 3.産褥体操も効果ありとネットで見ました。腹に力を入れるような動きも含まれていますが、それは避けた方がいいですか? 4.今後、治る見込みはあるのでしょうか。あるとすれば、どのくらいの期間でどの程度まで改善しますか? 5.トコちゃんベルトのような骨盤ベルトはしたほうがいいですか?正しく装着しないと悪化させそうで、ためらっています。 6.補中益気湯は効果がありますか?1ヶ月分しか処方されていませんが、もっと継続して服用すべきですか? 元々膣内を触るのが怖いので、ペッサリーを入れることなど考えられず、しかし違和感がとても気持ち悪くて本当に辛いです。

2人の医師が回答

喉に何か詰まった感じがあります

person 40代/女性 -

40代女性 2月半ば、3月半ばに2回風邪で喉が痛くなり、 以来喉に何か詰まったような感じがあります。 鼻水が鼻から出ないのに、喉を伝う感じがありました。 旦那さんが今年の健康診断で初めて検便検査をして、 ピロリ菌陽性でした。 私は胃や喉の検査はしたことがありません。 1.私の喉の違和感と関連がありますか? 2.胃がん、食道癌等ですか? 3.検査は、まず検便検査をしてから胃カメラ等になりますか? 4.大腸菌が膣に入り膀胱炎になりましたが、ピロリ菌がいたとしたら、膣等にも関係がありますか? 3ヶ月前に大腸菌が膣に入り、 膀胱炎でレボフロキサシン14日飲み微熱、体重減少、倦怠感が続きました。 大腸内視鏡は上行結腸5mmのポリープ良性でした。 胸部X線、甲状腺や膠原病を含めた血液検査、心電図、胸部骨盤部CTをして、 特段病気と言えるものはなく、 抗生物質による腸内環境の乱れとの診断で、ビオフェルミンを飲み、 倦怠感はなくなりました。 婦人科は子宮内膜症極軽度、 子宮脱ありです。 36.7℃くらいの微熱と体重が増えない、気付いたら減る感じは続いています。 ただ気にし過ぎない様に、最近はどちらも測っていません。 げっぷは3ヶ月前からよく出るようになった感じがし、ガスも多いです。 便は内視鏡後は黄色の下痢、 その後、かりんとうのような濃茶の硬い感じで時々血がつき、軽度内核痔、裂肛あります。 今は、濃い色ではなく、普通の茶色になりました。たまに濃い茶色で、量は以前より多いです。 座ると痛いお尻の痛み、 肛門付近押すと痛い場所があります。 こちらは原因不明です。 CRPは0,04です。 喉の違和感について、 どのような可能性がありますか? また胃や大腸はどうでしょうか?

6人の医師が回答

右下腹部痛、3ヶ月以上続いています。

person 30代/女性 -

女性/30代半ば/妊娠・出産経無しです。 4月末から8月現在、慢性的な右下腹部痛(卵巣の辺り)があります。常に膨満感と引っ張られるような痛みがあり、長時間の立位もしくは歩行でズキズキと痛みが増します。右下腹部が腫れているような感覚があり、ひどい時には右足の付け根や膣と肛門の間の辺りに痺れを感じます。仰向けになる、もしくは入浴すると症状が落ち着きます。生理周期になると痛みが増しますが、生理中以外でも慢性的に痛みがあります。 これまで内科・婦人科・消化器外科・整形外科にて、血液検査・CT・骨盤MRI検査・腰椎MR検査、大腸検査を実施するも、婦人科系の疾患や膀胱炎、虫垂炎、鼠径ヘルニア、骨盤臓器脱等いずれの所見もみられませんでした。 神経系の疾患(ACNES)かもしれないと7月末と8月初旬に神経ブロック注射を2回注射しましたが2日で痛みが再燃。再燃時は痛みがピークとなり、8月初旬に救急へ運ばれました。38度の熱と痛みがありましたが、点滴の痛み止めが効くと同時に熱も下がり、血液検査の結果も炎症の値が低かった為帰宅となりました。 自分なりに調べたところ、骨盤内うっ血症候群という症状にとても近い気がしていますが、左下腹部ではなく、出産経験もないため、再度婦人科にかかるべきか迷っています。連日の長めの入浴と血流を良くする漢方を1週間続けたところ、ここ数ヶ月で1番症状が緩和された気がしますが、腫れている感覚と痛みは消えません。 まとまりのない文章となってしまいましたが、似たような症状で思い当たる疾患等があればご教示頂きたく投稿いたしました。 何か手がかりになればと思いますので、どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

中絶後の症状

person 20代/女性 -

産婦人科の先生方よろしくお願いします。胎児奇形のため20週6日で中期中絶をしました。2週間検診の際は子宮内にまだ少し血液が見られるとのことでしたが様子をみましょうとのこと。普段通りの生活に戻していいと言われ、息子もいるため家で動く時間が増えました。しんどくなったら少し横になってまた動くを繰り返していました。買い物や車に乗り出したのも検診後です。妊娠が分かってから神経質になりすぎており、産後もお腹に力を入れたり重いものを持ってはいけないという情報を見ては過敏になって産褥体操もなかなかできず、やり出したのも検診後で、分娩から3週間たった現在でも数回ほどしかできていません。昨日、運転や掃除と動きすぎたのかお風呂で陰部を流すと血の塊が出ました。最近の悪露は動きすぎると鮮血でしたが、普段は茶色で少量だったためびっくりしました。と同時にそれ以降下腹部痛、特に右に鈍痛のような痛みがあり、最近は治まってきていたので不安です。それに何度か膣にツンとした痛みがあったり、肛門付近が便の出そうな重い感じもありました。この痛みは治まれば気にしなくていいでしょうか?動きすぎによる子宮脱や膀胱に異常が出たのではないかと不安です。さらしも骨盤に巻くように指導を受けていたのですがしゃがんだりすると食い込んで痛かったりで動き辛く、つけない時間が長くなり最近はほとんどつけていません。産褥体操もほぼ出来てなかったのでこれらが原因で身体に異常が出たのでしょうか?今怠ったせいで将来尿もれなどの異常が出たり不妊にならないかと心配で情けないです。明日から両方気をつければまだ間に合いますか?今の症状が続くならば受診したほうがいいですか?また、産後は目の使いすぎはよくないと言われましたが、今でも明るくなるくらいまで寝れず携帯を見てばかりです。後々なにか病気になったりしますか?どうか解答のほうよろしくお願いします。

1人の医師が回答

高度便秘に効果のある方法や便秘薬等ありましたら教えてください。

person 70代以上/女性 -

 88歳になる自分の母親ですが、寝たきりで高度便秘です。2ケ月程前に尿管結石による腎盂腎炎・敗血症ショックで2週間入院し現在は尿管ステント留置中です。入院前は酸化マグネシウムを1日1,980mg長期服用し、毎日でなくとも自力で排便は出来ていました。しかし退院直後は酸化マグネシウムが禁忌であったため、現在までモビコール、グーフィス錠、アミティーザ錠、リンゼス錠などかかりつけ医の指導のもと試しましたが、現在まで自発排便は確認出来ていません。廃用による蠕動低下した状態と診断され現在は1日にリンゼス錠2錠とモビコール2包を服用しております。また座薬を定期的に挿入したり、ヨーグルトや食物繊維サプリを摂取したり、腹部マッサージをしたりしていますが、効果がありません。重度の骨粗鬆症のため運動もあまり出来ません。座薬を入れると便意があり少しは便が出ますが、いきんでも出ず、出口で詰まって苦しくなるようです。(これまではグリセリン浣腸を使用していましたが、腹痛がひどくかなり苦痛を伴うためテラミンソフト座薬に変えました)糞詰まりの可能性もあると思い、大腸肛門科も受診しましたが、触診の結果糞詰まりではないので内科と相談するようにとのことでした。  先日泌尿器科を受診した際、時間の経過により酸化マグネシウムを服用しても問題ないことが分かりました。しかし現在は1日にリンゼス2錠とモビコール2包を服用しても効果がないのに、今さら酸化マグネシウムに戻してもあまり効果が望めないような気がします。また酸化マグネシウムはこれまで長期間服用してきたので、高齢者には副作用等の心配もあります。実際のところいかがでしょうか?また他に何か良い内服薬や方法はありませんでしょうか?既往歴は13年前に胆嚢癌ステージ4(胆嚢切除)、7年前に直腸粘膜脱症候群、3年前に腸閉塞(小腸切除)等です。

12人の医師が回答

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