33週破水に該当するQ&A

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33w 切迫早産での退院判断について

person 30代/女性 -

現在33wの初産婦です。 頸管長が短く切迫早産と診断され現在入院中です。以下、これまでの頸管長の経過です。 29w→約20mmで入院 30w→約28mm 31w→約40mm 32w→約18mm(大目に見て30mm程度) 33w→(現在)約40mm程度 対応はウテメリン2A30ml点滴→1週間で血管が全滅し1日6回の内服へ→張りが出て翌日から2A15mlの点滴へ→また1週間で血管が全滅し1日6回の内服へ→内服に切り替えて現在10日程経過。毎朝のNSTで問題なし。お腹の張りはあるものの、安静すれば落ち着き痛みもなし。 内服に切り替えても経過が落ち着いている状況から看護師さんや助産師さん複数人から「退院できたらいいのにね。先生に言ってみたら?多少の張りはこの週数になれば当然だし(規則的に張らなければ大丈夫)」と言われますが、医師は「早くて35wまで入院」という方針でした。ただ本日の33wの経過で、医師より ・状態としては落ち着いている ・ただもし今帰って数日後に破水した場合別病院に搬送、NICUに入ることにはなる。(この病院では35w、36w以降しか出産できない様子) ・リスクを減らすなら35wまでは入院の方が安心(家では病院ほどは安静にできないだろうから、とのこと) ・最終的な判断(いつ退院するか)は任せる というような話がありました。 私の気持ちとしては、確かに入院生活ももう1ヶ月近くなり辛くはあります。また正直なところ個室しかない病院なので入院費もかさみます。 ですが赤ちゃんが健康に産まれることがもちろん最優先なので、かなりリスクが高いのなら退院はしません。 専門家の先生方に、上記の経過や医師の話を見ていただき、早産や今退院することのリスクの高さなどどのようにお考えになるかご意見をお聞かせいただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠中のトラブルから起こる赤ちゃんへの影響について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月の赤ちゃんを育てています。 今更ながら妊娠中のことが不安になってしまったので質問させてください。 妊娠中からずっと立ち仕事を続けていました。 まさか自分が切迫早産になるとは思わず、周りも普通に働いていたので大丈夫かと思い重いものを避ける、たまに休むことを意識するくらいで頑張ってしまいました。 28週くらいからお腹の張りがあり、主治医の先生に診てもらっていましたが問題なかったので働き続けました。 その結果、33週に切迫早産で入院。36週まで1日3錠リトドリンを服用し続けました。 33週ではcrpが6.75もあり、エラスターゼが薄く陽性で入院中の四日間抗生剤の点滴を打っていました。(CRPが上昇した原因は不明。その前の週にとても軽い発熱のない風邪をひいて、採血した時の自覚症状は副鼻腔炎くらいでした。) そして37週2日で破水し、微弱陣痛だったため促進剤を使用して出産しました。 約3000gでした。 そして、中期あたりから貧血もありました。 今思い返すと、赤ちゃんによくないことばっかりだったんじゃないか、そのせいでこの子に何かあったら申し訳なさすぎると思ってしまうようになりました。 産後のメンタルというのもあるんだと思いますが、目の前に可愛い我が子がいて、妊娠中の生活を後悔してばかりです。 やっぱりこのような経過だと今後発達に影響がでたりするんでしょうか?

5人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産(前日の診察では異常無し)、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。

1人の医師が回答

妊娠26週 子宮頸管29mm

person 30代/女性 -

現在、2人目妊娠中の33歳です。 1人目は切迫気味で入院や自宅安静までは言われず、張り止めを飲んでいましたが34週5日に突然破水して帝王切開で出産しています。 2人目の今回は早産になりやすい可能性を含め、またお腹も張りやすいので妊娠初期から張り止めを飲んでおり検診も2週間に1回行っていました。 22週→38mm 24週→33mm 26週→29mm という経過です。 子宮口は閉じているようで毎回、子宮の柔らかさ?等は見てもらっています。 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、看護師さんに『無理しないでください。20mmきると大きな病院に入院ね』と言われています。 張り止めも今週からリトドリンに代わり、1日2回朝と夜に服用しています。 お腹が張りやすく、痛みも感じやすいのでリトドリンを飲んで少しマシになったように感じています。お腹の張りや痛みは横になったり座れば落ち着きます。 また仕事は保育士をしており、事情を説明して来週あと1日出勤すれば産休に入らせてもらえることになっています。 質問したい事は、 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、『無理しないでくださいね』としか言われていません。 でもネットを見ると入院だとか、絶対安静だとか言われている方も多く、私もそうした方がいいのか不安になっています。 子宮頸管が30mmきっているので、買い物はネットスーパーや主人に任せて、不要な外出はせず、家事も疲れたら休んだり、空いた時間は出来るだけ横になって過ごすようにしています。また、子供の保育園の送迎だけは行っています。 仕事もあと1日だけ残っているのですが、それも休んだ方がいいのでしょうか? 切羽詰まった状態なら休むのですが… 教えて頂けると助かります。

3人の医師が回答

妊娠後期 夜中のお腹の張りについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠33週です。30週頃から夜に横になっていると定期的な張りが来る時があります。 1分くらい継続する生理痛のような痛みを伴うお腹がギューとする張りが、5〜10分おきくらいであります。3日前からは毎晩あり、3日前は30分くらい、2日前は1時間、昨日は2時間半くらい続きました。出血や破水のようなものはありません。昨日は2時間半続いたので電話した方が良いかなと思いつつ寝てしまいました。 日中もたまにありますが、すぐおさまったり30分くらいでおさまります。 先週の妊婦健診で度々張りがあることは相談しており、先生には「1時間くらい続いて気になる痛みなら電話してください。2時間くらい続いても寝られる痛みなら寝てもOK」と言われました。助産師さんからは痛みがある張りが1時間続けば夜でも連絡してと言われました。 健診では経腹エコーをして胎児の体重や羊水量等は特に問題なしです。経膣エコーは1ヶ月していません。28週の時にして早産傾向は無いと言われました。 下記質問です。よろしくお願いします。 1.後期になるとお腹が張るのは当たり前かと思いますが、上記の状態は張りが多いでしょうか? 2.また夜中にお腹が張った時、どのくらいの状況になれば電話した方が良いと思われますか?そこまで痛くない痛み(生理痛くらい)を伴う張りでも1〜2時間続けば電話した方が良いでしょうか。

3人の医師が回答

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