開腹手術後生活に該当するQ&A

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不定期に出る残尿感に悩んでいます。

person 50代/女性 -

私は54歳の主婦です。 既往歴 2006年12月(37歳)左尿管結石の激痛。薬物療法 2007年 2月(37歳)左卵巣嚢腫・子宮筋腫開腹手術で完治 2023年 8月(54歳)右尿管結石1.7cmを経尿道的尿管結石破砕術で破砕成功 2023年12月(54歳)右尿管結石0.6cmを体外衝撃波結石破砕術1回で破砕成功 2007年2月に行った婦人科手術退院数日後から残尿感を感じるようになりました。いくつも泌尿器科に行きましたが原因がわかりませんでした。 右の腎臓は2つの大きな石が長年あり負担がかかったため、水腎症になりましたが0.6cmの石を破砕した後には良くなっていると医師に言われています。 現在の生活は水を1日1.5から2リットル飲み、食生活も気を付け、骨盤底筋を鍛えるのも含めたストレッチを毎日しています。 どうして残尿感だけ出るのでしょうか? 毎日ではなく不定期に出るのも疑問です。 いつ残尿感が出るのか不安で生活の質が悪くなっています。 日本泌尿器学会のHPで次の文章を見つけました。 「女性でははっきりとした炎症がないもかかわらず、残尿感が症状としてでてくることは珍しくありません。しかし、原因となっている病気を見つけ出すことが非常に困難なことが多いのも事実です。間質性膀胱炎、過活動膀胱と呼ばれるような病気が、経過の中で発見されることもありますが、例外的です。更年期の症状の一つとして出てくることもあります。症状が続くようであれば泌尿器科専門医を受診するとよいと思いますが、残尿感のみの場合であれば、この症状が良くなったり悪くなったりしながら最終的にはなくなってしまうというのが大部分ですので、過度に神経質にならない方がよいと思います。」 私もそういうことなのでしょうか? ご回答をお待ちしています、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘手術の必要性及びリスク

person 40代/女性 -

13年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫(4センチ大)と診断され低用量ピル服用と年2回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。6年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある(9センチ大)ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病(指根管症候群)のため5年前にピル服用を止めました。 3月に6年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。48歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質(妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている)があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか?。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容?。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か?。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか?。以上4点のご教示お願い申し上げます。

1人の医師が回答

子宮全摘後の出血、生活について

person 40代/女性 - 解決済み

多発性子宮筋腫で重度貧血のため、開腹手術による子宮全摘、卵管切除を4月27日に実施、5月4日に退院しました。2週間後に発熱し、膣断端の血腫、細菌感染のため再入院、抗生剤点滴で回復して昨日退院、抗生剤内服で自宅療養中です。 昨日夜からピンク色のおりものが出ています。少量出血しているということですよね?退院して、少しだけ長めに立ったり座ったりしただけで出血するんだなと…他の方の質問・回答で、術後1〜2ヶ月は膣断端からの出血はあるというのは理解してますが、今後どういう生活を送るべきなのかアドバイスいただきたいです。 1.ピンク色のおりものが出ている時は、安静にしておいた方が良いのでしょうか?多少の家事と、座ってのパソコン仕事はしても大丈夫でしょうか? 2.血腫は消失したのですが、あまり動き過ぎるとまた血腫が出来てしまったりするんでしょうか?血腫ができる原因が知りたいです。 3.少しの時間立ったり座ったりするだけで、内臓が下りて?膣に圧がかかるような、お腹が張っているような違和感があります。この状態でも気にせず生活して大丈夫でしょうか? (1日1回排便あり便秘ではありません) 次回6月5日の診察で問題なければ仕事復帰したいと考えていたのですが、今の状態で果たしてフルタイム勤務できるのか、不安しかありません。 ご回答どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

サブイレウスの便通変化について教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

癌治療(婦人科系腹膜播種)のため開腹手術を受けて数ヶ月後CT検査でサブイレウスの診断を受けました。 (閉塞機転なし) 元々頑固な便秘症だったため毎日市販の下剤を飲んでいましたが主治医の指示で酸化マグネシウムが処方され市販下剤+酸化マグネシウムを飲むようになりましたが数週間前から酸化マグネシウムを1日1錠飲むだけで下痢をするようになり市販の下剤1錠だけに変えましたが排便の回数、量が増え下剤なしでも排便できる時もあるようになりました。 お腹がゴロゴロ、腸が動く感じが続いたため先日内科で腹部エコーを受け、かなりのガス溜まりと言われ他は異常なしと言われ市販のガスピタンを購入しお腹ゴロゴロは治りました。 自分の食生活変化としてはとにかくお腹が減るため食べる量が増えました。 野菜嫌いでしたが水溶性食物繊維野菜を必ず食べるようになりました。 食べるとすぐ便意を催すことがあるため外出前は食べないようにしたりしています。 あとは特に変化はなく元気に日常生活を送れています。 質問 1.食べる量が増えると排便の回数も増えますか 2.薬を減らしたり飲まなくても排便できることは腸が頑張ってくれていると考えられますか 3.お腹にガスが溜まる原因はどのようなことがありますか 宜しくお願い致します。 ■現在定期的に測定している腫瘍マーカー CEA.CA125.CA19-9は基準値以内をキープ (CA19-9は術後から測定開始) ■術後から治療なし経過観察

2人の医師が回答

すい臓摘出の判断材料。何を聞いておくべきでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の母が、膵臓に腫瘍ができており入院中です。 3年ほど前にも、膵臓にガンが見つかり、その際に一部を切除しております。 しかし、今回の検査で新たに腫瘍が見つかりました。 入院後、検査をしてみたのですが、先生が仰るには、今回見つかった腫瘍が悪性(ガン)なのかどうか断定はできない、ということでした。 そこで、医師からは、ひとつの手段として、悪性ではないかもしれないが、全摘出する、ということも検討できる、というお話しがありました。 結論として、選択肢としては、下記の3つがあるようです。  1.放置して、悪性でなければ万事OK  2.放置して、悪性なら、余命は短い  3.全摘出すれば、腫瘍は切除できるが、その後の生活の質は下がる    (ガンでなくても切除となってしまうが)  4.折衷案として、開腹手術を行い、その場で判断    (但し、精密な検査まではできない) どの方法を勧める、という話は出ませんでしたが、考えておいてほしい、ということでした。 そこで、お聞きしたいのですが、手術すべきかどうか判断・決断するために、先生にはどのようなことを聞いておくべきでしょうか。 なるべく後悔の少ない決断をしたいと思ってはおりますが、知識に乏しいため、具体的な判断基準も無く、先生にお聞きしておくべき事を思いつきません。  どうか、アドバイスをお願いいたします。  なお、これまでに聞いている話は、下記のようなものです。  ・前回は体尾部切除。今回は残った膵臓の左下(腸の横あたり?)とのこと。  ・手術の場合には、全摘出となること  ・腫瘍の中に水(?)がたまっており、検査などで組織を一部切除することが難しいこと  ・PET等の検査では、値は出ているものの、それが確実にガンであると断言できるほどの数値ではないこと  ・大きさは18mm程度であること

5人の医師が回答

ヌック管水腫 術後の膨満感について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 3日前にヌック管水腫の開腹手術を受け、2日前に退院、それからは家で安静に過ごしております。 術後すぐや退院時は手術の傷口が痛いだけで、特に問題もなく「重いものはしばらく持たないようにすれば、後は普段の生活をしていい」とのことで、次の診察も1ヶ月先近い6月末に設定されております。 家に帰ってからは傷口が痛むので、なるべく安静にし、食欲はあるので食事は家族と同じものを3食普通にとっていました。 動いた方が治りが早いよとは言われたのですが、理由は言われなかったため深く考えず、痛みがおさまってから動こうと思い、トイレや水分補給食事以外はあまり動かなかったように思います。 昨日の昼食ぐらいから、お腹の張りを感じるようになり、げっぷおならがよく出るようになりました。また呼吸が浅くなっているように思い恐くなってネットで調べたところ、こちらのサイトで「腸閉塞」や「イレウス」という言葉を見つけ不安に思っております。 私のこの症状は腸閉塞になりかけているのでしょうか? また術後あまり動かなかったため癒着が進んでいるという可能性はありますか? 排便はもとから便秘気味ということもあり、退院時下剤を処方してもらい、それで2日前に1度出したきりです。 また昨日から排尿時にピンクや茶色のおりものが混じるようになりました。 長文になり申し訳ありません。 ご意見いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫の経過観察に関して

person 40代/女性 - 解決済み

昨年11月に婦人科検診を受診したところ、右側に卵巣類皮嚢胞種(19mm)があることが分かりました。 1年後に検診ということで現在は普通の生活を送っております。 私の病歴などですが、 *2000年に左側の卵巣嚢腫を腹腔鏡にて手術。 *現在子宮筋腫(22mmと8mm)あり。6年前に見つかってからほんの少しずつ大きくなってきています。 *生理は順調で、生理痛はありません。 *出産経験はありません。 *父⇨胃癌及び肝臓癌(X)、母⇨胆肝細胞癌(X)、祖母⇨腎臓癌(X)、叔父⇨悪性リンパ腫(X)、叔母⇨乳癌(○)という癌が多い家系です。 今後についてですが、調べたところ嚢腫の大きさが5センチ前後になったところで卵巣摘出という処置が多いようです。特に私の場合は再発でもあるのでその可能性が高いと予想しています。家系のことや子宮筋腫のことを考えると子宮も摘出と言われることもあるだろうと思っております。 …と予想はしておりますが、できれば開腹手術はやりたくないというのが本心です。 嚢腫の大きさが5センチ前後になるまでは、このまま年一度の健診を続けていくだけなのでしょうか。 大きくなるのを遅くするためピルの服用をするというケースもあるようですが…。 このまま大きくならないことを願っているだけではなく、何かできないかと思い相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

「起床時や食後の吐き気、胸焼けについて逆流性食道炎ではないと診察された」の追加相談

person 30代/男性 -

タケキャブ10mgとドンペリドン10mgを飲んで4日目です。 医師様から頂いた回答を元に六君子湯と半夏厚朴湯、エビオスも服用しています。 起床後にタケキャブ、外出前にドンペリドンを服用するようにしています。 現在引用元の症状は多少改善はされていますが、依然として喉のつかえ感や胃の不快感は存在したままです。 今も急に吐き気等が来た場合が怖く、通院等最低限の外出をするにもかなり緊張しています。 そのため、復職も厳しいと感じています。 (休職は昨年6月からメンタル面で不調があり言い渡されたもので、本投稿と直接の関係は無いです) 以下お聞きしたい内容となります。 食道裂孔ヘルニアや逆流性食道炎については腹式呼吸や食事の制限等の理学療法で気長にやるものという記事が大量に見つかりましたので、投薬ですぐに治るものではないことは理解しています。 ただ、食道裂孔ヘルニアによる吐き気はタケキャブなどでは改善されないことが多いとインターネット上で記載が見つかりました。 上記薬を2週間飲んで改善が見られない場合、手術などを医師に相談することは可能でしょうか? たった2週間では門前払いされるでしょうか? 引用元の症状が生活に支障が出るほど酷くなったのは1月以降ですが、喉のつかえ感や吐き気などは2~3年程度ずっとあるため なるべく早く開放されたいという思いと、復職が出来ず焦る気持ちがあります。 この場合の手術は開腹するような大掛かりなものではなく費用も高くはないとネットで出てきたため、手術で開放されるのならば受けたいと考えていますが、判断が早すぎるでしょうか。 医師の皆様のご意見をお伺いしたいです。

1人の医師が回答

イレウスの再発が怖い…

person 30代/女性 -

長文で申し訳ありません。 開腹手術をしたことがあり、その後2回イレウスを発症して入院しました。 (受診記録に詳細を書いてあります) 2回目は去年の9月で(妊娠中)イレウス管で治り、12月に帝王切開で出産しました。 その後しばらくは何事もなく、入院生活が長かった反動もあり、割と好きに食生活を送ってしまいました。 しばらくすると、たまにお腹が張っているような感じが数日続いたりするようになり、イレウスかと怖くて食事を制限したりしてヒヤヒヤしながら過ごしています。 3月に別件で病院にかかった時にも違和感があり、レントゲンを撮ってもらいましたが今の時点では詰まっていない、大丈夫と言われました。 現在も、5日くらい前から胃のあたり(おへその上)に違和感があります。 朝起きた時は感じないのですが、日中に食事をとって夕方くらいになると張ってくるようです。 食べ物は軽めに豆腐やよく煮た野菜、にゅうめんなどを食べ、ヤクルトや飲むヨーグルトをとっていますが、どうにも足りずクラクラしてきました。(体重も2キロくらい落ちました) でも入院せずに済むなら、このまま食事制限を続けた方がいいのか… 少量で栄養のとれるお勧めの食材などありますでしょうか? それと胃のあたりが張るのはなぜでしょうか。イレウスだと腸なので下腹部に症状が出ると思ったのですが… お通じは2日に一度はあります。 なお、帝王切開の際に「子宮と腸に癒着がある」と言われました。 イレウスの疝痛やイレウス管が本当に辛かったのと、現在は子どももいるので二度となりたくないです。 怖がり過ぎて、もしかしたら今の張りも気のせいなのかもしれません… 「こうなっていれば大丈夫」という判断材料などありますか? とりあえず、前回の入院でもらった大建中湯があるのを思い出したので、飲んでみようと思います。 何かアドバイス頂けましたら幸いです。

3人の医師が回答

前立腺癌の治療方針が決められない

person 70代以上/男性 -

先日、祖父が以前から弁膜症と不整脈で通院している病院の定期検査で前立腺癌が見つかり幸い転移は無かったのですが 先生から治療方針は、抗がん剤、開腹手術、ホルモン療法の選択肢の中から次回来るまでに治療方針を決めてくるように言われました 祖父は体力的には元気で毎日パークゴルフにも行っているし車も運転しており、80歳の年齢にしては全然元気で体力があると思います パークゴルフ仲間から同じ前立腺癌の話を聞くと、オペ後に尿漏れなどがありリハパンやパットを使用してる等の話を聞き恥ずかしいからオペするべきか 抗がん剤を選んでしまうと日常生活が辛くなり、また家族にも負担になるのではないか ホルモン療法は、今転移がないがホルモン療法を選んでもしかしたら、この先癌が転移したり大きくなるのではないか と、決めきれずにいます 兄弟2人も同じ前立腺癌が亡くしてます そちらは、ホルモン療法と抗がん剤でした。それに自分よりもだいぶ若い年齢での発症でした 抗がん剤は治療も辛いのも見ているし 結果、治療のかいもなく亡くなってしまって 今回、今通院している病院では治療しないで 隣の街の症例の多い病院で治療するように先生に言われましたが、 思いとして *紹介された病院でオペをするとして、元々持病で通院していた循環器系がないのでオペ中に何かあるのも心配 *前立腺癌の手術の前に今ある心臓の病気を治療してから、前立腺癌の手術をした方がリスクは少ないのではないか *家族としては、もっと大きな総合病院での治療がいい、今後の循環器の経過と前立腺の経過と1箇所の病院で診てもらう方が安心できるし、治療の共有もできるのではないか 素人目線で色々考えてしまいます。 この様な思いで色々思い考え答えが出せないでいます 何かいい答えがあれば聞きたいと思い書かせて貰いました。 よろしくお願いします

2人の医師が回答

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