胎嚢しか見えない原因に該当するQ&A

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妊娠5wでの経過とその後の流産原因について

person 30代/女性 -

35歳、初妊娠です。以下の経過と流産の関係についてご意見いただきたいです。 妊娠4w3dで妊娠検査薬陽性となりました。確認ラインよりも判定ラインは薄い線でした。(性行為は1w3d,4d排卵検査薬陽性前後で実施。生理周期は平均26日です。) 5w3dで受診したところエコー(写真を添付します)で胎嚢が見えづらく、強いて言えばこれかな、まだ分からないね、という感じでした。またその時の血液検査でのHCGの値は、120mIU/mLと低かったです。 この時点で吐くようなつわりは全くなく、微熱、日中の強めの眠気、胸の張りが続いている形でした。 そして5w3dの夜と翌日朝、かなり激しい喧嘩をし、相手を殴ったり蹴ったり暴れて声が枯れるまで叫んでかなりの精神的肉体的ストレスがかかってしまいました。 その翌日5w4dから、これまであった日中の眠気がなくなり、胸の張りも軽くなった気がしました。5w5dには外出して結構歩きましたが、これまでならお腹が張ったり疲れたりしていたのが、この日はあまり疲れず大丈夫で体が軽くなった感じで、少し違和感は感じていました。 5w6dも眠気がなく胸の張りが減って、そして足の付け根が重だるい感じでした。 6w0dの朝に出血し、生理1-2日目程度の出血が続きました。色や質感も生理と同じようなものでした。腹痛は軽いです。 その日病院に行く前に妊娠検査薬をしたところ陰性となりました。 病院でエコーをしたところ何も見えないと言われ、かつ子宮外妊娠の可能性も低く、流産となりました。 また補足情報として、私は甲状腺のTSHの値が良くなく、約2ヶ月前に5.16でした。産婦人科にも初診で伝えており、流産経過が落ち着いたら甲状腺治療することとなっています。(不妊治療はしておらずTSHの値は会社の健康診断でたまたま分かった) (1)以上の状況において、5w3dの夜の激しいストレスが流産に影響した可能性はどれくらいあるでしょうか。主要因となった可能性はあるでしょうか。ちょうどその翌日から眠気などの妊娠症状が消えたため、たまたまだと願いつつ、関連があるのかと思っています。 (2)ただ5w3dでのエコーとHCGの値、および甲状腺の状態からして、そもそもこの時点で流産する可能性が高かったのかとも思っていますが、こちらどう思われますでしょうか。ストレス要因さえなければ育っていた可能性もいくらかあるのでしょうか。 ストレスが原因となっていた場合かなり精神的にきついのですが、そもそもこの経過だと遅かれ早かれだめだった可能性が高いなどと分かれば少しでも気持ちが救われると思い質問をしました。確定的なことはどうしても分からないことだとは分かっていますが、可能性の大小だけでも知りたくて質問しました。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

流産手術について知りたいです

person 30代/女性 -

9週で稽留流産となり、流産手術を受けることになりました。 吸引法(MVA)と一部掻爬を行う予定です。 出血が数日前から始まりましたが、胎嚢などの位置も変わってないことから、手術までに変わりなければ行う予定になっています。 一部掻爬を行うと言われたことと、 総合病院で実際に手術をする先生が若い先生に決まったみたいで不安になっています。 ベテランの先生が付いてくれると思っていたのですが、そうではないみたいです… 子宮内に傷が付くと、癒着や内膜が厚くならなくなったりと、不妊になってしまう可能性もあるというのを見ました。 子宮についた傷というのは治癒や治療で治せないものなんでしょうか?(癒着など) 出産経験もあり、生理不順もなし、内膜も毎回正常に厚くなりますし、不妊の検査など引っかかっていないので、今回の手術がとても不安です。(治療のきっかけは、男性不妊でした。) 診察時に聞いたら、傷については見えないから分からない…と言われたのですが、術後、子宮鏡などでは分からないものなんでしょうか?(不妊治療の病院で何回か子宮鏡したことがあります。) 一部の掻爬、くらいでは不妊になるような心配はあまりないですか? また、この手術はベテランの医者ではなくても傷つけず施術することはそこまで難しくない手術なんでしょうか?

3人の医師が回答

自然妊娠・稽留流産の診断基準について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精陽性判定後の出血について

person 40代/女性 -

ホルモン補充周期、体外受精後陽性判定をいただきました。直近は6週0日の診察で胎嚢21.4mm心拍確認出来たらとのことです。胎芽は計測してもらえなかったので小さいのかな?とも思っています。先生に質問しても、今は何もわかりませんと言われるので、順調なのかわからず不安です。 5週3日の朝から赤い出血がありました。イメージ的には昼用ナプキンの3分の1くらいが1日3回という感じです。それ以外のときは茶おりはありますが、常に出血してるというよりは、1日3回、タイミングとしてはウトロゲスタンのカスが出るタイミングに一緒にドバッと出血してる感じです。 本日、6週1日ですが、今までより多い出血がありました。病院は基本的には今の出血は様子見しかないというスタンスです。 経過としては順調なのでしょうか?? また、ホルモン補充周期に出血しやすいとは聞きますが、量はこんなに多くて大丈夫なのでしょうか??(おりものシート程度なら安心できるのですが) また、ウトロゲスタンのタイミングのあとに出てるような気がするのですがそういうことはあるのでしょうか?(傷がついて、というには量があまりにもおおく、塊ではなく繊維的な?出血物もあります) エコーを添付させていただきますので、何か出血の原因(血腫など)などが見えるか教えていただけませんでしょうか?

2人の医師が回答

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