卵巣MRIに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞7cm 悪性だった場合の不安感が強く腹腔鏡手術への決心がつきません

person 20代/女性 - 解決済み

28歳、脳疾患あり(昨年1月と今年7月もやもや病治療のため両側バイパス手術済)、ジェノゲスト1mg服用中、数年の内に妊娠希望(脳疾患により普通分娩NG、無痛か帝王切開予定) 腹腔鏡を得意とする大学病院にて手術予定です。 ⚫︎嚢胞:4cm(2021.09)→8cm(2022.01)→7cm(現在) ⚫︎CA125:77.4(2021.09)→219.4(2022.10)→135(2022.11) ⚫︎CA199:20.5(2021.09)→67.4(2022.10)→38.9(2022.11) ⚫︎SCC:1.29(2022.11) エコー診断、MRIともに悪性所見はないとのことでしたが、腫瘍マーカーの値が高く気になっています。(MRI画像、診断レポートあり) 以下質問です。 1.チョコレート嚢胞があり腹腔鏡手術を行う患者には、悪性の場合散らばる可能性、散らばった場合ステージが上がるという説明は数値やMRI結果に関わらず伝えるものですか? 2.開腹でも、ない溶液が散らばる可能性はあるとのことでしたが、将来妊娠を希望していて上記のようなMRI結果、腫瘍マーカー数値の場合は腹腔鏡になることが一般的でしょうか? 3.悪性だった場合の不安が強く、1月半ばの手術予定日までにもっと安心できる材料が欲しいです。腫瘍マーカーよりMRI結果の方が有効とのことですが、10月に(別病院で)受けて今月もしくは来月に再度造影剤MRI検査をしても意味はありませんか?身体への影響的にあまり良くありませんか? 4.上記の通り悪性への不安感がかなり強く、病巣のみでなく片側卵巣全摘出予定ですが、残された片側卵巣のみでの妊活にも不安があります。強く妊娠を希望している場合、手術までに採卵の上、卵子凍結などは意味がありますでしょうか? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

未分化癌

person 20代/女性 -

今年24の妻が、子宮筋腫とチョコレート嚢腫の摘出手術でつい2週間ほど前に入院しました。この診断は、1ヶ月ほど前のMRIの見解や腫瘍マーカーなどを踏まえた上での結果でした。子宮筋腫と呼ばれたものは、MRIの時点は14センチほどでした。ところが、手術を始めて一時間もしない内に先生に呼び出され、子宮筋腫と思われていたものは、卵巣癌だと言われ、30センチ程の変成した肉片を見せられました。あちこちに転移も見られ、子宮、卵巣、卵管の全摘を余儀なくされ、予定より二時間ほど遅れて、手術が終わりました。癌は、取れる範囲は取ったがまだ残っているとの事でした。取れない物に関しては、抗がん剤で小さくして、再度摘出手術を行うというのが、術後の先生の説明でした。 そして、今日からタキソールとパラポラチンの投与が始まったのですが、病理とつい何日か前に撮ったCTの結果が大変残酷なものでした。未分化癌。卵巣癌には非常に珍しく、進展の早い癌だと聞かされました。抗がん剤が効きにくい癌で、既に肝臓に転移が見られ、最悪の場合後、一、二ヶ月の命だと告げられました。治療に意気込んでいる本人は知りません。事の展開が余りに速すぎて、頭ついていかないのが現状です。質問は、未分化癌が治せる可能性とその治療法、セカンドオピニオンの必要性など教えて下さい。後、この事を本人に告げるべきでしょうか。お願いします。

1人の医師が回答

卵巣です

person 50代/女性 - 解決済み

5/9~16まで多量の生理が終わり、25日に熱っぽくなり、26.27.28と高熱を伴う腹部の腫れと痛みとレバーの塊が大量に出る不正出血があり29日にクリニックを受診。熱は解熱。エコーにて卵巣は7センチでした。5年ほど前より去年10月まで5センチキープ。クリニックでは卵巣内にグレーの乳頭状の隆起影があり、固いものもふれることから、大学病院でmriを受けてくださいと。その際エコーには細く白い線もあり 「チョコレートかな?脂肪かな、(乳頭状を指して)これも恐らくは大丈夫だと思う、悪性の可能性は低いと思うけど一応精密検査受けてみようか」と。そして大学病院で再度エコー。先生は乳頭状の状態から良性の確率は低いと。2~3この小さい嚢胞もあるしと。また5月30日に腹部の張が気になり、ゲップも多くなってきたので、気になると病院に電話すると、看護師さんが「昨日先生いってませんでしたか?ちょっとお腹に水がたまってるので」と言っていました。生理2日目のような生理もようやく落ち着き出血も少なくなってきました。卵巣ガンは腹水があれば、かなり進行した状態と聞きます。ステージ4を覚悟した方がよいでしょうか?また明日mriで、結果は19日なのですが、そんなに間が空いても大丈夫なのでしょうか?よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

嚢胞変性漿膜化子宮筋腫

person 30代/女性 -

2011年6月に漿膜化子宮筋腫の開腹手術をし、4cmx8cmの筋腫を取りました。その年の12月に検査をしたところ何もなかったのですが、2015年4月に造影剤使用MRIを受けて 【所見】 子宮体部の右側~背側に横径118mmX78mm、上下102mmの嚢胞性腫瘤あり。充実成分もありますが、全体にひび割れたような印象です。充実部は体部右壁筋層と連続しています。両側正常卵巣は同定可能です。上記腫瘤は第一に漿膜化子宮平滑筋種の嚢胞変性が考えられます。scan内腹水なし。 【診断】 嚢胞変性漿膜化子宮筋腫の疑い 特に何も書かれていなかったのですが、3年半前に何もなかったのにこんなに大きくなっているということは肉腫ということもありえるのでしょうか。最初は卵巣腫瘍ではないかということでMRIを受けましたが、腫瘍マーカーも卵巣腫瘍のCA125では問題がないそうです。肉腫となるとLDHとありますが、LDHは受けていません。肉腫となると子宮全摘になるのでしょうか。現在39歳挙児希望です。 子宮筋腫の増大に女性ホルモンが影響しているとありますが、去年毎日豆乳や豆腐を食べていました。それが原因で急激に増大したのでしょうか。 現在極力大豆食品は食べないようにしています。そしてナファレリールを点鼻しております。

2人の医師が回答

両側卵巣、未熟奇形腫疑い

person 20代/女性 - 解決済み

29歳で1歳のこどもが1人おります。 3年ほど前に不妊治療中に右卵巣嚢腫を指摘され、MRIをとり良性でしょうとの事でした。出産後も半年に1度フォローして頂いています。先月の定期検診の際に6センチに届かないくらいだが前回より大きくなってきているとの事で再度MRIをとり、両方の卵巣が未熟奇形腫の疑いで造影CTを撮りました。当日、結果はDrから聞いていませんがNsから問題なかったみたいですと言われました。(頭が回っておらず、なにがかはわかりません)なにが問題なかったのでしょうか… 近く、大学病院でPET CTを撮り結果が分かり次第入院、開腹手術の予定です。 両方の卵巣が未熟奇形腫なら付属器もとるのかな?と思っていましたが、もう1人子供が欲しくなったり、ホルモンの関係で年齢的に全て取るのは進めない。残せる方を残して抗がん剤治療をする予定との事でした。 最終的な診断は取り出したものを病理診断すると聞きました。片方残して良い物なのでしょうか?また手術することになったりするのでしょうか? 難しいでしょうが、抗がん剤治療あまりしたくありません。 また、PET CTは今回何を見る物なのでしょうか?良性、悪性がわかる物なのでしょうか? Drと話をしていると頭が回らなくなり聞きたいことを質問できずに検査することになりまして、不安です。 ご回答いただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

子宮頚がん検診の結果について。

person 30代/女性 -

先日、出産以来なので五年ぶりに子宮頚がん検診を受けました。すると、ハイシルと言われてコルポ診をして今日で5日目です。私は、卵巣膿瘍で炎症も30越えるくらいひどくなり5月に開腹手術で卵巣を片方摘出して洗いドレーンもつけてました。その後、子宮内膜症と残ってるほうの卵巣に4.5センチのチョコレート嚢腫があり8月からジエノゲストを飲み始めていました。 7月にそのチョコレート嚢腫の診断の為か、MRIもとっていて少しの腹水はありと。けいがんのことはとくに言われず。 ジエノゲストをのんで1ヶ月後くらいに不正出血が一週間くらいありました。 今年は5月の手術前から3ヶ月くらいずっと体調もわるく免疫力もなかったと思います。そこで質問なのですが、 1.子宮頚がん検診でハイシルは癌の可能性どのくらいなのでしょうか? 2.6ハイシルでも中度、高度と細胞診のときにも出るかと思うのですが中度だと中度異形成の可能性が一番高いのですか? 3.コルポ診後から5日目なのですが今日朝おしっこしてから生理のはじまりみたいな血が出ました、その後今はほんと少量ですが検査の影響なのでしょうか、ジエノゲストのんでもうすぐ3ヶ月ですがそれもあるのでしょうか。 4.7月後半にMRIをとりましたので、癌の可能性は低いですか。 5.円錐は基本的に下半身麻酔ですか?もう入院もしたくありません。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫と硬化性苔癬

person 30代/女性 -

硬化性苔癬は10ねんちかく経て紹介状頂き17日でかい病院いきます。 もう一つの件でも行くのですが、だいぶ昔から左?の卵巣が腫れてるねとは言われましたが、去年のこの時期くらいにいったら、卵巣嚢腫で5.7センチと言われ経過観察をしてました。もうだいぶまえから頻尿ではありましたが、嚢腫のことより糖尿病もだいぶ治療しないといけないと言われてたのに行っといからだと思ってます。 今回もしかしたら卵巣がん?かもと思いかなり怖いです。 一応血液検査やMRIはしました。 最近したMRIでは6センチとさほどでかさが変わらないので、悪性ではないのかなー。でも取り出さないとわからない。 あと、怖い事言われたのがでかさはさほどやけど、なんか嚢腫が前回は薄かったのに今回は肥厚してるからねぇ。手術も踏まえても紹介状渡されました。17日にがんセンターで見てもらいますが、それまで非常に怖くて...。壁が厚くなるとがんなんですか?ものすごく怖くてたまりません。 およそでいいので、嚢腫の奥に壁があるのか肥厚してたら何%で癌ですか? あと子宮頸がん検診で表層型2プラスや中層型3プラスや深層マイナスはあまり気にしなくていいのです?白血球2+て書いてるしなんだか怖いです。 あと子宮内膜と考えられる細胞を認めていますと書かれてますが、こちらはどうゆう意味でしょうか?ゆくゆくは体癌を気をつけないといけないんでしょうか? 不安症もあると思うので、なるべく早く御回答いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

卵巣癌 明細胞ステージ1c 術後のリンパ節郭清術

person 40代/女性 -

5月に下腹部の激痛で救急外来に行き、卵巣が腫れていると言われ、紹介状を書いてもらい精密検査をしていました。 精密検査(MRI)を受ける日に5月の時と同じ激痛がおきた為、精密検査をしていた病院に救急外来に行きました。 その際にCT撮り、MRI前にCTを撮っていた画像と比較すると左卵巣が破裂した可能性があるとのことで、そのまま入院し3日後に手術となりました。 手術では子宮全摘・両側卵巣卵管切除・大網切除・腹水除去。病理検査の結果卵巣癌明細胞腺癌1cと診断されました。 卵管、子宮に転移はありませんでしたが、破裂したことにより、腹水に癌細胞が確認されました。主治医からは取れる範囲はすべて取れましたとのことでした。 術後の治療は抗がん剤「パクリタキセル+カルボプラチン併用療法(TC療法)」を6クールやることになり、現在4クール目が終わりました。 4クール目の前に主治医よりリンパ節郭清術を行うか確認されました。 (この病院は癌と確定していない場合は、リンパ節郭清術は行なっていないそうです。) リンパ節郭清術を行う場合は、6クールが終わって1か月後に行うので、それまでに回答して欲しいと。 リンパ節郭清術を行うと、リンパ節に転移してても、してなくても、後遺症が出ると聞くので行うべきなのか迷っています。 リンパ節に転移してた場合、現在行っている抗がん剤では効果はないのでしょうか?

2人の医師が回答

「病理検査での卵管ガンの可能性」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただきお世話になりました。また お願いいたします。 8月30日「卵巣癌の疑い」で両卵巣 卵管 子宮を摘出しました。左卵巣は15センチになっていました。 術前の造影剤を使ったCT、MRIでは「チョコレート膿疱」との診断。術中迅速診断でも「良性」 9月17日 退院後の診察の際 主治医から「まだ病理の結果が出てないんだけどね。病理から聞いた話だと 卵巣は問題ないんだけど 卵管に何か出来物があるみたいなんだ」と。 「癌ということですか?」と聞き直すと「そうだね。抗がん剤の予定もあるから次 なるべく早く外来予約して」と。 「抗がん剤ですか?」と聞くと「腹水に癌細胞がなかったから 必要ないかな」と。 22日に外来予約をして帰りました。 9月22日 朝 主治医から電話があり「まだ 病理からの結果が出てないから外来は見送り」と。「なかなか結果が出ないということは 癌なんですか?」と聞いたら「病理からはそう聞いている」と。「かなり進行しているんですか?」と聞いたら「癌が散らばっているかもしれないから 抗がん剤治療が必要。今 浸潤しているか調べている」と。 1 主治医からそのように言われれば 病理の結果は出てなくても 卵管癌は間違いないのでしょうか? 2 浸潤具合を調べるのは そんなにも時間がかかるのでしょうか? 3 造影剤を使ったCTやMRIでは 卵管がんは うつらないのでしょうか? 4 添付写真は 手術2週間前の腫瘍マーカーです。やはり卵管癌といえる数値ですか? 長くなってしまいましたが 今日 外来の予定です。 前回と同じ質問で申し訳ないのですが 覚悟を決めていきたいので よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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