卵巣MRIに該当するQ&A

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卵巣癌 明細胞ステージ1c 術後のリンパ節郭清術

person 40代/女性 -

5月に下腹部の激痛で救急外来に行き、卵巣が腫れていると言われ、紹介状を書いてもらい精密検査をしていました。 精密検査(MRI)を受ける日に5月の時と同じ激痛がおきた為、精密検査をしていた病院に救急外来に行きました。 その際にCT撮り、MRI前にCTを撮っていた画像と比較すると左卵巣が破裂した可能性があるとのことで、そのまま入院し3日後に手術となりました。 手術では子宮全摘・両側卵巣卵管切除・大網切除・腹水除去。病理検査の結果卵巣癌明細胞腺癌1cと診断されました。 卵管、子宮に転移はありませんでしたが、破裂したことにより、腹水に癌細胞が確認されました。主治医からは取れる範囲はすべて取れましたとのことでした。 術後の治療は抗がん剤「パクリタキセル+カルボプラチン併用療法(TC療法)」を6クールやることになり、現在4クール目が終わりました。 4クール目の前に主治医よりリンパ節郭清術を行うか確認されました。 (この病院は癌と確定していない場合は、リンパ節郭清術は行なっていないそうです。) リンパ節郭清術を行う場合は、6クールが終わって1か月後に行うので、それまでに回答して欲しいと。 リンパ節郭清術を行うと、リンパ節に転移してても、してなくても、後遺症が出ると聞くので行うべきなのか迷っています。 リンパ節に転移してた場合、現在行っている抗がん剤では効果はないのでしょうか?

2人の医師が回答

「病理検査での卵管ガンの可能性」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただきお世話になりました。また お願いいたします。 8月30日「卵巣癌の疑い」で両卵巣 卵管 子宮を摘出しました。左卵巣は15センチになっていました。 術前の造影剤を使ったCT、MRIでは「チョコレート膿疱」との診断。術中迅速診断でも「良性」 9月17日 退院後の診察の際 主治医から「まだ病理の結果が出てないんだけどね。病理から聞いた話だと 卵巣は問題ないんだけど 卵管に何か出来物があるみたいなんだ」と。 「癌ということですか?」と聞き直すと「そうだね。抗がん剤の予定もあるから次 なるべく早く外来予約して」と。 「抗がん剤ですか?」と聞くと「腹水に癌細胞がなかったから 必要ないかな」と。 22日に外来予約をして帰りました。 9月22日 朝 主治医から電話があり「まだ 病理からの結果が出てないから外来は見送り」と。「なかなか結果が出ないということは 癌なんですか?」と聞いたら「病理からはそう聞いている」と。「かなり進行しているんですか?」と聞いたら「癌が散らばっているかもしれないから 抗がん剤治療が必要。今 浸潤しているか調べている」と。 1 主治医からそのように言われれば 病理の結果は出てなくても 卵管癌は間違いないのでしょうか? 2 浸潤具合を調べるのは そんなにも時間がかかるのでしょうか? 3 造影剤を使ったCTやMRIでは 卵管がんは うつらないのでしょうか? 4 添付写真は 手術2週間前の腫瘍マーカーです。やはり卵管癌といえる数値ですか? 長くなってしまいましたが 今日 外来の予定です。 前回と同じ質問で申し訳ないのですが 覚悟を決めていきたいので よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

採卵か手術が迷っています

person 30代/女性 -

今年の3月から不妊治療のクリニックに通っており、卵巣が腫れている事がわかりました。MRIを受けた結果、右144mmの卵巣腫瘍(良性疑い)左にもあるかも(MRIで本来左卵巣があるべき位置にない)=卵巣腫瘍が大きすぎて接しているため左右の判断がつきにくい 2房性なのかもしくは両側なのかが分からない(手術の時でないと分からない)との事でした。AMHが高くないのと、手術をすると腫瘍と一緒に大量の卵子が奪われる為受精卵を何個か凍結してから手術する事に決めました。 先日3回目の採卵手術を終え2個凍結保存する事ができました。(3BCと4AC) 手術すると全く卵が取れなくなってしまう可能性があるため、もう少し採卵を続けて保存出来る卵を増やした方が良いとの事でした。 ただ、採卵を重ねる事にお腹の満腹感?張りが増してきていて少し胃の辺りがムカムカする時があります。 また肥満体型の為、お腹周りの脂肪が多いと腹腔鏡手術が受けられない可能性があるので手術を受ける前に痩せる様にとの事でした。 お腹を捻るようなストレッチなどすると良いと言われ、やっているのですがお腹を刺激する運動はあまり良くないという書き込みを見たのですが、そういう運動はしない方がいいのでしょうか。 また、腫瘍が14cmもあると、いつ破裂してしまうのか怖いし不安です。ただ手術をしてしまうと卵が全く取れなくなってしまうとの事だったので、採卵を優先するべきか手術を優先するべきか他の先生の意見も伺いたく相談しました。ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍の悪性化について

person 60代/女性 -

62才です。2011年のドッグで右卵巣腫瘍を 指摘され、MRIを受け、以後経過観察で3ヶ月ごとに大きさの変化を見るエコー検査や、定期的に腫瘍マーカー検査や子宮がん検査を受けて今日まできました。最初の頃の記録が手元になく、うろ覚えなのですが、嚢腫ではなく腫瘍と言われたことを覚えています。 今年、2月の検査で、いつものエコー検査の後で、「エコーではよくわからないので MRIをとりましょう」といきなり言われたので、動揺しています。検査は、3月の末の予定です。腫瘍の場合、10年以上もたってから変化(悪性化)することはあるのでしょうか。その原因は何なのでしょうか。私は、2016年に乳がんの手術をうけていますが、これまでの経過から、二つは、別々のものとして考えてぎました。卵巣腫瘍の大きさは、 5センチくらいだと思います。かんがえたくはありませんが、仮に手術となった場合、腹腔鏡手術の適応となるのでしようか。 症状としては、右下腹部腫瘤感は以前から時々あります。が、原因は特定されず、今日まできています。卵巣の位置はがよくわからないのですが、お腹を押した時の痛みはありません。でも、気になると、痛みもあるようなないような感じもあります。場所は、右下腹部の下の方です。先日、寒いところに3時間ほど座っていて、冷えたのか、その後に下腹部の強い痛みがありました。次の日には治まりましたが、卵巣と膀胱の位置は近いですか。痛みや腫瘤感は特徴的な症状ですか。検査前で、不安が大きくまとまりのない文になってしまいましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

複雑型異形内膜増殖症の治療

person 40代/女性 -

初めまして、44才で未婚です。 1月に体ガン検査をしたら精密検査が必要と言われて、2月半ばに組織診をした結果、複雑型異形内膜増殖症の可能性ありと言われて大学病院を紹介されました。 まだ2回目の受診ですが、大学病院では複雑型異形内膜増殖症とはっきり言われて、子宮摘出はすすめられました。MRIもとりましたが特に異常はないようでした。初めはMRIの結果次第で子宮摘出手術の日程を決めると聞いたのですが、今回全面掻爬をしてガン細胞の有無により手術内容を決めると言われて…。 何か悪いものが見つかったのか聞いたのですが、検査結果をみないと何とも言えないとの回答でした。 他に質問はありますか?とは聞いてくれますが、初めてのことで何を質問していいかすぐに浮かばす、後から不安だらけで。クラスとかグレード、分類とか何とかは何も教えてもらってません。 大学病院なので質問だけしに行くといっても予約は急に入れにくく待ち時間も2時間は当たり前で、すぐに行けません。 そこで教えて頂けたらと思って質問させて頂きます。 1、ヘビースモーカーなので、掻爬の際にどんな影響があるのか心配 血栓症とか!? 2、掻爬は必ずするものですか?しない人とする人は何が違うのですか? 3、卵巣残すリスクはどんなことが考えられますか?卵巣ガンになりやすいのですか?判断の基準はどこにおけばいいのですか?(母が乳ガンからの転移で子宮卵巣ガンになり亡くなってるので体質的には不安だらけで。)

1人の医師が回答

生理前の腫瘍マーカーについて

person 30代/女性 -

今週の火曜日におりものが多く匂いもあった為に婦人科を受診し、おりものの検査をしました。 その際にエコーで診てもらったら卵巣が3センチと言われ少し腫れているとの事でした。 そして水曜日の朝から不正出血が出た為に木曜日、もう一度婦人科を受診しました。 子宮けい癌の検査は6月にしていて異常なしだったのですが体癌の検査はしていなかったのでしてもらいました。 結果は来週です。 その時のエコーで見ると卵巣が4センチになっていました。 先生は大丈夫だと思うとの事でしたが私が卵巣癌は大丈夫かと聞くと「あなたが心配ない腫瘍マーカーしときましょう」と血液検査をして帰りました。 結局生理前だったのか金曜日に生理になりました。 腫瘍マーカーの事を調べると、CA125は生理中は避けた方が良いと記載があったのですが、不正出血が出ていた事とすぐに生理がきて検査日は生理前か生理中の可能性があります。 先生からは何も説明はなく、検査結果が高値だったらMRIをしますとだけお話されていました。 生理中や生理前は高値になりますか? 生理中でも高値にならない事もあるのでしょうか? なった場合、MRIをした方が良いのでしょうか? 何で先生も生理後にしようとか言ってくれなかったんだろうと疑問です。 これで高値になったら生理前にするんじゃなかったと後悔しています。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞7cm 悪性だった場合の不安感が強く腹腔鏡手術への決心がつきません

person 20代/女性 - 解決済み

28歳、脳疾患あり(昨年1月と今年7月もやもや病治療のため両側バイパス手術済)、ジェノゲスト1mg服用中、数年の内に妊娠希望(脳疾患により普通分娩NG、無痛か帝王切開予定) 腹腔鏡を得意とする大学病院にて手術予定です。 ⚫︎嚢胞:4cm(2021.09)→8cm(2022.01)→7cm(現在) ⚫︎CA125:77.4(2021.09)→219.4(2022.10)→135(2022.11) ⚫︎CA199:20.5(2021.09)→67.4(2022.10)→38.9(2022.11) ⚫︎SCC:1.29(2022.11) エコー診断、MRIともに悪性所見はないとのことでしたが、腫瘍マーカーの値が高く気になっています。(MRI画像、診断レポートあり) 以下質問です。 1.チョコレート嚢胞があり腹腔鏡手術を行う患者には、悪性の場合散らばる可能性、散らばった場合ステージが上がるという説明は数値やMRI結果に関わらず伝えるものですか? 2.開腹でも、ない溶液が散らばる可能性はあるとのことでしたが、将来妊娠を希望していて上記のようなMRI結果、腫瘍マーカー数値の場合は腹腔鏡になることが一般的でしょうか? 3.悪性だった場合の不安が強く、1月半ばの手術予定日までにもっと安心できる材料が欲しいです。腫瘍マーカーよりMRI結果の方が有効とのことですが、10月に(別病院で)受けて今月もしくは来月に再度造影剤MRI検査をしても意味はありませんか?身体への影響的にあまり良くありませんか? 4.上記の通り悪性への不安感がかなり強く、病巣のみでなく片側卵巣全摘出予定ですが、残された片側卵巣のみでの妊活にも不安があります。強く妊娠を希望している場合、手術までに採卵の上、卵子凍結などは意味がありますでしょうか? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫または出血跡について

person 30代/女性 -

昨日も相談させていただきました。 1週間前から右の下腹部の痛み→昨日婦人科を受診→3.3センチくらいの白い楕円形の所見あり→悪いものではない。脂のタイプの卵巣嚢腫ではないかと診断。1ヶ月後にフォロー。もしかすると、排卵後の出血の跡かもしれないのでその時消えているかもとのことでした。 昨日色々調べたり考えたりして不安が残ったので、MRIがある婦人科を今日受診してきました。 エコー所見的にもやはり悪いものには見えない。脂肪などの卵巣嚢腫かもしれないが、血液の跡にもみえて、どちらかはエコーでははっきりわからない。様子を見たらなくなるかもしれない。痛みが1週間前からあり、だんだん痛みがなくなってきた過程からは、出血によって卵子が腫れていて痛く、小さくなってきて痛みが減ってきているとも考えられる。とのことでした。2人の先生共に悪性は疑わず、成熟嚢胞奇形腫か血液の跡かどちらかという診断でした。 今日、私はMRIを撮って欲しいという希望を最初に伝えていたので、嚢腫に見えるものはあるので撮ることはできるが、血液の跡だった場合無駄な検査になるけどそれでもいいのか?という感じでした。明日、MRIを撮っていただく予約はしてきましたが、帰ってきて色々考えて、1ヶ月待ってエコーをしてもらって、なくなっていなければMRIをお願いする形でもいいのではないか、明日やって貰えば今週中にすっきりはする。という点で迷いが出ております。 やればスッキリだとは思いますが、造影剤をつかってまで、明日も結果を聞きに行く日も、子供達をどこかに預けたりしないといけない。と思うと、身軽にはいけないところもあり、それでも検査を受けておいた方がいいのか天秤にかけて迷っています。 脂肪の嚢腫に見える場合、エコーで良性に見えても明日すぐMRIをしておくべきか、1ヶ月後に残っていればMRIでも遅くはないのか教えてください。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫開腹手術

person 50代/女性 - 解決済み

57歳女性です。昨年10月に子宮がん検診を受けた際、両卵巣の腫れが見つかりました。その時は両側とも5センチ未満だったので経過観察になり今年6月に再診を受けた際、右側卵巣が少し大きくなっていたのでMRI検査子宮、卵巣(単純+造影)を8月に受けました。結果は右卵巣多房嚢胞性病変:境界悪性病変の可能性、MRI上は72.5×70.0×80.5mmで嚢胞の信号強度は多彩、内容液の粘稠度による変化の可能性あり嚢胞内に突出するような充実成分はなく良性の嚢胞性病変も考えられるが非典型的であり、境界悪性病変の可能性あり。左卵巣単房性嚢胞性病変:良性病変の疑い、43.3×37.6×45.5mmで粗大な充実成分は見られずと診断されました。少量の腹水貯留と子宮筋腫もあり。その後、もっと詳しく調べるため県病院を受診し胸腹部CT(造影)を受けたところ、右卵巣由来の腫瘤は嚢胞内容がモザイク状を呈しており、一部に脂肪成分と石灰化を認めており未熟奇形腫の疑い。嚢胞内に造影効果を伴う部分を認めるが明らかに強い不整像があるとはいい難い形態。両横隔膜下まで腹水貯留を認めるが明らかに播種を疑う腫瘤は指摘できない。腹部のリンパ節に転移を疑う腫大は認めない。肺、肝に転移を疑う像は認めないと診断されました。子宮頸がん、体癌のがん検診、血液検査結果も異状なしでした。県病院の担当医は私が2年前に55歳で閉経しているため、開腹手術で両卵巣と子宮の全摘手術を勧めました。これからの治療のスケジュールは今月13日にPET-CT検査、15日に術前検査、11月10日に手術となります。術後のことや体の負担を考えると医師には腹腔鏡手術を希望しましたが、開腹手術を強く勧められました。私の現在の状況ではやはり開腹手術が妥当なのでしょうか。セカンドオピニオンで他の病院を受診しても開腹手術でしょうか。回答をどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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