胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

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グレードの低い胚盤胞と卵の改善について

person 30代/女性 - 解決済み

PPOS法で26個採卵し、成熟卵は20(内3が変性卵)、未成熟卵は6でした。正常の成熟卵17を顕微授精し、正常受精が10でした。 6個が胚盤胞まで育ち、グレードは5日目分は4ABが1個、グレード2が3個、6日目分は3BCが1個、グレード1が1個でした。 また未熟卵が多く、胚盤胞もグレードのひくいものが多かったため、卵の質改善にミオイノシトールの服用を検討していますが、ミオイノシトールは多嚢胞性卵巣症候群の改善にも使用されるとの記述を目にしました。私の場合、採卵数は多かったのですが、月経不順はなくLH、FSHも正常値の為、多嚢胞性卵巣症候群とは言えないと言われています。 (1)グレード3や2以下の胚盤胞を凍結基準外とされるクリニックもありますが、グレードの低い胚盤胞を移植した場合、妊娠率が低いだけでなく、妊娠しても流産率や早産率、先天性異常や胎児の成長に影響しうるのでしょうか。また、グレード2でも十分妊娠の可能性があるのでしょうか。 (2)多嚢胞性卵巣症候群ではない人がミオイノシトールを服用した場合、必要以上にLHを下げてしまったりするのでしょうか。 また質改善の一方で、採卵数が減ってしまうのでしょうか。 (3)今回採卵前のトリガーは2回の点鼻薬でしたが、成熟卵を増やすために、hcg注射、もしくは点鼻薬とhcg注射の両方を使用することは有効でしょうか。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精の移植の前にセックスしていい? すでに子宮に胚がいる時に胚盤胞を移植すると、前の胚が危険?

person 40代/女性 -

⚫️病院によって、体外受精の移植の前にセックスしていい所とだめな所があります。 うちの病院は、移植の前はセックスしてはいけないです。 移植の月は、セックスしていない、卵が育っていないので、体がやる気を出していない所に、移植した胚がくる感じがします。 タイミング法の月は体がやる気を出して妊娠しそうになっているけど、移植の月は体がやる気を出していないです。 移植の前にセックスした方が、体外受精の成功率が高いと書いてあるのを見かけました。 子宮に精液がある方が、着床しやすいと書いてあるのも見かけました。 ・双子にはならない方がいいけれど、 体外受精で2個移植することがあります。(43才以上は3個まで) 体外受精する人は、なかなか妊娠しない人です。特に40台では妊娠できる卵の割合が少なく、43才では50個に1個だと主治医が言っていました。 確率が非常に低いので、1つでも卵を無駄にしたくない。移植の月に普通に育つ卵に生きるチャンスをあげたいです。 ・タイミング法の時にはセックスして妊娠するので、移植の前にセックスした場合、卵巣の状態、菌が入ったりは心配しなくていいですよね。 ⚫️初期胚と胚盤胞の2段階移植をする場合や、その月の卵が育って子宮にいる場合、胚盤胞を移植すると、前からいる胚が着床し初めていたのが剥がれたり、胚が壊れたりしませんか? (胚がすでにいる時に、初期胚を移植した場合は、まだ卵管にいるので大丈夫そうだけど)

1人の医師が回答

胎嚢確認前のホルモン補充による影響について

person 30代/女性 -

体外受精にて、5日目胚盤胞4bbを移植。 BT9時点hcg232.9で妊娠判定をもらいました。本日4w1dです。 現在34歳の高齢出産間際となり、胎嚢確認まで不安で仕方ありません。 質問1 もし化学流産となる場合の多くに出血がある場合が多いと聞いていますが、 現在エストラーナテープとウストロゲスタン膣錠を取り入れているため、黄体ホルモンは薬で補われ、自然妊娠の場合の化学流産のように自然にホルモンが下がり出血が起こったり基礎体温が下がることはないのでしょうか? つまり出血がないから安心、基礎体温が高いままだから安心、ということでもないのでしょうか? 質問2 流産率は年齢に伴うものだと理解していますが、 体外受精の場合、 ・胚盤胞まで育つ過程で染色体異常のある卵は成長が止まり振り落とされる ・つまり染色体異常が「この時点では」見られない卵だけが胚盤胞になっている ・内膜を薬で機械的に厚くし、黄体ホルモンを補充することで着床やその維持を助けている 上記のことなどから、体外受精の場合のほうが自然妊娠より初期流産率は下がるのではないか?という気がしています。 医学的にはどうなのでしょうか? 拙い質問で恐れ入りますが、ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞複数回移植不成功に対して今後の対応についてご教授頂きたいです。

person 30代/女性 -

今年37歳で5回凍結胚盤胞(5回すべて4BB 以上)の移植を行いましたが、いずれ着床してませんでした(HCG値4~7)。また、今年子宮内膜生検、子宮内フローラ検査、ERA検査を実施して子宮内膜炎の治療、乳酸菌の投入、Th1/Th2バランス調整の薬服用などを行いました。 今後の移植に向けて下記内容についてアドバイスやご見解を頂きたく、宜しく尾根愛致します。 1.今までの治療結果から子宮には特に問題ないと考えています。次回の移植(現在凍結された胚盤胞残り最後の1個)時はTh1/Th2バランス調整の薬をやめたいと考えておりますが、問題ありますでしょうか。この薬を服用することで保険適用が出来なくなり、結構大きな経済負担になっています。※去年血液検査でTh1/Th2の値は11.7でした。 2.今まで移植失敗の主な原因は受精胚の異常ではないかと考えており、今後再度採卵して育った胚盤胞はPGT-Aを実施しようと考えています。夫婦の染色体検査は必要でしょうか。 3.受精胚の異常になる原因は色々あると思っていますが、夫の年齢は45歳で精子検査の結果大きな異常はないものの、形態正常な精子数が少なく標準値以下になっています。これは異常になる主な原因でしょうか。

1人の医師が回答

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