胆のう炎に該当するQ&A

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早期慢性膵炎と診断されました

person 50代/女性 -

【症状】 ・2020年(5年ほど前)から、食後みぞおち付近に鈍痛がありました。 ・2023年3月(2年前)、腹痛で受診したところ、胆石症と診断され胆嚢除去手術を受けました。術後は、腹痛やみぞおちの鈍痛はほぼなくなりました。 ・2024年9月(半年前)から、1日中お腹の調子が悪く、下痢・未消化便が出て、食後はみぞおち付近が苦しくてしばらく動けないようになりました。大腸内視鏡検査を受けましたが、「異常なし・消化不良」との診断で、処方されたベリチームとミヤBMを服用すると、下痢の症状はかなり改善しました。現在も服用を続けていますが、食後のみぞおち付近の鈍痛、重苦しさは時々あります。 ・2025年2月、慢性膵炎かも知れないと思い、大学病院で、血液検査、MRI、US、EUSを受けました。血液検査は、アミラーゼ102で正常値、膵アミラーゼ46で正常値、リパーゼ32で正常値、トリプシンのみ634で高値。EUSは、膵臓が炎症を起こしており早期慢性膵炎との診断。MRIは異常なし。USは、膵炎特徴の光が映っているとのことで、経過観察、治療・投薬なしで半年後に血液検査、1年後にEUSになりました。 【相談させていただきたいこと】 ➀膵臓検査前日の夕食後(18時)まで、毎食後にベリチームとミヤBMを服用していましたが、血液検査の値に影響はありますか?しばらく服用を中止してから再検査する方がいいでしょうか? ➁半年前から続いている下痢と慢性膵炎は関係ありますか?医師によると、消化液を出せていない膵臓の状態ではないので、下痢の原因に膵炎は関係なく、ストレスなどで消化液の分泌が減ったからではないかということでした。下痢が治まってきたらベリチームは服用をやめてよい、とのことでしたが、その認識でよいですか?もし下痢の原因が慢性膵炎なのであれば、今後治ることはないのかと不安です。 ➂5年前から食後にみぞおちの痛みがあり、2年前に胆嚢除去手術をして、ほぼ治まりましたが(食生活を見直し高脂肪食を避けたためかも知れません)、その頃から慢性膵炎を発症していた可能性はありますでしょうか。手術で除去した胆石は、直径1mm以下のものが15個くらい、直径3mm程度のものが1つとごく少ない量でした。もしそのころから発症していたとして、現時点で軽度の早期慢性膵炎であることはあり得ますか? ➃経過観察・投薬なしで、半年後の血液検査までに悪化していくのではないかと不安です。飲酒なし、2年前の胆嚢除去手術以降、高脂肪の食事も避け、食べすぎないように気を付けています。他に膵炎の悪化を止める手段はありますか?また、膵臓の炎症を抑えるような薬はありますか?現在ベリチームとミヤBMを服用していて下痢はかなり改善したものの、今も不安定な状態で、検査結果を聞いて以降、食後のみぞおちの鈍痛はひどくなりました。 不安とストレスで膵炎がさらに悪化するのではないかと心配です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹腔鏡下胆嚢摘出手術後の傷口について

person 30代/女性 - 解決済み

4/3に腹腔鏡下胆嚢摘出手術を受けました。(腹部に4か所の傷口あり。) 4/6に退院し、4/11に外来で抜糸をしたところ、傷口の1箇所(おへその真下)が少し炎症しているが特に問題ないのでもう診察の必要なしと言われました。 その際に、みぞおちの辺りとおへその真下の傷の2か所に、細いテープを3本ほど貼って、1週間したら自分でテープをはがしてよいと言われました。 しかし、傷口の治りがあまり良くないように感じ心配なので、質問させてください。 1 みぞおちの辺りに横2センチほどの傷がありますが、その傷口の上部の肉が少し盛り上がっています。これは傷口がふさがるにつれて元通りになるものなのでしょうか。 このまま固まってしまうというようなことはあるのでしょうか。 2 おへその真下に縦2センチほどの傷があり、テープの下は良く見えないのですが乾いているような状態で白っぽくなっているのですが、経過観察で問題無いでしょうか。 このような状態ですが、再度病院で診察してもらったほうがよいでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。 術後、傷口に大きめの絆創膏が貼られていて、退院後の外来で抜糸するまでははがさないように言われていました。 4/6に退院し、4/11に外来で抜糸をしましたが、傷口の一箇所が少し炎症していました。

6人の医師が回答

他に治療方法はないのでしょうか?

person 20代/男性 -

弟のことでご相談です。 26歳10ヶ月でスキルス胃ガンと診断されました。 腫瘍は幽門に出来ていたので、幽門を含む3分2を切除しました。 術後一週間後に次は胆嚢に炎症を起こしてそちらも切除しました。 それから今年の初めまでは抗がん剤と下剤を服用しながら定期的に通院してきました。それ以降は下剤のみ服用していました。 現在、弟は29歳5ヶ月です。5月の検査では何にもひっかからなかったのに10月10日くらいから、頭痛、倦怠感、食欲不振になり、18日に病院に無理矢理連れていきました。そこで即入院しています。 症状は、胆管の辺りのリンパ節にガンが再発して、腫瘍が大きくなって胆管を圧迫。そのために、消化液が逆流して肝臓がパンパンに腫れてこのままだと炎症を起こしてそのまま...という可能性があるので19日に消化液を体の外に出す処置をしました。今はお腹から管を通している状態です。 気にしているのは激しい頭痛があることと、腫瘍を取るための手術が出来ないと言われたことです。 確かに、普通の人と内蔵の位置が変わっていますが、胆管にステントを入れたあとは退院して抗がん剤治療をするのみ、早くて半年、もって一年...だなんて。本当に他に方法はないのでしょうか?

1人の医師が回答

胆嚢切除後、退院後の40°の発熱

person 60代/男性 -

5月1日にみぞおちの腹痛で受診、消化剤をもらい帰宅。5月2日もみぞおちの腹痛で受診。血液検査とCT。血液検査では肝臓の値が非常に悪く、CTには結石らしきものがあり。連休中に腹痛などが悪化すると良くないので、即入院し内視鏡術により胆管にプラスチックステントを装置。1週間入院。 7月3日、腹腔鏡手術により胆嚢切除。7月6日退院。退院後40°の発熱。同病院に報告し緊急内科を受診。コロナとインフルエンザへ陰性。血液検査とCT。血液検査は5/5よりも改善されているが、CTには膵臓に炎症があるようにも見えると曖昧な回答。腹腔鏡手術による4箇所を叩いて、背中が痛くないかと聞かれるが、特にヘソのあたりが痛いと回答した。 へその奥が細菌で炎症をおこしている可能性を示唆される。本日6日は、抗生物質や解熱剤を処方いただき帰宅。5月8日にへそのあたりに注射器を入れて、細菌におかされたものを除去したりするという話をいただいた。 お伺いします。 1.どのような可能性とどのような治療が考えられるでしようか。 2.入院時の対応などで多少不信感を病院に持っています。違う病院をご紹介いただく事は可能でしようか。神奈川県川崎市在中です。

4人の医師が回答

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