診断書もらえないに該当するQ&A

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11ヶ月の赤ちゃん、嘔吐・下痢

person 乳幼児/男性 -

11ヶ月の赤ちゃんについて。 昼寝中に噴水のように嘔吐、その後30分の間に3〜4回嘔吐の波があり、その間泣き続ける。嘔吐が落ち着いた頃、疲れたのか寝る。1時間半後に起き、機嫌は良さそう、経口補水液も2口飲む。その後も少しずつ水分を与えながら様子をみるが、何もなかったかのように元気そう。その日の夕方のウンチは下痢。下痢ウンチはその一回だけ。 食事でいつもと違うことといえば、卵白を4分の1個試したということ。嘔吐の2時間前だった。 1週間前には、卵白16分の3個を食べたが何も異常はなかった。 ちなみに。この子が7ヶ月の頃、卵黄を2分の1個食べて約3時間後に全く同じような嘔吐をした事が2回あり、その際は消化管アレルギーを疑いかかりつけ医を受診。 一般の血液検査で行うアレルギー検査では全く異常なし。「普通は何かあるなら必ずじんましんや他の異常が出るもの。アレルギーではなく大丈夫だから卵黄を再度少しずつ試してみて。」とのこと。 消化管アレルギーについて聞こうとしたが取り合ってくれなかった。 医者の指示に従い、前回よりもかなり慎重に少しずつ卵黄を試し、卵黄4分の3個までクリア。考えすぎだった、卵白も大丈夫そうだ、と安心していたところだった。 今後どうするべきなのかどうか教えてください。 ⑴食物たんぱく誘発胃腸症(消化管アレルギー)の可能性は全くないのか?何か検査が必要か?(むしろ検査したい) ⑵再度、卵白を家で試すべきか?その場合はひとさじから?卵白4分の1個から?もしくはそこまで気にしなくていいのか? ⑶保育園に行くとしたら(まだ現在は通っていない)食事はどうしてもらうべきか?ちなみに除去が必要な場合は診断書を出すように言われている。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

80歳の母、ご飯が食べられない原因不明、中心静脈栄養4カ月

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の母(80歳)は、昨年9月に脊柱菅狭窄症と脊柱側湾症の手術を2回にわたり受け、その入院中からご飯が食べられなくなり、12月退院後入所したグループ ホームで中心静脈栄養を開始、現在まで4か月以上続けています。未だ食べられない原因もわからず、回復の見込みは立っていません。  最近、書いてもらった診断書では、低栄養、廃用症候群、認知症と病名が書かれていました。  介護認定は要支援1から変更申請し、要介護3になりました。  経口摂取と併用ですが、相変わらず食事は毎食1口、好きなおかずが出れば2、3口、他はバナナ、アイスクリーム、たこ焼き、キャラメルなど、本人が食べたがる物を差し入れ、少量食べていました。  倦怠感が常にあり、坐位もつらく、寝ていることが多かったですが、4、5月と少しずつ元気が出て、茶の間に出て、仲間と話をする時間が増えてきました。頭はしっかりしていて、会話は元気な頃とほぼ変わりません。しかし、食べることは最近ますますできなくなり、好きなものも食べなくなり、差し入れもやめました。  金銭面の問題もあり、1日も早く特別養護老人ホームに移りたく、入所申請しています。特養では中心静脈栄養は出来ないそうです。  今の主治医に相談したところ、入所が決まったら、入所する2〜3日前に中心静脈栄養を外し、経口摂取のみに挑戦し、特養に移ってからは食べられるか食べられないか賭けのようになると言われました。  特養側も経口摂取で食べられないようなら入院、それでも食べられない場合にどうするかは家族の判断、施設で看取りは出来ると言われました。  あんなに母は元気なのに、いきなり看取りという言葉を聞かされ、大変ショックでした。  訪問診療の主治医からの見解以外に、専門家の先生のご意見を伺ってみたく、相談いたしました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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