血糖値が下がらないに該当するQ&A

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コルチゾール 甲状腺ホルモン HbA1cについて

person 20代/男性 -

現在29歳男性です。 たまたま風邪を引いて、内科にかかり、甲状腺の腫れを指摘されました。 そこは糖尿病内科、内分泌内科の病院です。 糖尿病専門医、甲状腺専門医です。 甲状腺の腫れはエコーをしてもらって経過観察になってます。以降で、甲状腺ホルモンやコルチゾール、橋本病の抗体?、諸々調べてもらいました。 今は月一回受診して、採血をしてます。 コルチゾールや甲状腺ホルモンが低いとのことで、1日3回加味逍遙散が処方されて飲んでいます。 ホルモン値は良くなってきているそうです。 しかし、HbA1cが5.7と上がってます。 以前より5.5-5.6とやや高値を推移しています。 少し高かったため、食事や運動に気をつけていますが、全く変化ありません。むしろなぜか上がっています。先生曰く、インスリン分泌能は問題なく、もともと耐糖能が低いのではということでした。加味逍遙散を飲んでコルチゾールを整えていこうとの方針だと思います。 自分で調べるとコルチゾールは血糖値を上げると出てくるのですが、先生はコルチゾールが低いと代謝が下がって血糖コントロールも悪くなる(血糖値が上がる)と言っています。 コルチゾールを適正値にすることで血糖コントロールが良くなるということでしょうか? コルチゾールを上げると代謝が上がってHbA1cに改善が見られますか? セカンドオピニオンも考えています。 先生方のご意見をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

低血糖スパイク、低血糖症状での不調

person 20代/女性 -

インスリンの分泌が遅く止まるのも遅いため、低血糖症状になりやすい可能性があるというのを、糖尿病専門の内科から診断を受けています。 ここ1年間で3回、症状がひどくなり、めまい・冷や汗・過呼吸のような症状・全身の痺れと硬直で動けなくなり、うち一回はブドウ糖摂取後1時間経っても改善されず救急搬送されてます。 搬送先では症状が落ち着き血液検査でも異常なし。低血糖の数値は確認できず、低血糖であれば糖分摂取後に回復するところしなかったので、別に原因があるのではとのことでした。 この件で、別日に糖尿病専門の内科にもかかり、硬直した手の形がカルシウムの変動が大きい場合になる場合があるとのことで、血液検査しましたが異常なし。硬直は症状がひどくなったことでパニック・不安になり過呼吸がひどくなって酸素不足により起きたのではとの診断でした。 ただ、血糖値が関連しての体調不良の可能性が大きいので、現在血糖値を常時測るリブレを装着し、経過観察中です。 低血糖のような症状は日常的に感じており、血糖値が急激に上がらないよう食生活には気をつけている状況です。症状を強く感じる時はぶどう糖を摂取するようにしてはいます。 それに伴い、5月から毎月別の体調不良まあります。 5月ヘルペス 6月ヘルペスと発熱39度 7月ヘルペスと発熱38度、別日に過呼吸までいく低血糖症状 8月微熱 9月8月の微熱からずっと体が重く、低血糖症状が治らず搬送 毎月発熱などの体調不良で免疫が下がってるように感じてますが、血液検査では異常なしでした。 体調改善のための原因可能性と受診する病院などの選択肢について、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

HbA1cの変動について

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが、若い頃から糖尿病を患っておりますが、ここ数年トルリシティでHbA1cが6.0~6.3で安定していました。 ところが年末にかねてより患っていた大動脈弁狭窄症からのうっ血性心不全のため入院しその治療のために利尿剤の増量やジャディアンス2.5を使用することになりました。そのためトルリシティは一旦中止となりました。1ヶ月の入院後退院、内科を受診しHbA1cを測ったところ7.5、食後役3時間の血糖値で385でした。あわててトルリシティを処方されましたが1ヶ月後の受診でHbA1c8.0、食後3時間の血糖値は245とHbA1cに関しては上がっていました。食事などはいつもとかわらず節制もしており問題ありません。主治医は入院後にジャディアンスや他の利尿剤などが増えたり薬が変わったことによる影響かすい臓自体の働きが悪くなったか糖毒性の話などもしておられました。結局トルリシティをマンジャロ5.0に変え、ジャディアンス5.0に増やしました。なぜこれまでトルリシティで落ち着いていたHbA1cが1ヶ月やめてその後再開したにもかかわらずHbA1cが下がってこないのか、マンジャロやジャディアンスの増量で今後HbA1cは下がっていくのかが心配で相談させていただきました。もし下がらない場合は1日1回のインシュリンを検討されています。しかし母は一人暮らしで手先もしびれ等があったり目もあまりよく見えていない状態なので自分でインシュリンも打つのは難しくどうするか検討中です。どうにかマンジャロのジャディアンスで下がってもらえばとおもっているのですが。また高齢で太っているわけでもなく心不全や腎不全eGFRは24、などもあるため薬の副作用なども心配です。

5人の医師が回答

バセドウでも甲状腺は硬くなりますか?

person 30代/女性 -

コロナのような症状が出て熱が下がってもまともに歩けないくらいの息切れと早い脈拍が治らないため一ヶ月半後に病院に行きました。エコーで甲状腺が腫れていて血流が多い事と血液検査の結果でバセドウと診断されメルカゾールをもらいました。血液検査の結果です。 TSH 0.005未満 FT3 26.40 FT4 7.72 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体  16(基準値16未満) サイログロブリン抗体    271 サイログロブリン      134.00 TSHレセプター抗体     22.9 エコーから6日後からなんですが、甲状腺が段々左右固くなってきました。(メルカゾールは2日目です)ゆで卵よりちょっと硬いです。全体的に腫れてるわけではなく、甲状腺の左右がポコっとしてます。バセドウは柔らかく橋本病は硬いと聞き橋本病に移行してるのではないかと心配です。バセドウでも甲状腺は硬くなりますか?甲状腺は触ると熱いです。 あともう一つすみません、この症状になってから食後血糖値が200ほど上がるようになってしまいました。食後血糖値を下げる薬は病院からもらえますか?完全な糖尿病の症状じゃないともらえないのでしょうか。よろしくお願いします

3人の医師が回答

糖尿病について教えてください

person 50代/男性 - 解決済み

【基本情報】 - 57歳男性 - 身長171cm、体重94.5kg、BMI 32.1(肥満体型) - 夜勤勤務で過食傾向が強く、30年間で体重が30kgほど増えました 【生活習慣】 - タバコは吸いません - お酒はお付き合い上でしか飲みません - 運動は好きで、水泳を週2回、筋トレを週2〜3回行っております 【既往歴・現在の治療】 - 高血圧で薬を服用中 - 睡眠時無呼吸症候群でCPAPを使用しております 【家族歴】 - 母親が糖尿病です(母が糖尿病で苦しんだのを知っております) 【これまでの経緯】 - 昨年10月にブドウ糖負荷試験を受け、少しインスリン抵抗性があるという指摘を受けました - 健康診断で異常を指摘され、糖尿病の再検査を受けました - 今回の血液検査はその日の朝に食事を抜いて受けております 【今回の検査結果】 - 血糖値:124 - ヘモグロビンA1c:5.6 - カリウム:3.4(少し異常の指摘がありましたが、医師からは気にする必要はないと言われました) - 肝臓・腎臓などその他の数値はすべて異常値なし - 医師からは、糖尿病は何とか止まっているというようなことを言われました 【今後の予定】 - この4月から栄養指導を受け、糖尿病内科で3ヶ月に1回血液検査を受けることにしました 【ご相談したいこと】 - 血糖値124、ヘモグロビンA1c 5.6という数値は、すでに糖尿病なのでしょうか、それとも糖尿病の入り口なのでしょうか - 血糖値とヘモグロビンA1cの関係性を教えてください - インスリンの注射が必要な数値なのでしょうか - 巷で言われているマンジャロなどの適用になる数字なのでしょうか - この数値は体重を落とすことによって下がることができるのでしょうか

11人の医師が回答

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