mri前立腺がんに該当するQ&A

前回のご相談ではアプリのしくみがよく分かっておらず、御礼を申しあげられず失礼しました。 生検の結果、残念ながら前立腺がんが判明しました。グリーソンスコア 4+4 が12本中５本で見つかりました（健診時PSA19、その３週間後後、生検した病院でのPSA17）。その５本はすべてMRI画像で白く光った箇所から検出されたとの医師のコメントです。前立腺の左側の外側に向かって片隅の部分です。 また、MRI画像を見ての医師の説明と見解は「画像上、前立腺の皮膜を表す前立腺の外側の線がはっきりとつながっているので、がんは前立腺内皮膜を破っておらず。前立腺内に留まっていると思われる」ということでした（したがって全摘手術が勧められるというコメント）。これからCTと骨シンチへ進む予定です。 １．MRI画像を見ての医師のコメントによれば「がんは前立腺内に留まっている」とのことですが、一方で同じMRI画像ではリンパ節が腫れている様子が１ヶ所見えます。これはどのように理解したらよいのでしょうか。画像上はがんは前立腺内に留まっていても、リンパ節転移は起きるということでしょうか。このリンパ節のことが頭を離れず気が滅入っています。 ２．これからCTと骨シンチですが、そのための予約、検査、結果待ちと日にちがどんどん過ぎていくのがとても心配です。このように日にちが過ぎていく間に新たな転移、特に骨、内臓、他のリンパ節（所属リンパ節、その他のリンパ節）への転移やせっかく前立腺皮膜に留まっていそうなものが皮膜を破ってしまうことが起きてしまわないか心配です。これらの可能性はどのようなものでしょうか。 何卒よろしくお願い申し上げます。

2年前、腫瘍マーカー検査でPSA 5.9となり、MRI検査「異常なし」で経過観察となりました。 1年後 PSA7.3、MRI 検査「疑いあり」で、「生検（経でした。 毎回尿検査を実施、生検前の直腸診も異常もなく、先生からは　前立腺肥大や、前立腺炎とは言われておりません。夜間頻尿などの自覚症状も特になし。 今年7月に定期検査でPSA 10.8となり、1か月後の8月に再度PSA検査し、結果変わらなければMRI検査、結果によって再度生検を検討。半年前に生検で陰性だったのですが、生検でがんにヒットしなかった可能性もあり。と先生から診断されました。 １．今回のケースで前立腺がんの可能性はどのくらいでしょうか？ ２．仮にがんの場合、進行度はどのくらいでしょうか。移転とか可能性あるのでしょうか。 ３．PSAが高い（10以上）のは、前立腺がん以外に何が考えられるでしょうか？座り仕事は多いです。 ４．右の睾丸を押すと若干痛みを感じる症状が10年前頃からありますが、PSA高値と関係あるでしょうか？ 【検査経過】 21年10月　PSA 　５．９５０ 21年12月　PSA 　６．０３５ 21年12月　MRI 　5段階の「１」 22年 4月　 PSA 　４．２８１ 22年11月　PSA　７．３２０ 22年12月 　PSA　７．７１９（FT比 11.7） 22年12月 MRI 　5段階の「４」　※左側にグレーな影あり。（1.2ミリ か、12ミリで小さいとのこと） 23年 1月 生検　　がんではない　※左右6本ずつ計12本 23年 4月　 PSA　８．２８１ 23年 7月　 PSA １０．８３１

半年前前立腺がんが見つかり、生検、MRI, 骨シンチなど検査をした結果、特に治療はせず 経過を見ようということで3か月ごとにPSA検査をうけています。今のところ3.9前後で安定しており、特段の自覚症状はありません。 このような経過観察療法をしている場合、改めてたとえば一年ごとに生検や骨シンチ、MRIなどは受ける必要はないのでしょうか

57歳、PSA4.1、生検3ヶ所（12ヶ所抽出）にグリソンスコア7の前立腺がんが見つかました。CT,MRIはまだです完治する可能性はどらくらいありますでしょうか。2,3ヶ月後にダビンチ手術で全摘出したいと思っています。よろしくお願いします。

昨年の８月に前立腺がんの全摘手術（ロボット）手術を受けて、１年検診までＰＳＡ、0,01の数値を維持してます。術前のＰＳＡ７．９　グリソン４＋３　ＣＴ、ＭＲＩ異常なし。被膜浸潤なし。医師は９５パーセント再発しないといってます。心配はしなくて大丈夫でしょうか。

先程射精したら精子が全体的にピンク色でした。5年くらい前に今回ほどではなく、少し混ざったのでCTとMRIをとってもらいました。経度の肥大以外は異常なしでした。その後健康診断で毎年前立腺がんの血液検査はしています。病院に行かなくて大丈夫でしょうか？どうしたら良いでしょうか？

70歳の父が前立腺がんの生検を今月16日に予定しています。 生検時に気にすべきポイント、生検の結果が出た際に気にすべきポイント、アドバイスいただけませんでしょうか。 なんだかんだがんが見つかりそうで心配しています。 よろしくお願いいたします。 以下、父からのメール転用ですが最近の経過です。 ---------------------------------- > 2021　6.15 > MRI(造影剤使用)所見 > 前立腺右葉辺縁域idglandレベルに5mmのＤＷＩ高信号で > 明瞭なADC低下を示す結節あり。 > わずかだが早期濃染がみられる。被膜に接しない。 > 両側精嚢に異常なし。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。腹水貯留なし。 > 左精索内に脂肪あり。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域にカテゴリー４病変あり。 > > (医師所見) > 4mmだと生検をしてもあたるかどうかわからない。 > 生検をするかしないかは患者の判断にゆだねる。 > 生検をしないのであれば来年の健康診断の結果がでてからでよい。 > > 2022　12.23 > MRI(造影剤使用)所見 > 2021　6.15のMRIと比較します。　 > 前立腺移行域正中に9mmのＤＷＩ高信号を示す結節あり。 > 前回(4mm)より増大している。 > 淡い造影効果あり。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域に前立腺癌を疑う病変あり、前回より増大している(T2ｃN0/PI-RADS4） > > (医師所見) > PSAが11.2であるので生検をしたほうがいい。

5年ほど前に人間ドックの結果がPSA10超で近くの泌尿器科を受診し、触診、MRI検査を 受けましたが癌はないとの診断でした。コロナの状況で人間ドックを2年間未受診でした。 今年1月に人間ドックを受けたところPSA15超で、近くの泌尿器科で再度MRI検査を受け 前立がんと前立腺肥大の疑いで拠点病院に紹介され受診、3月に生検することになりまし た。癌と診断された場合に治療方法は、後遺症を考えて出来れば放射線と考えています。 前立腺がんの進行状況で違うと思いますがMRTと粒子線治療ではどちらのほうが後遺症 が少ない可能性があるのでしょうか。できれば、後半の人生も楽しく行動できればと思 っているのですが。 　

１月にPSAの採血で、数値が10.62と高い結果でした、昨年６月では、6.71でした。前立腺癌のグレーゾーンと言われましたので病院で前立腺生検を受けましたが癌は無く異常なしでた。しかし1月の採血で10.62と高い数値が出ましたが どうしたら良いでしょうか、お尋ねします。まだ半年しか経っていないのですが？MRIとかまた生検を受けたら良いでしょうかアドバイスをお願い致します。

先日PSAが４．４５のため相談しましたが、MRIをやりました。所見は「前立腺底部で左辺縁域で逓信号域あり。DWIでの高進号域は目立ちません。（DWIでは直腸内の弁塊によるアーチファクトの影響が大きいようです。）病的リンパ節は見られません。」 で、診断は「前立腺癌の疑い」とありました。Drは経過観察で次回７月にPSA検査をして生検をするかどうか決めましょうと言われました。所見の何で癌の疑いになったのでしょうか。MRIで分かるものと思っていましたが。生検でなければ白黒はつけられないのでしょうか。次のPSAの数値がどのくらいになったら癌の可能性が高まるのでしょうか。