血尿3に該当するQ&A

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腎盂癌の内視鏡検査にて癌が見つかった場合、焼灼か腎臓摘出、どちらが良いのか

person 50代/男性 - 解決済み

先日(7月1週目)夫が左腎盂癌の疑いで内視鏡検査をしました。 経緯: (昨年末)健康診断で血尿⇨ (6月1週目)クリニックの尿検査でクラス3b膀胱癌の疑い⇨ (6月2週目)総合病院を紹介され膀胱や尿管は異常無し、CTで腎盂に影 但し尿検査ではクラス3⇨全身麻酔にて内視鏡検査(5日間入院) 数日前に結果が出て、尿管から腎盂の直線部分は目視でも細胞診でも陰性だったとの事。 ただし、CT(6月2週目)には影がうつっているので今度は曲がる内視鏡を入れて検査しましょうとなりました。 次回の内視鏡検査(8月頭予定)でもし癌が見つかった場合、選択肢が2つあり、1、その場で焼き切る。2、腎臓と尿管を摘出する。(後日10日程度の入院) それぞれのリスクは 1、は今後3ヶ月に1度4-5日入院して全身麻酔での内視鏡検査を5年程度が必要。 2、は腎臓が片方になるので、その為に血圧や糖尿病の管理が必要。(既に夫は高血圧、糖尿、通風気味) との説明でした。 1、の焼灼の場合は本当に検査が5年間、年に4度も必要なのかどうか。 2、の摘出は、やはりリスクが大きすぎるのではないか? といずれにしても不安です。 最近は血尿も落ち着いていますが、やはり進行が早い部位とのことで、セカンドオピニオンや、もし摘出手術をする際には転院(夫は東京で単身赴任なので自宅のある大阪で手術をさせるか)なども考えるべきか悩んでいます。

3人の医師が回答

s字結腸膀胱瘻の診断で医師を探しています

person 60代/女性 -

私の60代の母 3月初め血尿が止まらず、その後血便、膣からも出血ありで、総合医療センターで膀胱と大腸検査していただいたところ、4月の中頃に、S字結腸膀胱瘻ということが分かりました。 現在の症状は尿道から糞便、肛門から尿も出てきている状態で、排尿時少し痛みが出ている状態です。 まだ詳しい話は決まっていませんが手術するとなるとおそらく5月になる予定です。 ガンではな無いようです。 ですが、この手術について医師からの説明が曖昧で、S字結腸膀胱瘻の事例が病院全体でもほとんどなく、担当医師もこの病気の執刀を今までした事が無く、 お腹の中がぐちゃぐちゃしてるから切開手術をしてみないとわからない。と言われて母は大ショックを受けてしまいました。 ストーマの話も少しでました。 母は出来れば腹腔鏡手術希望ですが、 今の病院では厳しそうです。 医師からセカンドオピニオンで病院を探して来てもらえれば紹介状書きますよ とも言われています。 どの様な手術をしていくか細かく説明して少しでも安心して手術に挑めるよう S字結腸膀胱瘻の執刀実績のある医師の居る病院を今早急に探しています。 場所は大阪で希望しています。 大阪市内でも結構です。 何か良い情報があればと思います。 (今の病状で何ヶ月も手術が出来ないというのも、感染症等のリスクもあるのではと心配です。今は入院しておらず、抗生剤をもらって食べるものを気をつけてと指導受けており、発熱や腹痛あればすぐに来てくださいと言われております。)

4人の医師が回答

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