抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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余命

person 30代/女性 -

63歳の母についての質問です。 2年3ケ月前に癌が見つかり 原発である大腸癌を手術でとり 多臓器に転移があるため、抗がん剤ゼローダ治療を今年1月まで行っていました。 腫瘍による圧迫で下半身麻痺になり 1月から現在までは、副作用の少ないベクティビックスとゾメタ治療を行っています。 下半身が全く動かないため 寝てる時間が増え 車椅子に座ると血圧が下がりすぎて意識がとおくなることもあるため 病院への通院もリクライニングできる車椅子(ほぼ寝た状態)です。 排泄はカテーテル 排便は看護師さんによる摘弁 食欲もあまりありません。 ただ痛みは オキシコンチン1日3回 ロキソニン1日3回 オキノーム1日2~3回 痛みを取りきれてはいないですが、なんとかコントロールできています。 「痛み止めの量としては少ない」と主治医に言われましたが どうなのでしょうか? 痛みがそんなに出ていないうちは まだまだ長く生きられるのでしょうか? この状態で、痛みまで強くなったら もう最後なのかな……と思っているのですが どう思われますか? 母の先が長くないのであれば、休業してそばにいようと思うのですが 自分の生活もあるので考えています。 この状態であとどのくらい生きられるでしょうか? 難しい質問をしているとは思いますが 1つの目安として聞いておきたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

化学療法後の細胞の増殖スピードについて

person 40代/女性 -

胸壁滑膜肉種、アドリアマイシン治療終了(最終投与は5月中旬)、経過観察中です。 治療終了したので、効果判定のCTを5月30日と7月5日の2回、検査しました。 最後のCT.結果は、3つ腫瘍があるうち、ひとつは、3.5cm→膨らんでいたものがぺちゃんこになる(サイズ不明)、残り2つは1cm→不変でした。 今経過観察なのは、アドリアマイシンは全投与量が決まっていること、腫瘍が消えないまでも治療が奏功したこと、二次治療以降で滑膜肉種に対するエビデンスがある治療法が確立されていないこと、副作用がでる中で今の状況をふまえて二次治療をやると身体に負担があるという理由です。定期的に検査をして腫瘍が大きくなったら治療開始をした方がいいのでは?という主治医の話から私は経過観察することを決めました。 質問ですが、化学療法が奏功したとしても、もともとに細胞の増殖スピードは同じですか? 例えば、化学療法後に遅くなる、もしくは抗がん剤によってより早くなる場合もありますか? ここ数日で痛みが強くなっているので、この1ヶ月で腫瘍が治療する前のスピードよりもより増殖スピードをあげて大きくなっているのではないかと考えてます。 回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

リンパ腫の治療選択について

person 50代/男性 -

以前、こちらで、胃カメラ検査での胃壁シコリを相談したものです。 その後、造影CTを行った結果、腹部のリンパ節が肥大しており、リンパ腫の疑いが高い、と言われました。首、足の付け根にもしこりが発見されました。 その後、大きな病院を紹介され、現在検査中です。(血液、CT、生検) 血液内科の先生の言葉では、リンパ腫の可能性が高いようです (マントルリンパの可能性がある様) 最終結論は、6月になりそうですが、もし治療をする場合の可能性として、治療が始まる前の今の時期にお聞きします。 リンパ腫の場合、化学療法になるようですが、再発、再再発も少なくはない、という記載をNETで見ます。 そのような場合、最近は、高額だが、効果がすぐれた分子標的薬(ゼヴァリン、イブルチニン、等)があると聞きました。 再発以降の治療として、今までの化学療法(複数の抗がん剤使用)と、それらの分子標的薬とは、同じ土俵で比較し、どちらを使用するかを決められるものでしょうか? それとも、依然として標準的な治療は化学療法で、分子標的薬はサブ的な扱いでしょうか? 副作用も含め、できるだけ体への負荷の少ない治療ができることを希望しており、分子標的薬などを選択できれば、と思っています。 もし、それらの点について知識、経験のある方がみえたら、アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸がん術後療法後4ヶ月

76才の父が約1年前に大腸がんで手術をし、第一リンパ節に異常がありましたが、多臓器転移はありませんでした。術後間もなく5FU+アイソボリン+○○(3種の抗がん剤)を半年程行いました。副作用は少なめで、6ヶ月の最後の方は白血球、血小板などの値が落ちたものの、何とか8月に投与終了しました。その後4ヵ月後の検診で、CIA(EIA)が30.4に上昇し、CT,MRAなどの検査で、肝臓に境界線の不明確な低吸収域が見られ、転移の所見あり・・・と言う診断表?メモを貰ったようです。診断の際、先生は画像の中の"雲のような物”を示しがらコレとコレがそうです。明後日エコーを取り結果が来週の始めに分かるようです。また、”早く取ってしまいましょうか”と言ったコメントもあった様です。詳しい検査で腫瘍の場所や大きさにもよりますが、先生は、エコー検査、結果説明を早いスピードで決めて下さっています。恐らく手術するかどうか、する場合の日程も13日の検査結果の診断の際に決定するかと思います。父は元気にしているので、体力的には持ちこたえられる様に見えますが、76歳にも近い年齢で再度の手術も負担があるように思えます。手術できるとすれば、それが一番良い選択肢なのでしょうか?お忙しいところアドバイス、ご意見頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

「前立腺がん内分泌療法が効かなくなった後の治療について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

IDは代わっていますが2年前に相談させて頂いた者です。ホルモン療法でほぼ10年経過しました。 ありがたい事にあれからオダインと女性ホルモン系のプロセキソールが効いてこの2年間戦って来ましたが、ここに来てPSAが4.84に上昇したため主治医からPSA4を超えたので最後の処方であるイクスタンジに替えてはどうかと提案されました。 この2年間のPSAの推移は6週間隔で 1.5ーデカドロン1.9ー1.6ー2.4ー2.7ー2.4ー3.6ープロセキソール失念ー1.5 ー1.5ー1.8ー2.0ー1.8ー2.9ー2.5ー2.4ー3.1ー3.0ー3.7ー3.8ー4.84です(一列約一年で表記) 年齢的に抗がん剤は考えておらずイクスタンジを最後の処方と考えています 内科の主治医からは肺のレントゲンに影が有り間質性肺炎だね、ただ30年ほど前に撮ったのと比較してもほぼ変わってないねと言われています 年齢とPSAの推移とイクスタンジの副作用を考慮に入れて薬を替えるべきかセカンドオピニオンとして他の医師の先生方の意見が知りたく追加の質問をさせて下さい 本人の今の状態は身体中が痒い事以外に特に痛む箇所は無く、血液検査でもずっと白血球が12000程度で多め、貧血気味である事以外内臓には問題ありません 父親には出来るだけQOLが良い状態で居させてあげたいと思っています よろしくお願いします

3人の医師が回答

70代父親 急に自力では動けなくなり寝たきりにました

person 70代以上/男性 -

70代父親 6日前より急に自力では動けなくなりました 歩行が困難になり日増しに悪化してベッドから自力で起き上がれません トイレまでもつえを使ってもまっすぐ立てずにフラつき一人では行けません 普通に食事もしていましたが今はゼリーを1日2回飲むのがやっとです。 腰痛、糖尿病もあります。 1年半前に肺がん(ステージ4)で抗がん剤投薬、副作用がきついので3ヶ月前より服薬に切り替えました。 週明けより歩行が困難それでも自分でトイレ等は行けていましたが一昨日肺がん定期通院に付き添い、大学病院なので形成外科でも診てもらいました。 癌は小さくなっているが腎臓機能低下、再度検査して別の薬にする 形成外科ではレントゲン、CTで脊椎に異常なし MRIを別センターでとってから再診 神経の問題の疑い (脳のMRIは1月問題なかったです) どちらも来週予定です 日増しに動けなくなりMRIに連れて行くことも次に病院に連れて行くことも難しいか状況です。 明日介護認定の手続きに行く予定です。 パーキンソン病か末梢神経障害を疑っています。 病院予約は来週ですがどんどん悪化しています。それまでに何処かで相談したり診て頂いたり待っていても良い状況でしょうか。 また別の科かかることやリハビリも含めて何処に相談するのが良いでしょうか。

7人の医師が回答

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