炎症性変化とはに該当するQ&A

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60歳で扁桃腺切除は不適切?

person 60代/女性 - 解決済み

いろいろ考え併せ、扁桃腺切除手術を検討しています。 医療機関での相談前にアドバイスをお願いします。 【病歴】 小学生時は毎月のように扁桃腺炎を発症、中耳炎、結膜炎、鼻炎等、首から上の粘膜系の病気に多く罹患。中学生以降は扁桃腺炎は年に数回発症(中学生時で5~6回、50代時で2~3回)。たまに外耳炎を発症、副鼻腔炎が慢性化。2020.5より完全在宅勤務、扁桃腺炎罹患が激減し、4年で2回、耳や鼻の異常がほとんどなくなる。現在肥満・軽脂肪肝以外は概ね健康。 【切除希望理由】 ★加齢に伴い発熱耐性が低くなった 若い頃は回復が早かったのですが、現在は服薬で発熱や痛みが治まった後も強い倦怠感や食欲の無さがしばらく続き、体力がなかなか回復しません。 ★今後また発症が増えそう 現在、完全在宅勤務のデスクワークですが、近年中に退職して介護職(訪問介護)に就く予定です(現在はパートで短時間訪問介護に就業中)。在宅勤務以降に発症が激減したことを考えると、また発症の機会が増えそうです。人との接触も増えますし、気温変化に弱く、酷暑・厳冬・悪天候時の自転車通勤も心配です。 ★休みづらくなる 介護職になれば発熱がひいても足元がふらついたり力が入らない間は介護作業ができません。かなりの人手不足の業界なので、急な休みはかなりの迷惑をかけることになります。 ★体力のあるうちに手術したい 通常、成人頃で扁桃腺が委縮しはじめ、徐々に扁桃腺炎になりにくくなると聞きました。60歳でも扁桃腺炎になるのは、子供の頃に繰り返した扁桃腺炎で扁桃腺が肥大しているのでは? だとすると、もっと年をとっても発症するのでは? 抵抗力が落ちてむしろ発症が増えるのでは? という不安があります。年をとるほど手術自体の危険性も増えるので、もし切除手術を行えるなら、比較的健康な今のうちに済ませておきたいと思います。

5人の医師が回答

複雑性腎嚢胞とクレアチニン上昇の関連性

person 60代/男性 - 解決済み

私は47歳から高血圧症で定期的に受診してます 血圧通常135-83ぐらい高い時は165-95あります 軽い逆流性食道炎等もあります。 毎年大腸・胃の内視鏡を受けてます。 又肺に動脈硬化と2年前から腎嚢胞があるのを確認してます。今回CT検査と尿・血液検査を実施しました。結果は尿蛋白は(+−)動脈硬化は変化なし、一部濃度の高い複雑性腎嚢胞の疑いと診断されました。 予約とり造影剤CT検査を受ける事にしました。 結果は結果としてとらえますが、気になるのはクレアチニンの上昇です。通常クレアチニンの数値は0.91前後ですが今回は1.03に上昇してました。腎嚢胞との関連性があるのでしょうか?ちなみに一部濃度高い複雑性腎嚢胞は的中確率は何%でしょうか? クレアチニンの上昇に関連性があるのかわかりませんが去年10月から筋力トレーニングを始めました。年齢の割にはハードなトレーニングを週4日1.5時間トレーニングしてます。 その結果筋肉も付き体重も5kg増えました。 過度なトレーニングはクレアチニンを上昇させると耳にしました。 医学的に過度なトレーニングはクレアチニンを 上昇させるのでしょうか? 腎嚢胞の原因かトレーニングの原因か分かりかねてます。 タバコ40歳でやめました。 お酒は良く飲みます。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

2歳児の気管支炎

person 乳幼児/男性 -

2歳2カ月の男の子です。 今月8日に気管支炎から肺炎になりかけとの診断を受け、抗生剤と対症療法の薬をもらいました。 13日、薬終了のため(咳と鼻水続く)再診 アスべリン0.5% 6ml ぺリアクチン0.04% 5ml ムコダイン5% 7ml オノン0.8g ホクナリンテープ0.5ミリグラム7日間処方されました。 昨日私が仕事のため主人が子守りでしたが、主人の言うことは聞かずぐずり、寒いのに午前中ずっと外で遊んだようです。先生から寒い日は外禁止と言われ、守っていたのですが・・・ その後、昼寝し起きたら咳が増えました。鼻水も粘調のものからサラサラに変化。夕べも夜中咳をしてました。 今日も、今まで昼間は落ち着いていた咳が出ています。 13日の時点で胸に音がまだ残っていると言われましたが、少しゼイゼイっぽい音も聞こえます。 ゼイゼイに関しては気管支炎になった時より全然軽く、痰がからんでいるような音にも聞こえます。 元気はありますが、食欲ともに絶好調の時よりは劣ります 気管支炎になる前の日も、いままでひいていた風邪の症状が変わったのを覚えています。咳が増え、つまっていた鼻がさらさらになりました。 その時も薬は飲んでましたが心配で病院に行きました。、その日によって子供の症状は変わるものだと言われ帰ってきました。しかし、その夜激しい咳とゼイゼイでとても苦しい思いをさせてしましました。 また今夜同じことにならないか心配です。 寒い日外にいただけでまた風邪をひいたのでしょうか? 気管支炎って簡単に治らないものですか? 上記の薬を飲んでいますが、また気管支炎再燃の可能性は考えられますか? お願いいたします。

1人の医師が回答

敗血症を患った母に対する,よりベターな治療方法を教えて下さい

person 70代以上/女性 -

母親(85才)は  上行結腸憩室炎によって敗血症,DICとなったと診断されたが, 敗血症に対する,よりベターな治療方法を 教えて下さい ・上行結腸憩室炎と判断した根拠   CT画像による憩室炎の白い影と,痛がっている部分が一致したため ・憩室炎の規模   憩室に「CT画像による1円玉位の白い影」が写っていた   憩室炎はこの1つだけ ・敗血症とした血液検査の結果   CRP値 36,白血球 13900など ・CRP値の変化  8月23日 入院  8月24日 36   抗生剤の投与では効果がなかったので,免疫グロブリンを投与開始  8月28日 17   ・8月28日時点で上行結腸憩室の痛みはなくなったが  CRPが17と高く,まだ重症レベル(20が重症レベル?)と思われる 近々,血液検査を行って,次の治療方針を決定するのこと  なお,今のところ,他の臓器が悪くなっていません。 また,上行結腸憩室には,穿孔や汎発性腹膜炎はないです  また,意識ははっきりして受け答えはできる状態です 以上により,すみませんが, 敗血症に対する,よりベターな治療方法(治療薬,敗血症の原因となった他の感染部位の特定方法など)を教えて下さい 治療薬は抗生剤となるのでしょうか? ・当初,抗生剤の投与で効果はなかったが,抗生剤を投与すべきでしょうか  ※菌の特定のための血液培養や尿の培養検査をしたか医者に聞いていません 敗血症の原因となった他の感染部位の特定方法としては,どのよう方法があるでしょうか? また,敗血症と診断する上で重要なポイントは何でしょうか?(CRP値だけで決定するのか) 何点かあれば教えて下さい

2人の医師が回答

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