癒着手術後に該当するQ&A

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膵管チューブの抜去方法・時期について教えてください

person 40代/男性 - 解決済み

 膵臓がんの膵頭十二指腸切除術を受けましたが、その際に膵管チューブをつけ、おへその近くから体外にチューブが出ています。  先生によると、手術後4週間くらいでスルッと抜ける人もいるそうですが、術後4週間後にあった診察では、先生が引っ張っても、体内の吸収性縫合糸がまだ溶けていないのか、抵抗が強く、おなかの痛みもあり抜けませんでした。こういうことはよくあることなのでしょうか。  先生は、次回3週間後の診察時にレントゲンで透視しながらやってみましょう、と言っていましたが、もし手で引っ張って抜けない場合、どのような方法で抜くことが考えられるでしょうか。麻酔や切開などの処置が必要になるのでしょうか。 時間が経つにつれて、腹部のチューブが出ている穴がだんだん狭くなって、癒着等でますます抜きにくくなるのではないかと心配しています。 ちなみに、先生は、今まで抜けなかった人はいないと言っておられます。  さらに、調べたところ、膵管チューブは留置期間が30日を超えない用途に設計されているとの医療機器メーカーの製品情報もあったのですが、1ヶ月を超えて留置しても大丈夫なのでしょうか。

4人の医師が回答

不妊治療に対する卵管の病気などについて

person 40代/女性 -

現在、不妊治療中です。先月、子宮鏡にて子宮内膜ポリープ切除の手術を受け、昨日結果を聞きに行ったのですが、その際疑問があったので、よろしくお願い致します。 1.ポリープは悪いものはなかったらしいのですが、ポリープが何個とれたのかお聞きしたところ、1個くらいじゃないですか?との返答でした。通常いくつ取れたかは先生は把握してないものなのでしょうか? 2.卵管に癒着や病気があるかもしれないということで、移植の成功率が下がるから、移植前に入院して卵管切除や卵巣嚢腫ほか内膜症の手術を勧められました。 卵管に病気があるとなぜ移植の成功率が下がるのかお尋ねしたところ、「普通に考えて卵管から悪いものが子宮に流れ込んでいたらあたりまえでしょ」と言われました。聞きそびれたのですが、このような状態はどんな病名が考えられますか?また卵管に病気があると本当に移植の際悪い影響があるのでしょうか?手術以外で何か対処はないのでしょうか? 3.私は不妊治療は45才位まで(採卵は44才位まで)と考えてますが、先生は良い卵がとれるのは43才くらいまでだから、あと半年位採卵がんばって、手術してから移植した方がいいと言われ、来年はじめにMRIをとる事になりましたが、先生と私で考えている年齢差があるのでMRIをとるのはもう少し延期した方がいいか迷ってますが、いかがでしょう?(手術するまで期間があくと取り直しになりそうだからです) 年齢的に不妊治療や自然妊娠などの確率は承知してますが、両側卵巣嚢腫や両側卵管切除をするのは、妊娠が絶望的になる気がしてとても恐怖があります。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮ならび卵巣の摘出について

person 40代/女性 -

よろしくお願いいたします。現在、先月受けた子宮がん検診にて3A、アスクHにて再検査待ちの状態です。 実は8センチほどの子宮筋腫があり、特に症状もないので経過観察中なのですが、医師からは手術も考慮してよい大きさであると言われています。その際は、サイズ的に開腹、ならびに妊娠希望がないことなどから子宮全摘になると。実は実母が乳がん、祖母が子宮体がんであるため、リスク的に妊娠出産未経験ということもあり、卵巣がんにかかる可能性が高めであります。以上のことを考慮して、現在41歳ですが45歳位になったら子宮ならび卵巣の摘出を考えていました。相談した先生も概ね賛成のようでした。 そこで今回の子宮頸がん擬陽性。精密検査にて何もなければいいのですが、もし円錐手術等の治療が必要になった場合、今の時点で子宮卵巣の摘出に踏み切るか迷っています。そう何回も入院手術はしたくはありませんが、41歳にて卵巣を失うリスクもありますし、円錐手術は簡単なものらしいので、それでよくなるなら取り合えずそちらだけ受けるのがいいのかなとも思います。円錐手術後、癒着のようなものが生じて、子宮卵巣の摘出が困難になるとか、そのようなことはあるのでしょうか? もちろん、悪性なものが出たら(そうならないよう祈るばかりですが)、迷わず全摘なのでしょうが。 いろいろなご意見を聞かせていただきたいと思います。 精密検査をするのが月末、結果はおそらく3月初めでしょう。3週間ほどの間に、自分の意見をまとめておこうと思っています。

1人の医師が回答

不正出血 鮮血 子宮摘出から数年

person 40代/女性 - 解決済み

卵巣嚢腫摘出後.すぐに再発し、3年前に 右卵巣、卵管、子宮(子宮線筋症)、左卵管 を取りました。 左卵巣のみ残ってます。 その手術の際に癒着が酷く、子宮頸部が取れなかった為、1年に1度、ガン検査、超音波はやっています。 検診の際、たまに不正出血がある事を主治医に伝えた所、頸部にポリープがあるから そこから出血があるのかも?と指摘をされました。 去年9月に検診をしてから、不正出血が2度程ありましたが、茶褐色で1.2日で止まってました。 昨日少し出血があったのですが、13日が検診日だし、その時主治医に伝えようと思ってたのですが、夕飯後トイレに入ったら、真っ赤な鮮血がポタポタ出ており、トイレの水も真っ赤でした。 ティッシュも真っ赤。 その後もう一度トイレに入りましたが、座るや否や、ポタポタポタ〜と生理の様な鮮血が出ており、 少し動くだけでも、何かが出ているのがわかる感じです。 術後、この様な出血は初めてで、かつ、子宮もなく、どこからの出血でこんな鮮血が出ているのかわからず、不安です。 どの様な事が考えられるのでしょうか? ちなみに夫婦生活はしてません。

1人の医師が回答

大腸がん術後

person 60代/女性 -

はじめまして。68歳母のことで質問があります。 上行結腸癌のため1月上旬に手術をしましたが、手術は成功で十二指腸と膵臓に癒着していたため、当初、腹腔鏡のみでやる予定が開腹手術もされてしまいました。 術後8日までは順調で全ての管を外し、術後2週間以内に退院できるだろうといわれていましたが、術後9日 膵液漏れが原因?で十二指腸にむくみがあり、食事はやめて抗生剤の点滴をすることになりました。 術後12日 37.7度の熱があり、緑色の便がでるようになりました。 術後14日 再度ドレーンを挿入することになりましたがその2日後ドレーンの排液から緑色の液がでるようになり、CT造影の結果ドレーンを挿入する際、小腸を貫いてしまったらしく、しばらく食事は取れないので首からの中心静脈をすることになりました。 先生からは、小腸は動きがあるのでドレーンが突き刺さるのは仕方のないことだとの説明がありました。 いったいいつになったら、退院できるのか母のことが非常に心配です。 質問1 大腸がんの術後1週間たってから合併症があとからあとから起こりうるのか。 質問2 再度ドレーンを挿入の際小腸を突き抜けるのは仕方のないことなのか。 質問3 小腸に突き刺さったままのドレーンチューブはこのまま様子をみていて大丈夫なのか。 質問4 ドレーンの排液が何色になったらとれるのか。 質問5 今後どのような過程をえて治療をしていくのか。 長文になりましたが、ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腸管子宮内膜症*太ももや臀部の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

yoiyoi先生、こんにちは。 先月、腸管子宮内膜症のリュープリンとディナゲストでの治療法か、手術かで悩んで質問し、先生にたくさんのご意見をいただいた者です。 もし記憶にあれば、幸いです。 悩んだ末、手術を受けることにしました。 手術予定は9月末か10月始め頃を予定しています。 その前に、来週、大腸内視鏡(S状結腸で癒着して狭窄しているので、直腸に広がっていないか確認の為)と、S状結腸より先は、注腸造影(ガストログラフィンにて)することになっています。 再来週には、造影CTの予約もあります。 1週間前くらいから、尾てい骨まわりや、太ももや臀部に筋肉痛のような痛みがあり、腹痛や下血もディナゲストを飲んでいるにもかかわらず、日に日に悪化していっています。 毎日午前中は便を催すたびに腹痛と下血があり、トイレを往復し、鎮痛剤を飲むと午後からは少し痛みがよくなります。 先日、腹痛下血がひどいと伝え、受診しましたところ、手術まで、まだ日があるので、再度リュープリンを打ちました。リュープリンの効果が出てくるのが2、3週間後とのことなので、それまではディナゲストも併用して飲み続けることになりました。 臀部の痛みのことを質問したところ、血が溜まって圧迫して座骨神経痛という状態だと言われました。内膜症で座骨神経痛というのはどんな状態なのでしょうか?神経の問題ですか?内膜症が臀部周辺にもあるということですか?知識不足であまりわかりません。 手術まで、この痛みはどのように対処したら良いでしょうか? また、先生からご意見いただきたく、先生宛に質問させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胸腺のガンの治療について

person 70代以上/男性 -

72才の父の胸腺のガンのことで質問です。昨年の5月にレントゲン・MRIで前縦隔腫瘍が見つかり、たぶん良性だからとすぐに手術を勧められました。仕事の都合があったので、検査をしながら様子を見ることにし、今年の1月に手術をして腫瘍を取りました。手術の結果、心臓と肺への癒着がありましたが、心臓のほうはきれいにはがれ、肺のほうは1ミリ位切りました。1週間で退院し、腫瘍の組織の検査の結果を待ちました。その検査の結果、悪性のガン(浸潤性)であることがわかりました。主治医には、1ヶ月入院して抗がん剤と放射線治療を受けることを勧められました。しかし、抗がん剤は副作用の恐れから断り、放射線治療のみ、毎日病院に通って40回受けるということにしました。主治医は、あとから抗がん剤治療はできないと言います。今日、1回目の放射線治療を受けてきたのですが、体調も特に悪くないそうです。かなり細かい血液検査でも、血液はきれいだという結果であり、このまま放射線治療だけで、何とか良くなれば‥と考えていますが、しかし、抗がん剤治療を行わないという決断が間違っていたのではないかと、大変不安です。放射線治療だけで悪化や再発を防ぐことはできるのでしょうか。抗がん剤治療をすれば、完治するのでしょうか。教えてください。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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