ASTが高いに該当するQ&A

お世話になっております。 昨日から右の肋骨のキワというか、肋軟骨から腹直筋上部付近に筋肉痛に似たような痛みがあります。 まず、内臓についてですが、往診は脂肪肝で現在快方に向かっていると先生から言われています。 定期的に検査も受けており、病的な数値は叩き出していません。 （高いときでAST/ALTが70前後・・・低いときだと45～50・・・平均50） 胃も特に指摘はうけておりません。（逆流性食道炎の可能性ありとは言われたことがあります） 肺は数ヶ月前にレントゲンを撮り、所見無しでした。 過去にも数回こういう痛みがあり、レントゲンを撮ったり精密検査をしたことがあるのですが、１度も引っかかったことがなく、痛みそのものも大抵数日で収まります。 まず、共通している自覚としては ・仕事で長時間デスクワークをしている（１日12時間とか） ・猫背である ・このような症状が出る前後でゲップやオナラの量が増える（腸が圧迫されているのでしょうか） ・座ると（猫背ですが）痛みがあり、伸ばすと痛みが無くなる（というか気持ちいい） ・首、肩に不快感がある ・仰向けに寝ると背中が気になる（背伸びしたくなる） ・かなりストレスが溜まっている（厚労省がやっているストレステストでは「高ストレス状態です。専門医を受診してください」という結果になりました） があります。 やはりこれは内臓で無い場合、猫背であることが原因だと思うのが妥当でしょうか。 脊椎や腰椎矯正（スラストなど）をすると結構楽になるし。 また、猫背の相談は整形外科でよろしいでしょうか。

お世話になっております。 7月14日ごろから、8月の中旬ぐらいまで体調が悪く、原因がよくわかりません。 症状としては、 ・のどの痛み、咳。 ・瞼が腫れる ・リンパが腫れる（左側のみ） ・肝機能障害 熱はなく、体も元気だったのですが、のどのイガイガ、扁桃腺に膿がつくなど のどの調子が一番悪く、1月ほど悩まされました。 瞼が腫れたのは、仕事仲間から指摘されました。8月の8日ごろから、1週間弱だったと思います。赤くは腫れなかったですが、浮腫んだ感じでした。 リンパが腫れのは、7月31日です。その際血液検査とエコーをしました。血液検査では、炎症反応もなく、抗生物質をもらい、1週間弱で腫れはひきました。 肝機能障害は、8月6日の血液検査で、ＡＬＰが32、ＡＳＴが50ほどで少し高く、この際に炎症反応も上がっていて、0.7でした。7月31日に検査したときは、何もなかったので、この1週間の間に数値が上がったことになります。 8月23日の検査では、ＡＬＰが48、ＡＬＴが98と上昇していました。のどの痛みなどの症状はなくなっていました。このときに、ＥＢウイルスなどの伝染性感染症 かなーと言われました。 そして、9月12日の検査（引っ越しの関係で病院は変わっています）では、ＡＬＰ32ＡＬＴ45と数値が下がっており、先生からも感染症で肝機能が上がったんだろうと、ただ、ＥＢウイルスなどの伝染性感染症ではもっと肝機能があがるから、ＥＢではないんじゃないかなと言われました。 先生方はどう思われますか？文章力がなく申し訳ございませんが、ご教授お願いいたします。

私の妻「24歳女性」なんですが、1週間前くらい前から40度の熱が出ています。 病院で扁桃炎と言われ、薬（ユナシン錠375ミリ..トラネキサム酸錠250ミリ..レバミピド錠100ミリ..アセトアミノフェン錠500ミリ）を5日間くらい服用しているのですが、喉の痛みはほとんどなくなっていますが今現在40.9度熱が出ており1週間前より熱も高くなっています。 症状としては、「頭痛、息苦しさ、節々の痛み、舌がひりひり、味覚が苦く感じる、下痢、悪寒、耳鳴り、吐き気」などが出ています。 病院での血液検査では、（白血球数4.5.赤血球数447.血色素量13.2.ヘマトクリット37.1mcv83.mch29.5.mchc35.6...好中球73.2.好酸球0.0.リンパ球24.8単球2.0.総ビリルビン0.5..AST31.ALT13.LD（LDH）344..ALP125..ガンマGT20..ck（CPK）81..尿素窒素6.0..クレアチニン0.75..ナトリウム137..カリウム3.8..クロールc1.101..CRP6.43）です。 数値に異常がありそうなのは、（白血球数4.5..好中球73.2..好酸球0.0..リンパ球24.8LD（LDH）344..尿素窒素6.0..CRP6.43..CRP判定3＋）です。 40度以上の高熱がここまで続いても大丈夫なのですか？ また、病院で安静にと言われたのですが、このまま安静にしておくべきなのでしょか？ 長くて申し訳ないですが、よろしくお願い致します。

65歳男性です。 昨日のA病院での人間ドックで、HCV抗体 定性：陽性、定量：2.28の結果となりました（速報値）。 2018年のB病院での人間ドックでは、陽性/1.20の結果となり精密検査を行い、HCV-RNAリアル未検出という結果で、何の処置も行っていません（いわゆる偽陽性?）。 その後B病院では、2020年, 2022年, 2023年も人間ドックを受診しましたが、HCV抗体の検査報告がありませんでした（理由は確認できていません）。 尚、B病院では2009年から2017年までも毎年人間ドックを受診しており、ずっと陰性で抗体価は0.20～0.30でした。 A病院での検査結果を受け再度精密検査を受ける予定ですが、2018年以降にC型肝炎に感染する経路が思い浮かばず質問させてください。因みに、2022年に胃のポリープを切除しましたが輸血はしておらず、異性交遊も全くありません。ASTやALTの肝機能の数値は、2009年来全くの正常値で推移しています（昨日も）。 ご質問： (1) HCV抗体検査で一度陽性になると、以降の検査では抗体価が基準の1.00未満になることはないのでしょうか？(HCV-RNAがいなくても) B病院で2020年～2023年にHCV抗体検査が行われていなかったのは、検査しても陽性判定になるので行われなかったのではと推測する次第。 (2) HCV-RNAがいなくても抗体価が基準値オーバーになるのは体質も影響しているのでしょうか？　私はビリルビン値がいつも高いです（多分、遺伝的なものだろうと主治医からは言われてます）。 以上、よろしくお願い致します。

3、4週間前くらいから、鳩尾の高さあたりの背中の真ん中から右の痛みが出てきて、右脇腹近くのお腹の痛みも出るようになりました。 2週間前に総合病院で血液検査、胸部レントゲン、腹部CTをしました。血液検査では、肝臓の数値としてASTが31、ALTが45、γ-GTが99でした。 検査した日の担当した内科の医師は、胸部レントゲンと腹部CTに異常もないようなので、単なる神経痛だろうだ言われました。 詳しい内容については、専門の先生がCTを見て所見をもらうので、一週間後に来院をしてくれと言われました。 そして、昨日、説明を聞きに行きましたら、肝臓のドーム状のところにある管が開いて炎症を起こして、背中の痛みを出してる可能性があると説明があり、エコーや造影CTを勧められました。 血液検査の肝臓の数値は、ここ何年も変わらず、今回も同じくらいです。 おうかがいしたいのが、ドーム状のところにある管とは胆管のことでしょうか。 別の消化器内科のかかりつけ医の医師が何年か前にこの程度の血液検査の数値では、肝臓の内容で症状は出ないよと言われたことがありますが、今回、症状が出ています。 ちなみに胆嚢に5ミリくらいのポリーブがあり、毎年検査してますが、10年くらい大きさは変わってません。 背中の痛みや疲れやすさなどはありますが、他の肝臓でよくあるような症状はありません。 今回の内容で問題があるとしたら、どんな病気の可能性がありますでしょうか。 また背中の痛みはカロナールの服用やロキソニンテープを貼るなどすれば、緩和できますでしょうか。 よろしくお願いします。

内視鏡で胆管を損傷し手術、直ぐに逆行性胆管炎を発症しました。 32年前に総胆管嚢腫で、胆嚢や胆管、総胆管を切除し再建手術をしています。 約3年前から消化管出血を繰返しHbが5くらいまで落ちて輸血を繰り返してきました。普段のHbは7～8です。出血源が胆管吩合部の可能性があると大学病院で指摘されていましたが、リスクの高さから治療に踏み切らなかったのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院の担当医が「このままでは命に関わる」と内視鏡に踏み切り…結果胆管を損傷し腹膜炎を併発、開腹手術になりました。 術後8日で退院しましたが、右の鳩尾の痛みや吐き気が続き術後12日目に39度の発熱。翌日受診したら逆行性胆管炎を発症していた為入院し、絶食と抗生剤の点滴をしました。熱は2日で下がり食事が出ましたが、吐き気でほとんど食べられませ。白血球やCRP、300以上あったASTやALTは100近くまで下がりましたが、γは200、ALPは1300と高いままです。鳩尾も痛いです。その状態で「吐き気や数値は気になるけど、大丈夫じゃないかな」と言われて退院してきました。 胆管炎の原因は32年前の手術で、今まで1回も胆管炎にならなかったのは運が良かっただけ、と言われました。入院時のエコーで胆管の拡張もあるらしく、今回の手術の影響もあり、今後も胆管炎を繰り返す可能性があり防ぎようがない、と言われました。 食事に関して、元々脂っこいものが苦手なので避けていることは伝えてありました。病院食が軟食脂肪制限食だったのですが、退院後の食事は、しばらくは海草や茸は避けて消化の良い柔らかいものを食べるように、脂肪に関しては今までと同じで大丈夫、と言われました。今ほとんど食べられない状態なので、食べられる物を食べるように、と言われました。 胆管炎の状態が本当に大丈夫なのか、防ぐ方法はないのか、本当に食事は消化の良いものなら何でもいいか不安です。

主人47歳の事です。現状:9月6日(日)から喉の痛みと咳で受診。月曜日、37度の発熱、咳込みで耳鼻科を受診→鼻からのカメラで鼻の奥と喉まで真っ赤に腫れている。鼻のリンパ近くが腫れている。薬はトランサミン、フロモックス、ロキソニン、アストミンが処方。火曜日の朝、38度。薬で喉の痛みは少し治まる。水曜日の朝、39度の熱。抗生剤点滴。木曜日はロキソニン服用で出社。薬が切れると熱が上がる、点滴。金曜日は朝から39.2度、点滴。総合病院へ、と言われる。午後、総合病院受診。肺のレントゲン、鼻周辺のCT,血液検査、尿検査をする。触診でリンパ節も腫れている。結果・・・AST:52　ALT:44　LD:304　GTP:77　WBC:36.2　PLT:13.2　CRP:1.89　細菌（+）（LowとHighだけのものを抜粋）。LDが少し高いので悪性リンパ等聞いたら、悪性だと肺レントゲンで心臓の上辺りの真ん中の骨が腫れるのだが、そういう箇所は全然ない、又、リンパの腫れもリンパ腫のような腫れ（親指の指先から第１関節までを指して）の大きさではないので、悪性のものよりも感染症ではないか。又、数値（多分、白血球の数値）が低い為、機械での検査が出来ずに、手で血液をスライドに垂らして検査をした。CTでも副鼻腔炎は全くなく綺麗。尿も腎盂腎炎でもない。肝臓は会社の健康診断でも、少し高いので今に始まったことではないが、伝染性単核球症の疑いもある、と言われる。主人は3年くらい前から頻繁ではないが、赤い湿疹が出ます。出始の頃CTや血液検査をしたが、原因分からず現在に至る。かゆみがあり、1つの湿疹が大小さまざまな斑点のような湿疹です。アレルギー検査はしていない。本人は疲れた時やビールを飲むと出やすい。以上のようなことから、先生方はどのようにお考えになりますか？長文ですが、よろしくお願い致します。

1/9 風邪（熱なし）の頭痛で 　　ロキソニン１日3回服用 1/9 pm 10:00腸の痛み→下痢後治る 1/10 am 1:00急な胃の激痛、胃部膨満感、吐き気、嘔吐、左背中から左肩にかけて絞扼感が出現し、1時間以上治らず座っても横になってもいられない激痛の為、救急病院に搬送 ct 異常なし 心電図　異常なし 血圧　異常なし 血液検査 AST 172、 ALT 97 LD•IFCC 278 白血球 15720 CRP 1.7 ［救急病院での治療］ am3:00 ブスコパン筋注後15分ほどで胃痛軽快、その後30分ほどして背中と肩の痛み軽快 am5:00帰宅しようと数歩歩いた途端、再び胃痛、嘔吐、左背中から左肩の絞扼感再発。 再度ブスコパン筋注後、少し軽快。帰宅して一度寝たらだいぶ改善。 医師の見解では、 心電図は異常ないので心筋梗塞ではない。 恐らく胃痙攣 ブスコパン筋注後、胃痛治った後も背中と肩の痛みがしばらく残っていたので、大動脈乖離の可能性も検討したが、血圧が高くないのでその可能性は低い 早めに一度胃カメラを 肝臓の数値が高いが、痛みがある時に一時的に上がることもあるから、今後下がるか経過観察をとのことでした。 今回質問したいのが、 ◯痛みをきっかけにこんなに肝臓の数値が上がるのか、もし他の疾患の可能性があれば何か ◯今回胃痙攣は間違いないと思うんですが、大動脈乖離Bと今回の症状がすごく似ていて不安です。腎臓疾患の既往があるので今回は造影剤CTはしなかったんですが、ほんとにこのまま放置していいのか。 今までも胃痙攣になったことあるが、ここまで強い痛みや、広範囲の放散痛や、長時間痛むのも初めてで、場所もいつも痛くなる胃の場所プラス少し上の方まで痛みと圧迫感があった。

いつもお世話になっております。 7ヶ月半の息子についてです。 1月28日に受けたアレルギー＋生化学＋一般の血液検査の結果を聞きに行ってきました。 そこでASTが86、ALTが51でした。 先生は「知らない内にウイルスに感染した可能性が高く心配いらないでしょう。アレルギー検査をしたついでにこういうのが出るのはある事です。念の為2ヶ月後に再検査しましょうね。その頃には下がってると思いますよ。」と言われましたが、採血時は特に風邪症状などありませんでした。（元旦の朝に母乳を大量に吐きましたが発熱や体調不良などなく、夜に私が40°C近くの熱が出てインフル陰性、一緒にいた姉が嘔吐&発熱でインフル陽性でした） B型肝炎ワクチンは1/20に三回目を打っています。 以前から気になっている事もいろいろあり何か病気が隠れているのではないかと心配でたまりません。 一つ目は何ヶ月も前から（離乳食を始める前から）蕁麻疹？の様な物が毎日不特定の箇所に数個ほどポチポチっと出来ることです。 二つ目は3ヶ月頃から体重の増えがぐっと減ったことです。毎月の体重推移は3552g→4735g→6510g→7240g→7660g→7750g→8050g→8150gです。 三つ目は私が産後に無痛性甲状腺炎（抗Tg抗体&抗TPO抗体高値のため元は橋本病と考えられる）と診断されたことです。 いずれもかかつりつけの先生と小児アレルギー科の先生に大丈夫と言われていますが心配です。 発熱が毎日ある等はありませんが、4ヶ月頃の夏に何日か微熱が続いたりしたのと、予防接種の前に測る時などよく高く出て計り直しになったりします。離乳食は二回食でうんちはペースト状の便です。おしっこは1日で300gほどで、活気がないなどはありません。 再検査は2ヶ月後とのことですがすぐに精査しなくても大丈夫でしょうか？ 血液検査の結果画像を添付しましたので併せてアドバイスお願いします。

1か月前に口腔内頬(片側)に直径1cm白斑あり。総合病院口腔外科にて細胞診でクラス3a、組織診で口腔扁平苔癬と診断。ツッパリ感あるが痛みなく、網目状でびらんなし。治療方針についてアドバイス願います。担当医の話では１.扁平苔癬は原因不明で治療法ない、2.患部を外科切除するかそのまま経過観察するか選んでほしい、3.白板症と同じ位がん化の可能性あるとの事。 　1.扁平苔癬を発症する1年前、普通歯科で患部近くの奥歯の根幹治療をしました。その時は銀歯下に虫歯があったため、一度銀歯を外し薬を充填してから新しい銀歯を付けました。新しい銀歯を付けようとしたところ一度目は上手くはまらず、もう一度型を取り直して2回目の銀歯でやっとはまりました。また、治療後その銀歯を強く噛みこむと少しだけ痛かったのですが、かみ合わせ的に力が集中しているだけと言われました。治療した銀歯は直接、扁平苔癬患部に当たっていませんが、溶出金属や充填薬剤が間接的に扁平苔癬を誘発する事はありますか？また健康診断で肝機能AST、ALTが高く脂肪肝の可能性あります。2年前に受けた肝炎ウィルス検査でB、C型は陰性でした。肝炎だけでなく、脂肪肝でも扁平苔癬になる事はありますか？ 　2.扁平苔癬は慢性炎症で再発の可能性高く、切除は行わないとの論文もありました。切除はした方がいいのでしょうか？また含嗽剤、ステロイド剤、セファランチン、ビタミン剤等での治療例も見かけましたが、担当医からの紹介もなく、あくまでも対症療法で治療効果は期待できないという事でしょうか？また、この病気は治療の結果、病変が無くなれば完治と診断してもらえますか？この病気を患っていると生命保険に入れないのです。 　3.白板症に比べ扁平苔癬のがん化率は低いのではないでしょうか？素人考えで、組織診の結果が白板症ではなく扁平苔癬だったので、少し安心してしまっていました。