CRP下がらないに該当するQ&A

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長引く熱と咳 鼻水

person 乳幼児/男性 -

2歳7ヶ月の男の子の事で相談させてください。9月2日より、くしゃみ、鼻水の症状があり熱は平熱でしたが9月4日の夜38.8℃の発熱。5日の朝には36℃代に下がり、念のため小児科を受診し、『熱も下がってるし、夏風邪でしょう』との事で、インフルエンザの検査はせずに、抗生物質の薬と解熱剤(カロナール)の薬をもらい帰りましたが、午後から39.1℃熱が上がり解熱剤を飲ませても、38℃代にしか下がらず、夜も38℃〜39℃台でしたが、翌日(6日)朝には37℃に下がってました。しかし、また午後から熱が出始め40℃を越し、インフルエンザではないかと思い、日曜在宅医にかかりインフルエンザの検査を受けましたが陰性。『症状が続くようならかかりつけの病院に行って下さい』と言われました。病院から帰って多量の発汗があり熱が下がり本人も機嫌も良く食欲も出てきました。その日は、熱は無かったのですが、鼻水と咳が酷くなり、夜中ずっと咳込んでおり苦しそうでした。翌日(7日)の朝は36℃だったのに、昼前に上昇し40℃あり、かかりつけの小児科に受診し、インフルエンザの検査をしましたがやはり陰性で、血液検査をした所、WBC 18700 CRP 3.7でした。胸のレントゲンも撮ってもらい『肺炎までにはなってない。細菌が入ったのかな』との事で、『今晩熱が引かなかったら大きな病院を紹介します』と言われ抗生物質を少し増やし咳と鼻水の薬ももらいました。その日は、目が痛いと泣き叫んで、熱が下がると痛みも無くなり、また機嫌も良くなりました。翌日(8日)は、35℃台まで下がり、一日熱が上がる事なく、咳と鼻水だけでしたが、本日早朝より、激しい咳込みで、少量嘔吐。熱も少しずつ上がり始め今現在38.4℃あります。これは、夏風邪なんでしょうか?違う病気の可能性もありますか?治りそうで治らず、心配です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

熱が下がりません

person 乳幼児/女性 -

1才11ヵ月の女児です。今週日曜日から突然発熱し、39度台から下がらないため、月曜日に小児科を受診しました。インフル陰性、アデノウイルス・溶れん菌も陰性でした。血液検査で白血球の数値などが高いのですが、少し吐き気なども見られることから、嘔吐下痢症でしょうとのことで、吐き気止めの薬をいただき、様子見ということになりました。しかし、火曜日の夜40度をこえ、水曜日の朝も下がる気配がないので、もう一度受診し、血液検査をしていただきました。白血球の数値が、少し悪くはなっているものの、風邪の域は脱してないだろうとのことで、抗生剤の点滴とサワシリンを処方していただき、帰りました。先生が、夜また熱が上がるようだったらまた明日点滴しましょうとのことでしたので、その晩も9度近くあったので、木曜日また点滴を受けました。血液検査の結果、数値が下がり始めたとのこと、ちょっと安心しましたが、その晩も8度台の熱は変わらず。そして金曜日、もう一度点滴を受け、血液検査の結果は、白血球の数値は悪い時は14.300あったのが6.800までさがり、CRPは4.3から2.5まで下がってきたので、このまま様子をみていていいでしょうと言われ、メイアクトをいただいて帰り、安心したところでした。しかし、今晩も熱は8度台あり、明日も点滴を受けに行くべきかこのままメイアクトを服用しながら家で様子見してもいいのか悩んでいます。本人は鼻水と咳はあるものの、かなり元気を取り戻し、食欲も少しずつ出てきております。夜分に申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

低栄養からの貧血。輸血は必要か。

person 70代以上/女性 -

90歳の母親に関して。 ヘモグロビンが7から6.7に下がり、さらに下がるようであれば 輸血が必要だといわれました。ただ、血圧が下がるといったアレルギー反応 が出る可能性があり、危険が伴うとの説明を受け、躊躇しています。 ただし、現状貧血症状は特に出ていません。 血小板は7を維持し,CRPは6から3.9に下がっているとのこと。 本人は胃瘻から栄養供給していますが、下痢をしているので一時的に CVをつけて栄養を供給している状態です。 低栄養から貧血がおきているのであれば、まずは下痢をとめる、あるいは 栄養状態の改善をはかる対処が急務であると思うのですが。 以下質問させていただきます。 一。クロストリジウムが発生し、バンコマイシンを追加しているのですが、 下痢が治まらないのはなぜか。前の病院で抗生剤の影響でクロストリジウムが 発生したので除菌し、CVをつけて休んだところ一週間で粘血便がおさまり、胃瘻にもどした経緯があります。今回は粘血便は含まれず一日1~2回の軽い下痢なのに 一週間経過しても治まらないのはなぜか。下痢をおさえる方法はないか。 二。一時的に鉄、ビタミンB12などの投与、増量はできないか。 三。低栄養に起因しているとすると、栄養状態が急激に悪化しヘモグロビンが 急激に低下することはあまりおこらないのではないか。従って、この貧血が急に 心臓に影響をあたえるような事態を引き起こすことはすくないのでないか。 現状、本人は寝たきりであり活動レベルは低い状態にあります。 四。輸血をした場合、血圧がさがるというようなアレルギー反応が起きる可能性は どのくらいあるのか。

4人の医師が回答

4ヶ月間、CRP・血沈が高い。

person 30代/女性 -

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛(激痛ではない)を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値(0.14以下)に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか(3.5mm程度)なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか?取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか?どういう検査をしたらいいでしょうか?

6人の医師が回答

急性咽頭炎 頸部リンパ節炎

person 30代/女性 -

喉が痛くなったので以前耳鼻科から頂いていたジェニナック錠を4日間服用しました(熱は無し)。 喉の痛みは消えたのですが代わりにリンパ節が腫れて痛み出しそれが10日程続いたので内科を受診したところ、白血球が11000、CRPが5ということで頸部リンパ節炎と診断され、スオードという抗生剤を頂きました。 ところが受診した夜から急に発熱し、スオードを丸1日服用しても熱は下がりません(39度〜39.5度)。総合病院を受診したところ、白血球11000、CRP11で入院となり、入院直後にステロイドを1回だけ投与(炎症を消すためと聞きました)と抗生剤の投与を開始しました。入院2日目に一旦36度に解熱し、リンパの痛みはほぼ消えたのですが、翌日より今度は咽頭痛が徐々にひどくなり微熱(37.5度前後)が続きました。 微熱と咽頭痛が残る中、入院5日目に退院し、退院後すぐに36度代まで熱は下がりました。(ジェニナックを服用しています)退院後2日目の現在は、平熱で喉の痛みも徐々に取れている状態です。まだ少し痛みはあります。退院時の診断は「急性咽頭炎、頸部リンパ節炎」で、血液検査の結果から、ウィルス性のものでは無く細菌性だろうと言われました。 以前より扁桃腺は良く腫らすのですがこれ程抗生剤がすっきりと効かなかったのは初めてです。今回の一連の症状の原因は、抗生剤の効かない耐性菌なのではないのか、自分が抗生剤の効かない体質になってしまったのではないか、と心配です。一度こういったことがあると、今後このような症状は繰り返されるのででしょうか?

1人の医師が回答

2歳の子供 夜のみ高熱が出ます。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳1ヶ月の子供です。 3/30の23時に 39.0度 熱があり。 3/31 朝に38.7度だったので、かかりつけの病院へ受診。 コロナの検査をして 陰性。 (インフルエンザは12時間立ってなかったのでせず) 鼻水は出てましたが、胸の音もよく 喉の赤みもなく、耳の中もきれい。 風邪でしょうのと事で、風邪薬を処方してもらいました。 3/31の夕方には 37.4度。夜中に38.0度ありましたが、4/1の朝には、36.7度。 17時にはかった時は36.8度。だったのですが夜になると 38.2度。 夜中 39.2度あり。 4/2 6時 37.8度 8時半 37.6度。声がれあり。 再度、病院受診して、コロナとインフルエンザの検査をしてのですが、陰性。 (喉の赤みもなく、耳の中もきれい。) 夕方、37.2 度まで下がり、23時半も37.3度だったので、安心してたのですが… 4/3 3時前 「暑いなぁ」と本人が起きたので、 熱を測ると 38.9度。 朝7時 38.0度。 再度、病院受診。 病院では、37.3度。 やはり、胸の音もよく 喉の赤みもなく、耳の中もきれい。 ・鼻水と少し咳が出る。感じでした 胸部レントゲンと血液検査をしたのですが、 CRP 2.16 ・白血球 7100 CRPは高いのですが、白血球は高くないので 高熱の影響でしょう。との事で 様子見になりました。もし熱が下がらなければ、また検査予定です。 季節の変わり目で、夜は暑く 朝は寒い。とかなり温度差があります。 子供に着せる服も難しいです。 夜になると 熱が出るので かなり心配です。 本人は、いつもより食欲なくて元気ないなぁ位で、走り回ります。 川崎病とかも心配です。 他の先生の意見も聞きたいです。 宜しくお願いいたします。

12人の医師が回答

炎症性貧血 貧血について確認したいです

person 20代/男性 -

前回ご回答いただいた先生方ありがとうございました。貧血の原因精査については19日にガン治療後の定期検診時に受けてもらう予定です。 それまでの間、情報整理やもう少し可能性を考えたいので、可能な限りでいいので教えていただきたいです。 今回、40℃の発熱を契機に両側副鼻腔炎の診断を受けています。その際のCRPは14.5。点滴治療を含め、2週間の抗生剤で副鼻腔炎症状や熱は少しずつ落ち着いていきました。 しかし、現在もちょっとした息苦しさや倦怠感などの貧血症状があるそうです。 治療中・微熱が残る中での採血でしたが、結果で貧血傾向が分かり、主に赤血球系が低下しておりました(赤血球数は299万 ヘモグロビンは8.5)。 白血球数や血小板数、その他MCH.MCV.MCHCは低下は認めませんでした。 1月に受けた血液検査では、概ね問題はなかったそうです。 2ヶ月前の結果が悪くなく、今回の炎症が原因だと個人的には思えてならないのですが、炎症にしても、ヘモグロビンがここまで下がることはあまり無いと聞き不安になっております。 ・両側副鼻腔炎の悪化でCRPが14を越えることや高熱はありますか? ・発熱がピークは40℃もありましたが、白血球数の変動もあまり無い為、ウイルスなのか細菌感染なのか分かりません。どちらかの原因ではありますか? ・腫瘍熱や悪性腫瘍の場合、抗生剤で熱は下がりますか?また、今回の貧血数値は悪性腫瘍の可能性が高いのですか? ・先生方から見ると、あまり炎症性の貧血は考えませんか?熱が続くと赤血球系の機能が抑制されるとも聞いていたので、、ここまであからさまではないのでしょうか。 検査するしかないでしょうが、可能性が低いものだけでも揃えておきたいです、、。お願い致します。 画像は再度添付させていただきます。

4人の医師が回答

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