高齢妊娠に該当するQ&A

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胎児ドッグ NT2.9mmについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 現在妊娠13週の妊婦です。 つわりと腰痛が酷い中、先日13週4日に胎児ドッグを受けに行ってきました。理由はかかりつけの産婦人科で初期の胎児のNTについて聞いたところ、「通常の妊婦検診でのエコーではハッキリ判らない からね…」と、あまり気にしても仕方ないですよという感じの返答のみでした。それでも気になってしまったので、初期に胎児を詳しく見てくれる病院を探し、運良く13週のうちに予約が取れたので行ってきました。40分程かけてお腹からのエコーで詳しく見てもらいました。そして胎児の頭臀長83mm、NTが2.9mmでした。 このNTの数値に私の年齢(36歳)を打ち込んで出した21トリソミーの確率が、1/82でした。 そもそも、NTの計測は今回が初めてのため、11~12週にどの位のNTがあったのかもわからないので、もしかしたら3mm以上あったのが今回2.9mmになったのかもしれないし、その逆(徐々に増えてきた)かも しれないので、最高でどのくらい数値だったのかも知る術は無いのですが、13週4日でNT2.9 mmというのは、21トリソミーの確率がかなり高くなるのでしょうか? 羊水検査を薦める基準がNT2.5mm以上や3mm以上と聞いたことがありますが、2.9mmという結果が出てしまい、どう捉えたら良いのか難しいです…。 もちろん、確定診断は羊水検査をするしかないのですが、今のところ羊水検査は考えていません。そうなると、エコーでの診断以外にはクアトロテストがありますが、これも年齢(高齢) により高い確率が出る可能性があるので、受けるのは無駄でしょうか? 長くなりましたが、知りたいのは、13週4日(頭臀長83mm)でNT2.9mmは21トリソミーの確率がかなり高いのでしょうか?また、クアトロテストでも確率を見る意味はあまり無いのでしょうか?最終的には私と主人が決断することですが、この質問を読んでいただき、率直なご意見や感想をお願いします。

1人の医師が回答

もうすぐ生後3ヶ月、首すわりの状態

person 40代/女性 -

今日で生後2ヶ月25日の男児です。 38週1日、自然分娩、2614gで出産。 首がすわる気配がなく、首すわりが遅いのかなと感じ始めています。 うつ伏せ時に首が持ち上がりません。すこーしだけ持ち上げるような時もあるのですがほぼ床に顔がついている状態です。縦抱きにすると、前後ろにガクッとなってしまって怖いので横抱きです。 他の赤ちゃんをみると、このくらいの月齢ではうつ伏せ時にかなり首が持ち上がっており、縦抱きも出来ているようで心配になりました。 1ヶ月の終わりからニコニコと笑う、2ヶ月すぐくらいから追視をする、手足をバタバタと動かす、クーイングが活発になり、2ヶ月の半ばからハンドリガードが見られ、絵本やおもちゃをじっと見つめる、あやすとよく笑う、拳や指をしゃぶる、手を前に組む、首を左右に動かす等、首すわり以外特に問題視する点は感じられませんでした。 生後間も無くからあまり手のかからない印象の子で、2ヶ月になったばかりの頃から夜はまとめて寝てくれるような子です。1ヶ月〜2ヶ月始めまでにかけては、唸りがすごいと感じていましたが、気が付いたら落ち着いていました。 混合ですが、気分でミルクが嫌な時、母乳が嫌な時があるようで、空腹でもどちらかが嫌な時は、泣いて訴え、その時は、背中を反らして足を踏ん張って泣くような感じです。欲求が満たされるとそのような反り返りはなくなります。 夫婦共に高齢でして、NIPTでは陰性でした。 妊娠6ヶ月の時に交通事故に遭い、切迫早産で1日入院しています。交通事故の前にもその後も少量出血があり、切迫気味ではありました。 首すわりが遅い子は自閉症、脳性麻痺だとか色々な情報があり、かなり不安になっています。 判断するにはまだ早すぎるのかとは思いますが、何か病気や障害が隠れている可能性はありますか?また、交通事故との関連性はありますか?

4人の医師が回答

関節リウマチと妊活について

person 40代/女性 -

41歳です。28歳で大学病院でリウマチと診断されてからすぐにMTX を服用、全く痛みもなくなりました。34歳の頃に名医と言われる個人病院へ転院し、腱鞘炎の症状が出ていたためエンブレルのみに変更。とても調子が良い状態が続いてました。38歳頃から腱鞘炎が度々起こるようになり、強ばりも強くなったためケアラムも併用したり、他の生物学的製剤(MTX併用なし)を試したりもしたのですが、あまり効果を感じられずに直ぐエンブレルに戻してしまいました。40歳になり結婚を考えるようになり、不妊の検査などもしてきました。リウマチの強ばりはよくならず、調子が悪い日も増えてきてCRPが初めて2.99になったり血沈も100近くになってしまい、主治医からJAK阻害剤やMTXを強く勧められるようなりました。その薬を使うと妊活は出来ないし、年齢的に時間もない。リウマチの治療が優先だと理解はするものの、どうしても踏み出せず、主治医に初めて妊活について相談しました。先生は年齢からもう諦めた方が的な感じに私は聞こえましたが、私が納得せず、とりあえず暫くプレドニン3ミリで様子を見てみることになりました。それから4ヵ月、プレドニンのせいか身体の痛みも前ほどではなくなりましたが、CRPは0.77~0.9あり、指の腫れが2.3本あります。今日診察日だったのですが、指が腫れてるし、このまま数ヶ月したら骨破壊されると思うよ。年齢もあるし妊活を諦めて早目に薬を変えて治療した方がいいんじゃないかと言われました。なんとなくここ数年間、主治医も高齢になり、ゆっくり相談できません。妊娠についても、もう少し寄り添って意見をいってもらえるのかと思っていました。何度も転院考えましたが、どう切り出していいか分からず。個人病院なので採血結果も直ぐに出ませんし。まだもう少し妊活を頑張りたい、諦めきれません。他の先生はどう思われますか?

3人の医師が回答

強迫性障害は治りますか?

person 30代/女性 -

2010年に色々な病気が続き、舌の痛みに対して、ネットを見て勝手に、舌痛病だったらどうしよう。治らないかもと強迫観念にとらわれてしまいました。初めて行った心療内科で、よく分からない痛みに効くかもしれないと、お薬飲んでみますか?と言われましたが、頼りなく感じてしまい、お薬飲まず、鍼や漢方等試しました。効果は感じられず、舌の事が四六時中頭から離れなくなり、不眠、体の震え、不安感等色々な症状がでてきて、年末には生きているのがしんどくなり、違う心療内科を訪れました。そこでようやく、直るから大丈夫です。と言っていただきました。子供が欲しかったので、半年程お薬を飲んで、先生の指示で断薬し2012年に出産、授乳終了後まだ舌の事が頭から離れずしんどい毎日だったので、またお薬を飲み始めました。高齢出産になってしまうという事もあり、先生に相談して、半年位で断薬、現在二人目を妊娠中です。舌の痛みは2年程前に気持ちが切り替わり、スッカリ治りましたが、痛みで舌が口の中に触れたくない。と感じて、変に舌や口に力が入ってしまって、話す度に舌が上顎にあたる様な話し方になってしまった為、今度は話す事や歌う事で、違和感を感じるのが怖くなってしまいました。昔に比べたら口の緊張はとれてはきたのですが、話す前に力を抜かないと等考えてしまい、元々オシャベリやカラオケが大好きだったのに、今は緊張してしまい、本当に大丈夫になるのか、いつよくなるんだろう。と不安で仕方ありません。今回の出産が終わればまた、心療内科にはかかって、今度こそ先生に大丈夫と言われる迄治療に通おうとは思っています。私の様な者でも、また治療に通えば、元の様に気にせず楽しくオシャベリ出来る様になりますでしょうか?まとまりのない文章を長々とすみませんが、ご回答いただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

妊娠24週、ダウン症が心配です

person 30代/女性 -

36歳第二子妊娠中の妊婦です。 24週5日の健診に行ってきたのですが 胎児のACが2週間分くらい大きく、 頭も1週間分大きく測定されました。 自分の計算だと排卵日は3日前後早かったと思うので 今は25週1日くらいかな?とも思うのですが その割には足が短く、 頭が大きくて足が短いとダウン症の可能性があると ネットにたくさん載っていて心配です。 数値は24w5d BPD63.3mm AC213.8mm FL43.0mm MVP5.03cm となっています。 その前に詳しく測定してもらったのは17週の時で (21週はBPDのみの測定54.2mm) BPD43.4mm FL28.0mm でいずれも頭囲は大きいものの、 FLも短いわけではなかったので さほど気にしていなかったのですが、 ここにきてBPDは大きいのにFLが週数相当が数日短くなり さらにACが大きいということで年齢のこともあり心配になりました。 12週の時にNTもみてもらったのですが 多く見ても1.8mmだからそんなに心配いらないですと言われ クワトロ検査も羊水検査も受けませんでした。 鼻骨の形成があったかどうかは聞いていないのでわかりません。 そもそも私が通う産院では鼻骨の判定は行っていないようで NTのエコーに関しても個人の希望があればくらいの感じだったので お願いしてみてもらった感じです。 24週の健診時に心臓の詳しいエコーもありましたが いずれも模範的な形(?)別れ方で、 全く問題ないという所見でした。 ACだけが2週分くらい大きいようですが 内臓もエコーで見てもらったときには 医師からは特に問題はないですねと言われたのですが 問題がなくても2週間分も大きくなるものなのでしょうか? 第一子は31歳で出産したので さほど心配はしていなかったのですが、 今回は高齢のため不安です。 とりあえず異常を指摘されていなければ 現時点でダウン症を心配する必要はないでしょうか?

7人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 -

43才妊娠歴なしです。一昨年の12月に左卵巣に6cmのチョコレート嚢胞が見つかりディナゲスト服用をしていました。昨年の9月に薬の副作用もあり体調を崩したので一旦ディナゲストを中止。その時は4cmまで小さくなっていました。その後は3ヶ月ごとの定期診察で経過観察しておりましたが徐々に大きくなり、今月の診察で6cmに戻ってしまいました。薬の再開か手術を秋にするか提案され、とりあえず薬を再開して様子を見て手術をするか決めても良いとのことで、今月から薬を再開。まだ大きな副作用は無いですが、来月に診察で手術をどうするか聞かれるので迷っています。嚢胞発見当初は卵子を残し嚢胞部分の切除の手術でも良いというお話もあったのですが今回は再発しやすいので左卵巣摘出手術をお勧めされました。片方の卵巣があればホルモンはそこまで崩れないとのことですが、ディナゲストで体調を壊しやすかった為、本当に片方の卵巣を取ってしまってホルモンが崩れないか不安です。更年期障害にも早くなりやすいとも聞きます。 40代から卵巣癌になりやすいということも目にしたのですが、担当医は手術なしで薬で小さくなれば閉経してそのままでも大丈夫だという話を昨年はされていました。 癌マーカーは半年に1回で毎回基準値より上ですが、担当医からは大丈夫でしょうとのことです。(CA125の値が100くらいまで上がったこともありますが前回は41.4に下がっていました) また、癒着は手術してみないと分からないと言われましたがMRIでは分からないのでしょうか?今月のエコーでは特に何も言われていません。 上記状況の場合、ホルモンバランスをなるべく崩さず再発や癌の予防も考慮すると、どうされる患者さんが多いのでしょうか?薬で小さくなれば高齢になっても手術で取らなくても本当に良いのか、取るなら今取ってしまった方が後々良いのか、ご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

排卵日付近の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

現在43歳、5月には44歳になります。 最近の生理日 2月8日~13日 3月6日~11日 先月23日に不正出血がありました。 おりものに血が混ざっていましたが、一度きりでその後出血はなかったことと、高齢で結婚したため、妊娠を希望していて、排卵日検査薬を使用していて、排卵日検査薬が陽性になった3日後の出血だったため、排卵日出血かなと様子見をしていました。 その後出血は無く、普通に生理がきて次の生理予定日まで約12日の昨日夜7時頃また不正出血がありました。 状況の推移としては、おりものに血が混ざる程度の出血→生理1日目位の出血→おりものに血が混ざる程度の出血といった感じです。 昨年は健康診断を受けておらず、一昨年12月末の健康診断の子宮頚癌の検査結果は問題なし。 HPV検査も問題なしでした。 一昨年は検査できていませんが、子宮筋腫が2017年の超音波検査で1つ見つかっています。(子宮後壁に21×12ミリ) 子宮体癌の検査は、6年程前に一度受けていますが、異常ありませんでした。(生理が予定より早かったため気になって受けました。) すぐにでも婦人科を受診した方が良いのだとは思いますが、以前受けた子宮体癌の検査が耐えられないほど痛かったため、(出血も沢山しました)受診を躊躇してしまっています。 普段の生理時の生理痛はある時と無い時があり無い時の方が多く、あっても薬を飲まなくても過ごせる程度です。また、おりものも特に色などはついておらず、排卵日付近に少しおりものの量が多い位です。 やはり、受診するべきでしょうか? それとも排卵日出血であろうとして様子見でも大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

自然周期移植時に排卵する卵を採卵・受精することは、クリニックで可能ですか?

person 40代/女性 -

今、自然周期移植で、元々、排卵までは長くて、今回はテープも使っていないので、6/24がD18卵胞17ミリ、排卵検査薬の線はクッキリ出て、医師からも、排卵直前だと言われました いつものことなのですが、D18まできているというのに、内膜が6.2ミリくらいしかありません 今日、6/25に、1日だけですが、少しでも厚くなってほしいです 自然周期移植は、初めてですが、テープを6枚貼りしても、8.3ミリくらいにしかなったことがありません hmg注射をして、採卵数日後に、10ミリ以上あったことはあります 内膜が移植時に厚くならないというのも、悩みの一つです 自然周期移植が、やってみたいと思ったのは、自分の黄体から出るホルモンに妊娠継続する上で、デユフアストンやルティナスとは、また違った効力があるという話を聞いたからです 内膜が厚くならない不安はありましたが、踏切りました 最近、人から聞いた話ですが、高齢で時間がもったいないので、移植と同時に採卵をしているという話を聞きました ただ、私は、おそらく多嚢胞気味で、高刺激ですと、20個は採れ、ものすごく到達率は低いですが、胚盤胞は凍結できます 初回で、正常胚が1個出たこともありました それが、低刺激で、クロミッドだけでは育たず、hmg注射を追加しても、できた胚盤胞は、かなりの異常胚で、医師からも、自然周期で1個採れた卵が、胚盤胞になることは、期待できないと言われ、到達率が、とても低い高刺激を繰り返しています なので、移植時に排卵する卵が、もったいないとは思うのですが、そもそも、どこのクリニックでも、移植時に成長している卵を採ることは、していますか? その1個を採卵して顕微しても、私のような場合は、あまり意味がないでしょうか? 薬を使わずに、やっと18〜20ミリになった卵には、どの程度の可能性がありますか?

2人の医師が回答

注射を打って不妊治療

person 30代/女性 -

卵子が小さいのがいっぱいで育たなくて排卵しないから 強制的に生理をこさせる飲み薬をのみ(クロミッド?) 生理が先週日曜にきて今週月曜木曜土曜(今日)と卵を育てる注射をうちました(筋肉注射でアルファベット3文字) 第二子希望の34歳です 主人39歳 第一子は22年9月に出産 1.今やってる治療は不妊治療としては一般的ですか? 授かる確率が40%と言われましたがそんなにたかいのですか? 2.双子になる可能性が8人に一人と言われました。 友達は双子だと障害を持って生まれる可能性が高いんじゃない?と言います。そうなんですか? 3.来週水曜に内診してみて卵を見るそうですが 3つも4つも育ってるようなら三つ子四つ子になる可能性もあるので今月は見合わせますと言われました 主人とは今なるべくスキンシップもかねて仲良ししてるのですが 水曜にみていただくまではしないほうが良いのですか? それとも水曜までは性交しても出来ないという判断で水曜に内診なのでしょうか? あとたとえば火曜に仲良ししたとして水曜見てもらった結果今夜して下さいとなると二日連続になるのでたぶん主人的には射精がしづらくなると思います 火曜はしないほうがいいですか?でも女の子希望なので早めがいいのかなあとも考えます。 ちなみに来週は主人が夜勤なので頑張れるとしても子どもが寝ていて主人が帰宅する朝5時くらいしかむりです タイミングといつのは明日の○時!くらいの時間指定で指導されるのでしょうか? 4.高齢出産というのは何歳からでしょうか?一人産んでても関係ないですか? 34歳と35歳ではやはり妊娠確率やダウンなどの障害の確率は変わってきますか? 6.出来れば女の子希望ですが性別のことまで言うのはおこがましくてお医者さんには言ってません。言うべきですか? 一人目で苦労なく授かったので不安で仕方ありません

1人の医師が回答

20週胎児 成長曲線を超えている

person 30代/女性 - 解決済み

現在20週の38歳経産婦です。 20週2日で妊婦健診を受けた際に、 胎児の大きさが成長曲線を超えている為、 超音波スクリーニング検査を勧められました。来週受ける予定です。 何度か測り、頭の大きさ、体の大きさ、体重共に週数より大きく、足だけ週数通りとのことでした。 エコー写真添付致します。 9週の血液検査では糖尿病などは認められず、今回20週の尿検査でも異常はなかった為、1ヶ月後の24週に元々予定されている糖尿病の検査を受けるよう言われました。 担当医に伺ったところ、胎児に何か問題がある場合、脳や心臓に疾患がある可能性もあるとのことで高齢なこともあり不安です。 1.このように胎児が成長曲線を超えるような状態の場合、疾患があるとしたら具体的にどのようなものがあるでしょうか。 2.また、超音波検査だけではわからないこともあるとのことですが、詳しく調べるには羊水検査を希望すれば良いでしょうか。 3.また、今の週数に対して、今の胎児の大きさ、頭、胴、脚のバランスは先生方からみて、個性の範囲に入りますでしょうか。(私は身長160cmですが、夫は182cmと大きめです) 4.妊娠糖尿病について つわりが重めで6キロ52kgから6kg痩せ、最近一気に50kgまで戻りました。第一子の時と同様、つわり以降肉と魚を食べると吐いてしまい、現在も継続中です。(第一子の時は出産まで継続しました) 調味料も出汁などが使えず、ほとんどパンやケーキ、卵かけごはんなど炭水化物か乳製品、果物のみ摂取しています。 もし糖尿病だった場合、やはり食生活が原因となりますでしょうか。 検査の際に落ち着いて受け答えできるようあらかじめ上記お伺いしたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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