腹部ct 胸部ctに該当するQ&A

神奈川県滞在中に急性大動脈解離発症し、救急搬送を受け入れてくれた病院へそのまま入院となりました。診断はB型大動脈解離です。 私の既往として5年前に一度同じB型大動脈解離があり、保存療法していたところに今回の発症・入院です。その当時は東京都内の病院に入院しました。 この2回の入院、比較するとあまりに違いがありすぎて、今の入院が怖くて仕方ありません。予後が悪く、大動脈瘤になって手術等より困難を極めそうだからです。 5年前の入院(循環器内科) B型の腹部大動脈解離、他内臓への血流不良なし、間欠性跛行あり。 1週間はICUHCUで絶対安静。血圧は上限110として投薬コントロール。その後、一般病棟へ移り、病室内の移動から始めてゆっくりと身体を動かし始めてリハビリ。 今回の入院(心臓血管外科) B型の弓部大動脈解離、他臓器への血流不良なし、間欠性跛行なし。 3日間ICU、2日間HCUで過ごし、ICU中でもベッド操作やベッド上での身体動作可。HCUではトイレまで10mの距離を介助付で歩き、リハビリということで隔日200,500m歩行。血圧は上限130として投薬コントロールも、130超は頻繁で積極的コントロールの姿勢は見えず。HCUでのリハビリ歩行後、夕方から翌朝にかけて耐え難い胸背部痛を覚えるようになり眠れません。その後、一般病棟へ移り今に至ります。 HCUへの移動時(つたりリハビリ歩行前)のCT検査では解離範囲の拡大はありませんでした。 私が問題に感じる点は ・急性期の血圧コントロールが緩いのではないか ・これだけ強烈な胸背部痛が継続する事に対する動脈瘤への懸念 ・治療方針と痛みに対するこちらの疑問 ・それらを明確に何度も主治医に投げかけても明確な回答を得られない点 入院が怖く、1回目の病院へ転院したくて仕方ありません。

45歳女性。4/29夕方から胃のむかつき。以前から症状はあり、内科で処方してもらっていた。年に一回胃カメラ。昨年11月が最後で異常なし。23時に寝付くも5分に一度数秒ですが波を打つ胃痛、胸焼け、お腹の張り、胸や背中まで痛みが襲い4/30の2:00ファストドクターに電話。#7119に相談するよう言われたが少し落ち着いたが1時間後にまた吐き気が悪化し#7119へ。そのまま救急車を呼んでもらい近所の救急病院へ。CT血液検査異常なく帰されるものの症状悪化したのでかかりつけの小さなクリニックへ。この時も数分に一度5秒くらいのみぞおちの痛みや張り感があり、その際にみぞおちを触るとその5秒間だけ硬くなり、波が去ると硬さもなるなるというのを繰り返していました。吐き気止めの注射、薬、痛み止めを処方され帰宅。夜には少し改善され、うどんもお椀半分食べリンゴジュースでしのいでいました。翌日5/1は吐き気止めや痛み止めを飲みながら症状は落ち着きましたが、5/2.5/3の本日も何となく空腹の時に感じる気持ち悪さが続いているのと、腹部の左側の前後に鈍痛を感じます。触ってもあえてこの部分が痛いというところはないものの、ずっと鈍痛が続いています。若い時から市販の便秘薬を毎日飲み、10年以上処方された便秘薬を使用しています。今は酸化マグネシウム2錠とピコスルファート9滴を毎日服用しています。それでも毎日出ないこともあり、大体下痢の状態でした。3.4年前に大腸内視鏡をしましたが異常はなく、昨年末の検便検査も異常なしでした。 胃のむかつきは今までも何度もあり、びらん性胃炎と診断された過去もあります。コーヒーや紅茶を飲むと胃もたれをし、29日にも紅茶を飲みました。こんなに不調な体験がないために不安ですが、異常なしとは言われましたが疑う病名、した方が良い検査、行った方が良い科が知りたいです。お願いします。

70才の母の事です。 以前から腰痛はあったのですが、家事も出来ていましたし、動けていました。１ヶ月ちょっと前にトイレに行くのもやっとで体真っ直ぐ出来ず、布団で眠る事が出来なくなり座って仮眠をとるような状態です。腰からお尻、右足まで痛いそうです。現在、総合病院の脳神経外科にかかっております。スベリ症と診断され、医師は手術しましょうとの事ですが、腰が曲がった状態なので真っ直ぐ出来るようなるまでは手術も出来ない。と言ってすごい量の薬を飲んでいる状態です。痛みも一向に改善されないので、糖尿病でかかっている内科で腹部と胸のCTを撮りましたが異常なしでした。そして知り合いが薦めてくれた開業医の整形外科に先日連れていきましたら、腰骨の5番がぺしゃんこになっているから右お尻、足も痛いの、これ同じ一本の神経だからね、座骨神経痛と言われました。スベリ症とは言われませんでした。ただ整形外科の医師は母の痛い部位も全て当てましたし、レントゲン写真でわかりやすく説明し、こちらも納得という感じでした。脳神経外科、整形外科、どちらで診て頂いたほうがよろしいでしょうか？後の医師は、脳神経外科で治療しているなら、うちで手をかける事はできないし、一つの病気を２つの施設で治療するのはよくないから、総合病院なら、整形外科医が居る腰痛外来があるからそこで相談し、整形外科医と脳神経外科医がディスカッションし、治療方法を決めてもらうのが一番いい、と言われました。でも脳神経外科の担当医は他の科に回したくないようで。同じ総合病院の中で一つの病気で他の科でも診てもらう事は出来ないのでしょうか？このような事は担当医は気分を害されるのでしょうか？担当医はためらっているようです。あと、何とか母の痛みを早く楽にしてあげたいです。どうすればよいですか？今朝は足に力が入らなくてフニャっと倒れました。どうか宜しくお願いします。

73歳の母に関してです。 5/3の朝起きてからめまい(ぐるぐるしためまいではない)、ふらふらしてまっすぐ歩けない、吐き気(実際に吐いてはいない)の症状があったそう(頭痛なし)。横になっていると治まるが、歩き出すと同じ症状がでるため、夕方まで様子をみるも、症状が改善せず血圧を測ると180を超えたため病院へ。 抜けはあるかもしれませんが、以下のような診察をしていただきました。 ・問診 ・聴診器で胸と背中の音の確認 ・腹部の触診 ・寝ている時と立った時の血圧の差の確認 ・体内で出血がないか肛門から便の色の確認 ・両腕を方の高さまであげて10数える ・自分の鼻を人差し指で触り、次にDr.が出す人差し指を触るの繰り返し(Dr.はいろいろな方向に人差し指を出す) ・両手をぐっぱできるか ・両目をぎゅっと閉じてぱっと開く ・立って目を閉じて10秒数える ・立って足を縦に揃えられるか 結果、今すぐ脳のCTやMRIは必要ないであろう。恐らく○○であろう(診断名忘れました。30〜40代の女性に多いとおっしゃってました)。 血圧に関しては、連休明けに掛かりつけ医に相談するように、連休中に症状が続くならまた受診するようにとの事。 朝より症状がましになっていたため、そのまま帰宅しました。特にお薬もありませんでした。 翌日5/4は、たまにふらつくものの症状がましになっていたため普通家事をしたり、洋裁の仕事をしていました。2〜3回右手がツルというかハサミが握りにくいことがあったそう。 今朝は一昨日ほどではないものの、めまいとふらきがあるそうで、昨日ほど気分もすっきりしないとの事。(頭痛なし) この状況で再度救急外来を受診すべきでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

84歳の母ですが、9月4日から38度以上の熱が続いています。5日に脚に赤い発疹が見られて、痒みは無いとの事でした。6日の日にかかりつけ医に診察に行ったところ、塗り薬をもらったらしく発熱については病院に言ってなかったらしく、9日に発熱外来を予約して診察を受けました。レントゲン、PCRの検査をしてもらいました。結果肺も綺麗だしコロナは陰性。カロナールを貰ってかえりました。11日の夜40度以上の熱が数時間続き頭も痛いからと夜間救急に行きました。血液検査、尿検査とPCR検査をしてもらいましてが、陰性の異常なし。で帰ってきました。その時に発疹の事を訪ねたら、13日に皮膚科にと言われて皮膚科を受診しましたが、熱の原因では無さそうだと。その時は発疹も少ししか残っておらず、足の内側から痒みが少しあるだけでした。そこから総合内科に移され、血液検査、尿検査、CT〔胸、腹部〕の検査をしましたが、以上なし。血液検査の培養検査で2日待ち連絡なしだったら以上なしです。と言われました。連絡なしでした。 カロナールと抗生剤をもらいました。それから39度、38度と朝は平熱３５.6度から37度台が続いていましたが夜になると38度から39度が続き、14日の夕方からは38度台からあまり下がらずカロナールを飲んでも下がりません。 頭痛持ちなので頭痛がマシににはなるから。と38度を超えるとカロナールを飲んでいます。あまり熱が高いと頭は痛いらしいです。 27日に総合内科の検査結果の受診がありますが、それまでこのままの状態で不安があります。本人は熱が高いのですが元気で食欲もあり、顔色も悪くありません。が高齢で独り暮らしで熱も高いので気になります。 持病にてんかん、薬物アレルギーがあり3ヶ月に一度てんかんで脳神経内科に通院しています。

８５歳の父の相談です。ここ数日、疲れ感を訴え、昼間は横にはならないのですが、うとうとしていることが日増しに目立っています。 以前から高血圧、前立腺の薬（コニール、トスペラール、ユリーフ、セルニルトン）を服用し、数値は正常の範囲で特に問題なく普通に生活していました。昨年夏前頃から物忘れの症状が出始め、今年4/23、認知症と診断され（アルツハイマー、多発性脳こうそくが原因、長谷川式で14/30点）、5/3からアリセプト2.5ｍｇ、イブロノールを服用しています。 5/4、昼間は元気だったのですが、夕方から発熱(３８．９度、原因は不明）。頓服のコカール（翌日は熱がさがったので、一回のみ）、クラビット、フロモックス、ムコダインを一日分服用したところで、気分の悪さ、吐き気を訴えたので、薬の副作用がは不明ながらも服用をやめ、その後ガスモチンを三日間服用。 実は、4/23の認知症検査でCRPが5.37で、その後の5/2の再検査でも高いままです（白血球は増えていない）。胸、腹部のCTでは、炎症があり水がたまっている、膵臓の石灰化、腹水あり。 単なる老化以上のことが考えられるので、大病院で系統的に診てもらった方がいいと言われていますが、早急に診てもらった方がいいですよね？（かかりつけの先生（循環器内科）は、系統的な検査が必要といいつつも、検査にはまず本人が納得して受けることが必要とおっしゃってすぐには大きな病院を紹介してくれそうにありません） 実際にはどのような検査をするのか、またどんな結果が考えられますか？ ８５歳と高齢ですが、身体に負担がかかるような検査でしょうか？ 長々とすみません。 物忘れはあるものの、それまで普通に元気に生活していたのが、５月にはいって急に弱ってきているようで心配でたまりません。 どんなことでも結構ですので、回答、アドバイスいただければ幸いです。

長い経過ですが、簡潔になるべく書きます。三年前に左の頚部が大きく腫れました。一度、生検をして「2センチ弱のリンパ節一つを取りました」と言われました。生検前はリンパ腫の可能性が高いと言われてましたが、違いました。その後に二回目の生検をして「一番大きなリンパ節含めて取れるだけ取りました」と言われました。確か一番大きな物で3センチ以上と言われました。結果はリンパ腫ではなく、原因は分からないが、ただ腫れていると言われ三年間定期的にエコーと血液検査をしてます。一年に一度、頚部～上腹部の CTもしてます。今日、また検査に行ったら主治医が変わっていました。エコー検査で、左の頚部より下の方に2センチの腫れの物があり形は縦長だが、私なら生検して大丈夫だったという経過がなく、初見だとしたら生検をするレベルかなと言われました。検査の間隔ももっと短くするべきだと言われました。二回目の生検以降の、この約三年の経過ですが、今年始めのエコー検査で「二年前と比べて首の下～胸あたりのリンパが一回り大きくなっているがそこまで気にしないでよいと思う」と言われました。そして、今日言われた左の頚部の下の縦長の2センチのリンパの腫れは「三年前の一回目の生検の時からあり、大きさも変化はないが2センチには原因がないとならない」と言われました。腫瘍マーカーはずっと正常です。以上のような、ややこしい経過ですが、今日の診察で少し不安になってます。質問ですが、この経過から見て二回の生検では大丈夫だったが、やはりリンパ腫である、という可能性はどれぐらいあるでしょうか？看護師さんから、突然大きくなることもあるとも言われました。検査間隔を短く、ということは、二回目で大きく取った生検時は大丈夫だったが、リンパ腫になる前ぶれで今後にやはり、リンパ腫になった、となる可能性はどれぐらいでしょうか？リンパ腫でなくてもこの経過はありえますか？

米国在住で、日本語で相談するのも難しく、こちらで’質問させてください。 （症状の経過） 6月中旬に右胸の痛みがあり、7月には胸の痛みはなくなりましたが、背骨を中心に上部背中の痛みが出てきました。同時に食事の際に食道に若干の違和感がでてきました。 米国の医者に行き、薬を処方され、すでに２～３か月たちましたが、背中（上部背骨あたり）の痛みがとれません。 四六時中痛むのではなく、日中に背骨あたりが重く痛んだり、背中上部の広い範囲でびりびりと感じたりです。動作とは関係ないと思います。夜は仰向けになって眠れますが、朝、目が覚めた直後位から痛みを感じることが多いです。また、食事の際の食道での若干の違和感（食欲はあります。）を感じます。（背骨の痛みで感じるのでしょうか？）。げっぷは出ますが、酸を感じることは一度もありません。 薬を飲んでも改善があんまり感じられず、逆流性食道炎なのか、背骨が原因なのか、あるいは両方なのか、また悪性の可能性があるので一刻も早く対処した方が良いのか、もう少し様子を見たら良いのか、わからずとても不安です。内視鏡をもう一度取ってもらう、または、肺や背骨のCTなどを取ってもらった方がよろしいでしょうか。 （現在飲んでいる薬） オメプラゾール、サクラルフェート（7月後半より、現在まで） （検査済みの項目） 胃の内視鏡検査（日本にて、昨年12月実施、軽い逆流性食道炎との診断。その時点での自覚症状はなし。）また、正検でがんは否定されています。ピロリ菌は過去陽性経験なし。 腹部エコー、血液検査（日本にて、昨年12月実施、異常なし。） 肝臓、すい臓、胆のう関連の血液検査（米国にて、本年7月実施、異常なし。） 背骨のX線（米国にて、本年８月実施、3方向から3枚をとり、Osteoarthritisの症状ありとのこと。）

今年の２月頃から胃痛、吐き気、食欲不振、背中痛、喉のつまる感じ、食べ物が胃から上がって来る感じ、げっぷ、胸の痛みなどが続いています。痛みの程度もとても強く毎日が辛いです。 胃痛は、食前食後、昼夜関係なく１日中痛みます。ぎゅるぎゅるとすごく大きな音を立てて胃の中で何かが動いてる感じ？胃がねじれるような感じがして、すごく不快です。 食事は、食べたくないのですが無理矢理取っているという感じです。でも１日２食が限界です。量も少ししか食べられません。体重は３キロほど落ちましたが、それ以上は落ちることはないです。 夜中に吐き気で目が覚めてしまうこともあります。 食事中少しずつしか食べられないので時間をかけて食べているのですが、すぐ満腹になってしまいます。 食後30分は横にならないようにしようと思っているのですが、食べ終わった後は胃が重く背中にも鈍痛があり、脂汗をかき頭も重くなってすごく具合が悪くなって座っているのも辛くなり結局横になってしまいます。横になると少しだけ楽になります。 背中の痛みもどんどん増していき、大きく息を吸うのも辛いくらいに痛みます。 現在心療内科に通っていますのでそこで胃薬と吐き気止めの薬を処方してもらっているのですが全く効きません。 ３月下旬に胃カメラ、腹部エコー、４月にCT検査をしましたがどれも異常はなし。胃炎すら起こしてませんと言われました。 以前は食べることが大好きだったのに、今では痛みも日に日に増していき、毎日体調が優れず食事が苦痛で本当に辛いです。 これだけ長い間辛い症状が出てるのに本当に病気じゃないの？と毎日不安です。 ちなみに吐き気は激しくありますが嘔吐は一度もしていません。下痢などもなく便秘でもなく便の状態も普通です。 上記のことからどのような病気が考えられますでしょうか？またこれからどう対応していけば良いのでしょうか？

初めまして。宜しくお願いいたします！ 73歳の夫（基礎疾患なし～便秘気味でこの数年間は自分で浣腸していた位でお薬も何も飲まず元気でした）、昨年12月にコロナ感染、症状は軽くクリニックで薬処方された後、一月後には、趣味のテニス復帰（週4、5回）したが、コロナ後体調が少し良くないと言っていた。 3月頃から便秘酷くなり胃腸科で浣腸や薬処方。 ５月初めに帯状疱疹（右の下腹部、腰、大腿部）になり、酷い痛みが6月半ばまで続き、痛み止め薬効かずペインクリニックで硬膜外ブロック注射効かず、神経根ブロック注射で、痛みが消えてきた。 その頃から息が苦しい、尿出にくい、便が出ないなどと、食欲も低下、歩くことや起き上がる、立ち上がる、飲み込む、話す等の身体機能も低下、介護しながら生活しています。 いろいろな診療科（内科、胃腸科、泌尿器科や大病院で胸、腹部、頭のレントゲンやCT、エコー検査しても特に何も無い）受診しても、それ以上原因を探って貰えません。 今は排泄の心配から不安感が大きくなり、不眠や食欲減退で、弱い精神安定剤も１週間前から飲んでいて、苦しいという発作は少なくなりましたが、時々救急車！というくらい苦しい時があります。 不安感から、今のような全身的な退行が起こるのでしょうか？ ２、3か月前には毎日のようにテニスしていた夫が、今のような寝たきり寸前の姿に、どうして？何が？どうすれば？と思うばかりです。 この先、原因を探るのにどのような診療科や検査をすれば良いのか、治療の可能性などを教えて頂きたいと思います。 どうぞ宜しくお願いいたします！