膵癌に該当するQ&A

私の母が去年4月に膵臓がんと診断を受け、膵頭十二指腸手術を受けました。病理検査の結果13番リンパ節に一つ転移が見つかり、ステージ３でした。 その後6月〜現在にいたるまで1年間術後療法としてTS-1を1日80mm服用してきましたが、目の副作用がひどく、本人はもう辞めたいと言っているのでその旨主治医に相談しました。 すると、主治医は「2年は飲んで欲しかった」とおっしゃり、「でも副作用が辛いなら、UFTに変更しましょう」ということになりました。 TS-1を減量して服用するのはどうかと聞きましたがそれはダメだということでした。 そこで質問させて頂きたいのですが、 ・術後療法でTS-1を2年間服用するということは一般的なことなのでしょうか？ ・術後療法でUFTを服用するということは一般的なことなのでしょうか？ ・UFTの効果は期待できるのでしょうか？ 母が患ってから膵臓がんについて少し勉強してきましたが、術後療法は標準治療では半年間とされていると思います。それを2年間続ける事の意味と、現在膵臓がん術後療法でUFTを服用しているという話を周囲では聞いた事がないので、それがよく行われている治療法なのかどうかを知りたいです。 よろしくお願い致します。

62歳の父についてですが、今年の7月に膵臓がんの告知を受け、ステージ4aと言われました。 8月に手術も試みましたが、太い血管に浸潤が見られ、手術不可能で、何もせずに、閉じました。 9月からTS-1と週1回のジェムザールの投与(2週に1回は休薬)を始め、3か月余り経ち、3日ほど前から、息苦しくなるときがある、と訴えはじめ、今日診てもらったら、肺炎になっているといわれ、即入院となりました。 酸素も85まで下がっており、酸素マスクをしていると楽だと話しています。 主治医には、最悪1週間で亡くなる場合もあるほど、重篤な肺炎だと説明されました。 がんの状態は、抗がん剤のおかげか膵臓のがんは、小さくなっており、痛みなどの症状は出ていませんでした。 副作用のためか、なんとなくムカムカする、味がわからない、疲れやすいなどは訴えていました。 このような場合、今後の治療はどうなるのでしょうか? また、この肺炎はそんなに危険なものなのでしょうか? もし、今後、抗がん剤の治療ができなかったとしたら、余後や、起こり得る症状はどうなのでしょうか?

父（83才） 昨年9月に膵臓に悪性腫瘍が見つかり膵頭十二指腸切除術をしました。 オペ自体はうまくいったようです。 がん再発リスクに対し、今年1月に入ってからTS1を服用しましたが、めまいと動悸に耐えることができず、2週間ほどで服用を本人の意思でやめました。 体重が手術前から15キロ減り、今月から50キロを切っています。(身長165センチ） 今月から下痢と倦怠感が続き、先週の定期検診でMRIを撮ったところ上腸間膜動脈に再発が確認されました。(MRI画像を見ながら上腸間膜動脈まわりにモヤモヤとがんが写っている、という表現を先生は使ってらっしゃったのですが、素人目にはよくわかりませんでした。） 父はもうがん治療、延命治療は望んでいません。 主治医の先生のお話では 「今のところ痛みを感じる神経までは触っていないが、この先、痛みが生じることになるので麻薬系の鎮痛剤などを使っていくことになります。お薬で痛みなどにはほぼほぼ対応していけますよ」といった流れでお話しが終わり、余命についてこちらから聞いたのですがはっきりと回答がありませんでした。 ですが、今回の検査結果を踏まえてだと思うのですが緩和ケアの案内があり担当の先生も先日決定しました。 そこでお聞きしたいのが、 以上の情報でのアスクドクターズの先生方の見解での余命 上腸間膜動脈まわりあるがんによる痛みは今後どれくらいであらわれると思われるか（今現在痛みなし） 痛みなどは薬で本当にほぼほぼ取れるものなのか の３点が知りたいです。 私がすぐに駆けつけられる距離に住んでいないので、残された時間を（父本人ももちろんですが、自分が仕事を長期休みをとるべきかどうかなどの検討材料にさせてもらいたいです）知りたいと思っています。 よろしくお願いします。

75歳の母についてですが、2022年1月にIPMC（ステージIB）の手術を受け、術後半年間TS-1を服用。その後CA19-9が上がって来たため、2024年2月からゲムシタビン＋ナブパクリタキセルを5回行い、副作用が強く出たため、今はゲムシタビン単独を2週間に1回行っております。CT画像では腹部大動脈付近のリンパ節に3cm程度の像が写っています。今年3月から5月では大きさはあまり変わらず、しかしながら8月に再度CTを取る予定で、そこで大きくなっていたらゲムシタビンはやめて、また別の薬を使うと主治医から説明を受けております。そしてその薬が使える最後の薬になるだろうと言われております。そこで質問させていただきたいのですが、ネットで調べると遺伝子パネル検査を受けて合う薬が見つかれば、その薬を使用できると言う情報を見たのですが、母の場合は希望すれば遺伝子パネル検査は受けられるのでしょうか。受けられる要件、適応の基準があれば教えていただきたいです。また、遺伝子パネル検査を受けるためにはどのタイミングでどのように主治医に伝えれば良いでしょうか。母の全身状態は主治医の話によれば割と良い方で悪液質にはなっていません。 ご回答の程、宜しくお願いします。