間質性肺炎kl-6に該当するQ&A

3月頃風邪を引き中々治らず7月頃間質性肺炎と言われ大学病院で膠原病科と呼吸器内科を受診しました。CT、気管支鏡検査の結果シェーグレンの肺炎と言われました。呼吸器内科ではすぐにステロイド と言われましたが膠原病科ではステロイドは副作用があり進めたくないと言われて私には分からないので先生方で決め手頂きたいと思い1ヵ月様子を見ました。 8月に呼吸機能検査をしました。 今から7年前にシェーグレン症候群と言われて眼科、歯科は通ってます。 8月末に膠原病科に行きましたら前回と同じでこのぐらいだったら薬飲まない方が良いと思うけど膠原病の方はシェーグレン症候群だけなので眼科と口の中は今まで通りの病院に通って下さい。肺の方は呼吸器内科とよく相談して決めてくださいと言われ、もしステロイドを飲むとしたら中程度と言われ膠原病科には来なくて大丈夫ですと言われました。 9月初めに呼吸器内科に行き膠原病科の話しをしましたら他の大学病院の膠原病科に行った方がいいかもと言われました。 呼吸器内科の血液検査の結果が前回より少し下がったと言う事でCTを撮りすりガラスみたいな影が少し薄くなった見たいでもう1ヶ月様子を見ることになりました。 血液検査 KL6 1468 呼吸機能は正常 肺の固さも正常と言われました。 現在の私の症状は坂道は息が少し切れる。普段の生活は喉が詰まった、腫れぼったい感じが時々するけど動いてると忘れる。私が今飲んでいるくすり血圧、骨粗しょう症、喉のくすりです。時々胃の漢方を飲みます。 間質性肺炎はステロイドしかないのですか？このままにして大丈夫なのか？他の大学病院の膠原病科に行った方がいいのか？早く治したいのですがよろしくお願いいたします。長くなってすいません。

9.5に発熱、9.12に解熱して9.14に解除になりました。 解熱する前あたりからせき、たんがかなりきついです。 辛すぎてもう一度発熱外来へいき薬をもらいましたが変わりませんでした。 (アンブロキソール塩酸塩錠、トランサミンカプセル 私は膠原病皮膚筋炎MDA5抗体陽性、間質性肺炎もち(KL-6は現在170前後、発症時470で酸素なしです) ミコフェノール、タクロリムス、ミグシス、ダイフェンを飲んでいます。 あまりに咳が酷いため、本日近くの呼吸器内科へ相談したが解除二週間たたないとみれないと断られました。かかりつけには、ただの咳だし全部探して全部断られたらみるといわれました。 本日木曜日なのでなかなか見つかりません。 一度咳き込むと中々止まらず、涙や鼻水滴しながらずっと咳き込み続けて苦しいです。 いつまで続くのでしょうか。このままほっといても自然に治りますか？病院探し疲れました。 また、市販薬でも飲めるものはありますか？ 効果があまりなさそうなイメージですがどうなのでしょうか。 一週間市販薬のんで、来週なら呼吸器内科みてもらえますがそうした方がよいですか？ さいごに、この咳はコロナをうつしますか？ みんな気になるだろうし、咳のしすぎで尿漏れたまにするので買い物なども行きづらいです。。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

よろしくお願いします。 40代の主婦です。1週間前に外出したあとから、喉が急に痛みはじめ、翌日の夜、熱が37度5分まで出ましたが、すぐに下がり、その後は喉の症状も和らいできました。が、そのあと咳が出るようになり、病院で抗生剤と、フスコデとムコサールを処方されました。去年の同じ時期に、これと全く同じように、風邪?のあと咳が長引き、吐きそうなくらいの咳も出始めたので、呼吸器科を受診して、フスコデとムコサールを飲んで、治ったのは1ヶ月後でした。 二回とも、診察していただいたのは、5年前からの持病の間質性肺炎を、いつも診ていただいている先生です。ちなみに、間質性肺炎の方は、肺生検の結果、NSIPか膠原病性のもので経過観察のみ。まだステロイドは使ったことがありません。KL-6は、最新のもので360くらい)でした。今回も、1年前の咳の時同様、肺の方には問題はなく、風邪の炎症反応が出ているので、風邪による咳だろうとのことでした。 現在の咳は、咳止めが効いているせいか、そこまでひどくはないし、また去年と同じようにそのうち治るような気もするのですが、実は4月の初めに、卵巣嚢腫の手術を控えているのです。(先日こちらで麻酔のことについて質問させていただきました)咳止めを飲まなくても咳が出ない状態にならないと、手術はできないと言われているので、あせっていろいろ調べてみたのですが、どうも咳喘息といわれる病気の症状と、似ているような気がしてなりません。もしその場合、咳止めも効かないそうですし、処方していただいたお薬も違うような気がします。現在診ていただいているお医者様に、このまま診続けていただいてもいいものなのか、この症状だけは、他の先生にも診ていただいた方が良いのか悩んでいます。長文でごめんなさい。よろしくお願いします。

６４才男性です。 ５年前から、ＡＮＣＡ血管炎の疑いで、大学病院の膠原病内科と呼吸器内科に通院しています。主な血液数値は次のとおりです。 ●ＰＲ３－ＡＮＣＡ　５年前19.2から、だんだん減少し直近は10.2 ●ＭＰＯ－ＡＮＣＡ　最初から現在まで、1.0未満 ●フェリチン　700～900台。　直近は885 ●赤沈値　13～34。　直近は34 ●ＣＲＰ　0.11～1.56。　直近は0.37 ●免疫グロブリンＧ　1400台。　直近は1498 ●ＲＦ定量　常に5.0以下 ●ＫＬ－６　586～1178。　直近は833。※冬場に上昇傾向。 主な症状は次のとおりです。 ●５年前に両すね、両ふくらはぎの痛みから始まり、年々増幅。現在は、両足の太もも、　　 　両足の指の付け根の痛みが強く、両肩、両腕の痛みもあります。 ●咳は出ません。熱も正常で、血圧も安定しています。（降圧剤を20年以上服用中） 　右肺の中央部分に、すりガラス状の跡がありますが、ここ４年は変化ありません。 医師の診断 　症状は悪化するも、血液の値の変化から、ＡＮＣＡ血管炎ではない。 　どこかに炎症はあると思われるが、膠原病の範疇ではない。 　間質性肺炎ではあるが、安定しているので経過観察中。 治療実績 　５年前にプレトニゾロン20ミリを23日間服用。痛みはなくなるが、ＡＮＣＡとフェ　　 　リチンの値に変化なく、服用中止。 質問 私自身は、年々範囲が広がり、かつ、増幅する左右対称の痛みから、何らかしらの膠原病ではないかと思っています。 間質性肺炎の治療薬でもある免疫抑制剤のうち、副作用を考慮したうえで、次のどれが最適でしょうか。 　　◎プログラフ 　　◎ネオラール 　　◎エンドキサン 　　◎アザニン 以上、よろしくお願いいたします。

薬剤性間質肺炎でプレドニン服用中です。 KL-6 3000 プレドニン35mg 服用から5か月かかって KL-6 1000 プレドニン2.5mg まできました。KL-6 が2000まで下がるまでは、時間がかかりましたが、プレドニン5mg から2.5mg の減薬でも数値が下がってきたので、主治医の先生もプレドニンを中止を考えていたようなのですが、再燃を心配してもう１ヶ月プレドニン2.5mg を続けて行こうと言う事になりました。レントゲンは、最初の受診よりもきれいになってきたそうです。 質問ですが、数値が基準まで下がれば、薬の服用はしなくても、進行は抑えられるものでしょうか？再燃とは今よりも重篤な事になってしまうものでしょうか？

今年75歳になる母の事で質問させて頂きます。 血管炎とリウマチの疑いが出ています。 血液検査の結果添付させて頂きました。 LoとH含めて気になる項目は16項目あり緑色に塗りました特に気になっている数値の高い項目でMPO-ANCAの数値が57、C反応性蛋白5.75、RF定量49.3、KL-6 は919、血精補体価80.6、保体第3成分172、保体第四成分45です。 これは血管炎とリウマチで確定なのでしょうか。なんの病気が考えられますか。 先生の発言の中で膠原病が騒いでると言っていたそうです。2年前にも質問させていただいたのですがその時のMPO-ANCAの数値が23ぐらいでした。その後25と上がっていったのですが半年前の検査で１８に下がったと言われ様子を見ていたのですがここ1ヶ月前から膝と手のひらがこわばり痛くなり、頭もずっと痛い為病院に行ったらこの結果でした。心配です。 今後気をつけることやなんの病気が考えられるか等教えていただきたいです。 また、いつからか間質性肺炎とも言われました。 白血球も高いですし赤血球もたかいです。 体も痛い痛いと言っています。数値的にも入院とかした方が良いのでしょうか。今日肩にステロイドを打つと言われたらしいのですが母は怖くて断ってしまいました。 今後どうしたら良いのでしょうかご教授のほどよろしくお願い致します。

74歳父が膠原病で在宅酸素療養中です。塵肺があり、間質性肺炎の診断もありますがオフェブも効いているのかこれは安定しています。KL-6の値も問題ないそうです。酸素2Lで血中酸素は安静時98くらいですが、とにかく少しでも動くと息切れでしんどいと言います。96くらいでもかなり苦しそうです。1日中寝ている状況です。心拍数も120くらいなので薬で抑えています。 膠原病による呼吸苦だと思われるのですが、緩和策はないものでしょうか。主治医の先生としても打つ手が無いようです。精神的に相当疲弊おり、これも原因の一つではないかと思います。 食事も胸が詰まる感じで殆どできず、体重は40kgを切っています。自己判断ですが、栄養補助食品としてプルモケアEXを使用していますが、これも少ししか飲めません。かなり体力が落ちており、呼吸苦よりもこちらの方が深刻です。自宅でできる栄養面の対策、心掛けることは無いでしょうか。点滴など有効なことはありますでしょうか。 また、在宅酸素の場合は毎月1回診察を受けなければなりませんが、医療機関の無い離島のため、病院まで車と船を乗り継いで片道2時間以上の移動が極度の負荷になっています。先生と対話することは非常に有意義なのですが、絶対に月1回受診のルールは厳守なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

持病 間質性肺炎、自己免疫性肝炎、シェーングレーン、めまいPPPD 現在　常時 プレドニン錠5mg1日2錠（肺肝各1） タケキャップ錠10mg朝1錠 グリチロン酸配合錠1日6錠 ボナロン経口ゼリー35mg週1回 バクタ配合錠1日1錠 最近たまに咳痰切り デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mgツルハラ1日6錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgクニヒロ1日3錠 現在　肝臓安定している 肺は寒いため咳増え少し上昇中 KL 6数値　直近1640 息が上がりやすくなっている 呼吸機能が落ちている よく咳をします 特に起きたらすぐ咳2分位 出産経験もあり咳と同時によくおならをしている 肺の先生よりオフェブ治療をすすめられています。合わなければやめることもできると聞きました 1.オフェブ治療は副作用に肝機能障害とありますが、自己免疫性肝炎を持っていてもおすすめでしょうか？ 2.オフェブの副作用に下痢がありますが、咳をして下痢が出ることもありえます。懸念していますがおすすめですか？ 3.めまいの先生からは、トリンテリックス薬治療を勧められましたが、始めてもいいでしょうか？ 4.手が小刻みに震える時があります。薬の飲み過ぎではないでしょうか？ 考えられる原因はありますか？ 現在通院中の病院では、めまいは別の病院で、部署ごとの判断されてる感じの病院システムです。 総合的なご意見をいただけると嬉しいです。どうぞよろしくお願いします。

先日肺に影があると相談した者です。 その後、かかりつけ医に相談したところ間質肺炎の可能性もあるので血液検査しましょうと言う事で検査しました。結果はKL6が930と高い為、心配なら地元で有名な呼吸器科（総合病院）を紹介すると言う事で来週診ていただく予定になりました。930と言う数値はやはり高いのでしょうか？

2017年8月、左肺下葉の最下部に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で10月下旬に左肺下葉の切除とリンパ節郭清の手術を受けました。 術後１カ月の再診で術後洗浄水の病理診断の結果、癌細胞が見つかり、胸膜播種を伴うのでステージ４との確定診断になりました。 洗浄水に癌細胞が見つかったのでしたらステージ3Aの筈ですが、何故か執刀医の診断はステージ４でした。３Aでも４でも化学療法はしておいた方が良いと判断し、遺伝子検査を受けた結果、ALK陽性となり、脳や骨への転移が無いことを確認した上で、2018年１月からアレセンサを服用しています。手術翌日のCT検査で切り取った左肺下葉近くの胸膜あたりに薄い5mm程度の丸い影がありましたが、服用後１カ月目のCT検査では、その丸い影は消失していました。その白い丸い影が取り残した癌細胞でアレセンサが効いて消失したのか、あるいは手術の炎症が経時で消失したのか分からないとのことです。アレセンサを服用して5カ月目の5月25日の血液検査で、KL-6の値が647と基準を超えたため、副作用の間質性肺炎を疑っており、今後2週間で色々な検査を行う予定です。他の腫瘍マーカーの値は基準値内です。術前の肺活量は5,400、術後3か月目で4,290、5月25日の検査では4,490でした。アレセンサの副作用の間質性肺炎だとするとアレセンサの服用は中止となるのでしょうが、その後の治療の選択肢としてはどのようなケースが考えられるでしょうか？他のALK阻害薬のザーコリやジカディアに切り替えるのが一般的なのかも知れませんが、術前ではステージ1Aとされており肉眼で確認できる病巣は切除、術後洗浄水（胸水は無かった）に癌が見つかった上でのアレセンサ服用という経緯を前提に、今後の治療の選択肢をお示し頂けると助かります。宜しくお願い致します。