脳梗塞 入院なしに該当するQ&A

脳梗塞で意識はなし。自発呼吸、経管栄養です。療養型に入院してますが、帯状疱疹で治療するかを聞かれ、かなり痛いようで反応があるとのことで、治療をお願いし、一般病棟で一週間ほど治療しました。人工呼吸器やガンなどの積極的な延命は望みませんが、痛みや苦しい状態が楽になる治療は望むと家族の意志を伝え入院したわけですが、今回の帯状疱疹に関しても延命だ！延命しないのではないのか！と罵声に近い、感情に任せたようなキレ方、責められ方を医者から受けました。母が悪い環境におかれるのもたまりませんし、簡単に転院は出来ませんし、ケアマネからも先生を怒らせないようになどと言われます。治療を望んだことが医者の意志と異なっていたり、上手くやらなきゃいけないのはわかっているのですが、私の方が療養型への理解が足りず、不信感を抱いていることが間違いなのか、わかりません。まだいるつもりか？というようなことも言われました。延命についての考え方が間違ってますでしょうか？この医者が言うように、一切の治療を停止することが延命しないということなのでしょうか？他の先生の、特に療養型の先生がいらっしゃいましたら、御意見お聞かせください。お願いします。

【疑われる病名や追加検査事項あれば教えてください】 30さい男性基礎疾患なし 11月中旬、夜に横になるとぐるぐると回るようなめまいがし、朝起きると歩けないほどで搬送。 右が片麻痺状態で脳梗塞を疑われMRIをしましたが 病変なく、経過観察入院。 24時間たち頸、頭(a含む)のMRIも撮影、採血もしましたが軽度の肝臓数値が悪いものの、問題なしでした。筋電図も施行、問題なし。 現在は退院していますが、2週間経過した今でもふわふわと浮くような感覚、吐き気、右片麻痺があります。歩行は可能ですがかなり遅いです。 予備情報 ○9月血尿が出た(骨盤ct膀胱鏡したが原因不明で3週間で治る) ○10月両手足のしびれ(ギランバレーを疑われましたが問題なし、風邪の後だったのでウイルス性のものといわれ、2週間で治った) ○家庭菜園のにらを食べてから30分位で発症した(誤食してるかもしれない) ○家族が1か月前にコロナ発症→隔離→3週間前に解除　(もしかしたらうつってたかも) ○右の脈が弱く、手足も普段より冷たく、いつも薄着で平気だが寒く感じる。 神経内科の先生からはストレスはかいか聞かれていますが、特に思い当たる節もございません。 追加で可能な検査や疑われる病気、ご意見くださると大変助かります。

78歳、男性 父の事で相談します。 10年前に糖尿病から軽い脳梗塞を発症。 当時、近くのA病院にて入院→リハビリを経て、日常生活に戻り定期的な外来診療、投薬でゲートボールなどで元気に過ごしてきました。 数ヵ月前より食欲不振を訴え、先月の25日、自宅にて、急な座り込みで動けない為に、(A病院が移転中の為)救急でB病院に搬送。てんかんとの診断。点滴と投薬で帰宅。 以後、外来にてMRI脳波の検査をし、19日に医師からの話を聞く予定でした。 しかし、投薬後殆ど飲食も不可能になり、ほぼ１日寝てしまう状況になり、再度受診、てんかんの薬２錠を1錠に減らすも改善せず。 B病院の移転も終わった為に、脳外科の主治医に相談、薬が強いとの事、変更。 B病院にて改めて検査。 食事がとれない、ふらついている為に脳外科から内科へ１週間の検査入院。 腎臓に若干の数値的な問題を除けば、胃腸など異常なし。 飲食できないのは、精神的な問題でしょうとの話でしたが、１週間の検査入院中、点滴をお願いしても、しない方がいいとの事で、１本もしていません。 飲食は一度の食事でおかゆを一口程度、後は眠ってしまいます。 声かけには反応。入院前よりフラフラで歩けません。 点滴できないのは、糖尿、腎臓の関係ですか？糖尿の薬はのんでいません。 内科医に説明を求めても点滴しない方がよいとだけで、これはどういう意味でしょうか？ このままの状態で退院するしかないのでしょうか？ 今日が退院日です。 糖尿、脳外科、精神科など、全て揃っている病院に、担当の内科医に紹介状をお願いして新たに転院すべきですか？ 私も両親とは離れた場所で生活してるので、母からの話を聞くだけで、こちらで質問するにも、すぐに薬の名前など記述出来ず医療相談のレベルではなく申し訳ないのですが、入院前より悪い状態で退院を言われても帰宅した後を考えると心配でなりません。

20年ほど前から年に数回、頭痛を伴わない閃輝暗点があります。今年の夏に額を激しく殴打した（内出血あり顔面が紫色になりました）ので脳ドックで見てもらいました。額を殴打したと言うのは歩行中、急に左足のコントロールができなくなり転倒したことによります。結果としては脳実質に明らかな異常はなかった（脳梗塞の症状もなし）のですが、3.7×1.8mm、2.2×2.7mmの動脈瘤が左中大脳動脈分岐部にありました。また、初めて閃輝暗点が出た時の診察で左中頭蓋窩くも膜嚢胞があることがわかっています。今回はここ数日ものが見えにくいなと思っていたら昨日閃輝暗点が起こりました。頭痛はありません。この症状は脳外科で診察してもらった方が良いでしょうか。また、小さいとはいえ脳動脈瘤が気になりますが、関係あるでしょうか。当方の現状としまして、混合性結合組織病のため投薬治療を受けています。ステロイドの他に免疫抑制薬（イムランとネオーラル）を服用しています。また10年ほど前に血球貪食症候群のため1ヶ月入院しました。アドバイスをいただけますようお願いいたします。

先月、義母(70代前半)が脳梗塞の症状で倒れました。 脳腫瘍以外に、右わきの下に皮膚付属器腫瘍が悪性化したものが発見されました。 【入院前症状】斜めに片寄る歩行障害や転倒、右上半身の痺れ 【現在の診断】多発脳転移の腫瘍、右腋窩皮膚付属器腫瘍Grade IVの癌 (アポクリン汗腺やエクリン汗腺)、多発肺転移、腹膜播腫の多発転移性脳腫瘍 【現検査】CT、MRI、腹部エコー、大腸検査異常なし、骨転移なし 【現治療】全脳照射 【予定検査】胃カメラ、子宮検査 現在、化学療法で治療しつつ、原発が確定できてない状況です。病院は右腋窩皮膚付属器腫瘍の脳転移はあまり症例がないのと、例え切除しても何も変わらない、治療方法も確立してない為、MRIなどで見えない、消化管・泌尿器系・婦人科系で原発がないか検査をしてもらってます。 このまま見つからない場合は、右腋窩皮膚付属器腫瘍を原発とし、乳癌の治療方法を考えているみたいです。 もし原発が右腋の癌であれば、大学病院の皮膚科など治療できる所があれば転移も考慮した方がいいとも言われました。 WEBで検索してもなかなかHITせず日々体力が衰える義母を見ていられません。 何か治療についてアドバイス等教えていただけませんでしようか?

長年うつ病や不眠症を患い、特にここ10年間は塞ぎ込み、食事やトイレ以外ほぼ横になって生活していた母83歳 昨年5月頃から胸の動悸や息切れを訴え、血液検査をしたところヘモグロビン5.2 9月自宅で転倒し、急性期病院に救急搬送 貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞も見られ寝たきり状態に（麻痺はなし） 急性期病院では、内科的検査としては体幹部のCT（所見なし）と血液検査のみ実施 母の暮らしぶりを家族から聞き、主治医はそれ以上の検査や輸血は行わないと判断 10月中旬医療療養型病院に転院し、現在は1Lの酸素投与のみ受けている（食事は貧血食。10月数週間だけ鉄剤を投与） 衰弱は進んでいます 輸血でき、精密検査できる病院への転院を検討中、病院から1月6日の血液検査でヘモグロビン等の値は改善されているとの連絡がありました 昨年11月27日の採血結果からの推移です（参考に11月の血液検査結果を添付） 　　ヘモグロビン：５．７→１０．７ 　　赤血球数：１６５→３０８ 　　クレアチニン：０．４４→０．３３ 　　尿素窒素：２８．８→１５．８ 　　アルブミン：２．２→２．５ 　　NT-proBNP：１９９１→９３０ 【相談事項】 １　輸血や治療を何もしていないのに、ヘモグロビン等の数値は上がるものか ２　貧血でないとすれば考えられるのはどのような病気か ３　それを調べるにはどのような検査が必要か（検査可能な病院への転院を前提） 【現在の状態】 ○寝たきり。離床なし。寝返りもうてない ○ 常態的に37℃台の微熱と下痢 ○衰弱が進み、言葉もあまり発しない ○昼間は傾眠状態が多い ○食事は経口摂取。自分で食べられることが多い 〇軽度の認知障害あり ※入院前から体重20キロ前半。数年前から耳が全く聞こえない（10年程前耳管開放症との診断）

専門医の先生方にお尋ね致します。 75歳父が肺小細胞癌と診断されました。小細胞癌でも肺門を這うように広がったような形ではなく、右上肺野S2区域に1センチ強の結節が１つのみ。PETCT検査で転移なしでステージ1で小細胞癌がこの様なごく早期で見つかるのは稀で不幸中の幸いだと言われ、右肺葉摘出及びリンパ節郭清を行いました。術後は吸収熱は出ましたが痰も自分で出せてましたし、ドレーンも問題なく抜けました。ただ抗生剤アレルギーによる湿疹でステロイド投薬等行った為、予定より少しだけ長く2週間入院しました。退院後体力の回復を待って一ヶ月後くらいから術後補助療法で抗がん剤治療の予定です。質問させていただきたいのは術後数日後から空咳が出る様になりレントゲン検査血液検査しましたが異常なしで肺炎の心配もなく残りの肺も上手く膨らんできて隙間を埋めてきているとのこと。先生が言われるには病室が乾燥しているからかもしれませんね…とのこと。 その後退院してからも咳が止まらず今日で1週間です。ずっと出ているのではなく寝ていて身体を起こそうとした時とか喋ろうとした時に一時的に咳込みます。 これは術後の後遺症なのでしょうか？他にはやはり時折息苦しかったり、食するものも柔らかい物を好んだりしています。父は数年前に脳梗塞を患い車椅子生活生活なので健常者の様に動けないので、その分回復に時間がかかっているだけでしょうか？ 肺癌の組織が小細胞癌で再発や転移が早い組織型と言われているだけに、もしかしてもう再発では？転移では？と心配です。

父(68歳)のことでご相談いたします。 1ヶ月前に胸部大動脈瘤の人工血管置換手術を行い、その際に脳梗塞を発症しました。 左手と左足に運動麻痺が残りましたが、1ヶ月の入院期間内のリハビリで手は8割くらい足も筋力が落ちているものの支えナシで少し歩けるほどに回復しました。 今週になり、病院から紹介されたリハビリ回復期病院に転院しましたが、その病院の設備が古くて、本人もいろんな面で不安なようですし、私たちも安心して2、3ヶ月も預けておけるような状態ではないと思いました。 (実際何ヶ月も入院されている方もいらっしゃるのは理解できるのですが。) 看護師、先生、ソーシャルワーカーの方にお話しましたら、改善できるところは対応すると言っていただいたのですが、如何せんハード面のことですしすぐに対応できるとは思えません。ソフト面につきましては良くしていただけているようなのです。 転院してきてすぐのことですが、今が大事な時だと思いますので少しでも気持ちよくリハビリに専念してもらえるような環境を作ってあげたいのですが、再転院をお願いするのはダメでしょうか?自分で病院を探してから紹介状をお願いするのがいいのでしょうか? 本当に勝手なお話で恐縮ですがアドバイスをお願いします。

眩暈が長期間続いています。 以下が経緯です。 ・2023年11月 脳梗塞(未破裂内頸動脈剥離)を発症し、1ヶ月入院。 原因不明。喫煙、コレステロール、糖尿病、高血圧、遺伝などの要因は私にはないとのこと。 言語障害のリハビリを現在も継続中。また一時的に右半身麻痺があったが、現在は普通に生活できる程度には改善。 この時点で眩暈はない。 ・2024年4月 回転性の強い眩暈。他に吐き気、首の痛み、目の痛み、寒気があった。 脳神経外科でMRI等の検査し、脳梗塞の再発なし。 また脳梗塞でダメージを受けた脳の箇所が眩暈の原因とは言えないとのこと。 処方してもらった薬を2週間飲んだが改善せず。 次に街の耳鼻咽喉科で検査。原因は確定できないものの一時的な症状だろうと判断し、別の薬を出してもらった。 ・2024年5月 眩暈が改善しないので街のお医者さんから大学病院を紹介して頂き、眩暈の専門医に受診。様々な検査をしたが原因は分からず。 アデホス顆粒、ジフェニドール塩酸塩、半夏白朮天麻湯を出してもらった。 ・2024年6月 薬を飲み、眩暈は完治。 ・2024年7月 蕁麻疹発症。病院でオロパタジン塩酸塩を出してもらった。 現在まで毎日体のどこかしらが痒いが、薬はある程度効いてる。 ・2024年9月 眩暈再発。 4月に発症した回転性とは違い、船に乗って波にゆらゆら揺られているのような感じ。 今回もどのお医者さんも原因が分からないとのこと。 現在は先ほどの3種類の薬を飲んでおり、飲めばある程度症状は改善する。椅子に座っているだけなら問題ない。 しかし15分ほど歩くと悪化し、40分で立てなくなる。また同時に30分間ほど眠気が出る。横になって安静にしていれば改善する。 以上が経緯です。 生活に支障があるので、完治できないとしてもせめて改善したいです。宜しくお願い致します。

令和4年10月に一過性脳梗塞でT病院に4日入院以降　バイアスピリンを1日1錠服用中、退院後から脳梗塞の症状は全くなし。令和3年10月Y病院で大腸ファイバーでポリープ一つありポリペクトミー。令和5年10月Y病院で大腸ファイバー。予約時「バイアスピリン服用中なのでポリープあっても除去はできません。T病院の休薬許可といろいろ面倒です。どうしますか」と言われ除去はしなくて良いと返事。ポリープなく異常も無しでした。 後日T病院担当医に質問「それはポリープの大きさにより消化器の先生が判断する。自分が決めることではない。検査の1週間前位からの休薬でいいのではないか？」と。 令和6年8月消化器専門クリニックで大腸ファイバー受け1ミリのポリープが1つありで他は異常なし。「除去しませんでした。出血が止まらないなどの処置はできないので大病院へ紹介状を書きますか？」と。ポリープは小さくガンになる可能性は低いとの事ですが心配は取り除きたいです。 予約時クリニックの別のドクターに詳細は全て話し「昨年はポリープなかったとの事で、あってもそれほど大きくない　血液サラサラの薬も多くはないから休薬必要なし。1日1錠なら抜歯も心配ない程度」と。 当然ポリープあったら除去してもらえると思い休薬はせず。同じ検査を受けるのは負担だから確認したのですがまた下剤を苦しい思いでするのかと。高齢の身で身体がもちそうにありません。紹介状は書いてもらう予定ですが。 所見はS状結腸に数ミリのポリープ　血管透見良好　経過観察で可　とあります。 次回先生にクレームではなく質問として聞いてみます。 一般論でよろしいので先生方のお考えお聞かせください。再検査は早くても半年後にしたいのですがその判断で良いでしょうか？　1年後では不安です。参考にしたいです。