病院相談に該当するQ&A

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下駄骨折 抜釘手術後について

person 30代/男性 -

下駄骨折後1年程度ボルトを入れてました。 1月末に抜釘手術をしました。 術後からすぐに歩行の許可がおりて、傷口が痛いながらも歩き、1週間程度で痛みもほぼなくなってました。抜糸は術後2週間弱で終わったのですが、完全に閉じてなかったようで、傷口に垂直に貼るテープで対応いただいております。 一部出血はあったのですが、痛みはほぼない状態で、恥ずかしい話子供に出血してる部分をえぐるように踏まれてしまい、そこから痛くて普通に歩けないほどになってしまいました。 病院にも行ったのですが、骨には異常なし、傷口が閉じてない出血部分が乾けば治るだろうとのことでテープ多めで対応してもらいました。大きめのガーゼ絆創膏を貼ってくれと言われたのですが、出血してるので乾きずらい?未だ出血は続いている状況です。今後どうするべきでしょうか? 術後から普通に痛みもなく歩けていたものが子供の体重がかかったくらいで、痛みが強くなりびっこを引いて歩くほどになってしまうことはあり得るでしょうか?傷口が再炎症したと考えればもう少し痛みは続く?痛みが消えてなくなりますよね?心配なので相談させてください。

9人の医師が回答

頸椎後弯・変形性頸椎症の経過と治る可能性について

person 20代/女性 -

1年前に、手足の痛みや冷えの症状があり整形外科を受診しました。首と腰のレントゲンを撮影したところ、頸椎後弯と変形性頸椎症と診断されました。 医師からは「ストレートネックが悪化したことで痛みや冷えの症状が出ている」と説明を受け、姿勢の改善や血行促進を心がけるようにとのことでした。数回、ベッドに横になって下からローラーで背中を押されるような治療を受けていたところ、症状は改善し、この1年ほどは特に症状は出ていません。 (頸椎後弯との関連は不明ですが、時々強い片頭痛はあります。) ご相談したい点は以下です。 1. 頸椎後弯や変形性頸椎症は治る可能性があるのでしょうか? 2. 現在は症状がないのですが、1年経過した今の状態をレントゲンで確認したいと思っています。新しい病院でも「レントゲンだけ撮って確認する」ことは可能でしょうか? 3. 変形性頸椎症について、前回の医師からは詳しい説明がありませんでした。20代で発症することはあるのでしょうか?また、考えられる原因についても知りたいです。思い当たる点として、幼少期から首を強く捻って鳴らす癖があります。

5人の医師が回答

腹痛が治まらず体重の減少が続いている

person 70代以上/女性 -

母のことで相談したく、投稿させていただきました。 母は70歳女性です。 既往歴は一型糖尿病(60歳の時に発症)です。 逆流性食道炎の薬を6月から飲んでいました、その時に胃カメラを飲んだ時は異常はありませんでした。 9月末にひどい腹痛があり、腹部の造影剤を使ったCTを撮ったら異常はありませんでした。その後も腹痛や下痢が治らないので、病院を変え、大腸の内視鏡を11月21日に受けたところ、炎症がひどく、医師からは逆流性食道炎の薬による副作用では無いかと言われ、服用を止めました。しかし、その後も食べ物を食べると腹痛がひどくなり、下痢とおならが止まりません。 内視鏡をした時に組織検査に出しているのですが三週間以上かかるようで、先生からは検査結果が出るまでは薬は出せないと、イリボー錠しか出されていない状態です。 食べ物の内容にかかわらず食べ物を食べるともれなくひどい腹痛になり、下痢が止まらず、体重がみるみるうちに減少し、衰弱しています。 もうどうすれば良いのか分かりません。 本当に困っているのでお力を貸していただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脊髄小脳変性症・多系統萎縮症疑いでの3週間の検査入院の妥当性と、専門病院への転院について

person 30代/男性 -

​【相談内容】 母親(68歳)の診断結果と、提示された入院計画の妥当性について、神経内科の先生のご意見を伺いたいです。 ​【現在の症状・経過】 ​主訴: 呂律が回らない、手足が動きにくい。 ​受診先: 大阪市内の脳神経専門病院(脳外科・神経内科主体)。 ​【実施した検査と主治医の説明】 1. MRI検査 初回の診断で「脳の変性疾患、もしくは小脳萎縮」と診断されました。 画像を見せてもらいましたが、素人目にも脳のスキャン写真に黒色の筋や影(被殻や脳幹部あたりと思われます)が確認できました。 ​2. 脳血流検査(RI/SPECT) 2回目の受診で行いましたが、結果は「血流は悪くない」とのことでした。 ​3. 医師の診断と方針 血流は保たれているものの、MRI所見等を加味して「多系統萎縮症(MSA)」もしくは「脊髄小脳変性症(SCD)」の可能性があると告げられました。 病状を確定診断するために、「3週間の検査入院」が必要と指示されています。 ​【質問したい点】 上記を踏まえ、以下の3点について先生方の見解を教えてください。 ​1. MRIとRIの結果の乖離について MRIで明らかな変性所見(黒い影など)があるのに、RIで血流低下が見られないというケースは、多系統萎縮症などの初期段階ではあり得るのでしょうか? この所見の組み合わせでも、やはりMSAやSCDの疑いは強いと考えられますか? ​2. 「3週間」という入院期間について 確定診断のための検査入院として、3週間という期間は神経内科では標準的でしょうか? 仕事や家庭の事情もあり、また母の環境変化による認知機能への影響も心配なため、期間が長いことに納得がいっていません。外来や短期入院では診断がつかない検査(自律神経のモニタリングや髄液検査など)が必須ということなのでしょうか。 ​3. 専門性の高い医療機関への転院について 現在かかっているのは民間の脳神経外科病院ですが、難病の疑いがあるため、より専門性の高い独立行政法人国立病院機構のような、神経・筋疾患に特化した施設での精査を検討しています。 診断だけでなく、その後のリハビリや長期的なケアの質を考えると、今の病院で検査入院をする前に、こうした神経難病の専門病院へ紹介状を書いてもらい受診先を変えるメリットは大きいでしょうか。 ​お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

どのリハビリ施設に行ったらいいのか迷っています。

person 50代/女性 -

53歳女性。以前ご相談しとても助かりましたのでまたお伺いしたいです。4カ月前の去年9月始めに左皮質下出血を発症。その10日後に外減圧術を受けました。 合併症で水頭症になり10月下旬にLPシャント術→シャント不全となり11月下旬にLPシャント再建術。同じく11月下旬には頭蓋形成術も受けました。今、リハビリを進めるために転院先を探しています。ソーシャルワーカーさんに当初5カ所ほど当たってもらいましたが、発症から3ヶ月以上経過してしまっている事、意識がはっきりせず、今いる急性期病院でやってもらっているリハビリの指示が本人に入らないので、転院してもリハビリにならないのでは、と断られる所が続き、残りは2カ所しかありません。そのうちの一つの総合病院のリハビリ病棟へ行き脳神経外科の先生、サポート担当の方と話をしましたが、その先生からは画像を見ながら、「人間としての急所がやられている」「入院中に人が変わってしまったように暴れ出したりする人もいるのでこのままポワーンとしている方が家族のため」「1カ月後には自宅に戻るか施設に入るかを判断します」等、あまりリハビリに前向きではないと思える発言が多々ありました。ただ、この総合病院は今いる急性期病院の脳神経外科の先生が生き来しており、LPシャント術後のバルブの調整や病状を見てくださると言ってはくれていますのでその部分の安心感はあります。この後、別のリハビリ専門病院へ話をしに行く予定ですが、ここは今の急性期病院の脳神経外科の先生の生き来はなく、転院後のLPシャント術、病状の対応はわかりません。本人は表情も無く、嚥下障害、失語症、右側手足麻痺、左側も足はほとんど動かず、足首から先に小刻みに動く不随意運動があり、左手もごく弱い力で握る事ができる程度で、指示通りにはできません。2週間前に聞いたところでは、まだ脳室は大きめで、これからも様子を見てバルブ調整していくそうです。 家族としてはできるだけ多くの日や時間に面会に行ってあげたいのですが、この際、それは別にして、本人の意識がはっきりして表情が戻るとか、口から食べれるようになったり、動いて、できれば歩けるようになるとかを優先して決めたいと思いますが、術後症状や、リハビリへの取り組み方、回復の可能性の心配もありどちらが良いのか迷っています。家族が行くのが大変になる場所もありますが、とにかく本人にとって前向きに取り組んでいただけると思われる所に行ってもらいたいと思いますので、先生方のご意見を頂きたいです。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

81歳父 1ヶ月ほとんどご飯を食べない

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、1日の食事がご飯茶碗1/3程度しか食べなくなってかれこれ1ヶ月が立ちます 体重も激減し、50キロ程あった体重は現在は40キロ前半程度だと思われます(身長は163センチくらいです) 脳梗塞と乳頭部癌の病歴があり、心不全も患っています 脳梗塞の影響もあると思いますが、認知症も入ってると思います オムツもしていて、トイレには行きません。尿や便を我慢する事もできないし、オムツに尿や便がでていても不快にも思わないようですし、聞いても尿や便は出ていないと答えます(出ている状態で) 生活習慣もおかしくなってしまっていて、夜は午前1時過ぎまで起きていてテレビを見ています、翌日は午後5時くらいに起きてくるそうです(家族が起きるように何度も声掛けをして) お風呂も基本的に入りませんし、体を拭いたりもしません 数ヶ月に一度お風呂に入れば良い方です ご飯は食べたくないと言っていますが、家族がなんとか毎日説得して少量(ご飯茶碗1/3程度を一食のみ)を食べる時とまったく食べない日もあります 食べたもの嘔吐したり、食べた後に気持ち悪くなったり、下痢をしたり等はまったくないそうです 炭酸飲料も飲む時がありと特に問題ないようです ご飯をテーブルに並べても何時間も放置したのちに食べたり食べなかったりです そのせいで朝に飲む薬も夜に飲んでいます 75歳の母と50歳の兄が同居しています 父にご飯を食べない理由を聞いても食べたくないと言うばかりで具合も悪くないと言ってるようです このままだと生命維持に関わるレベルだと思い兄も母も少しでもご飯を食べるように父に言うのですが、父はいらないと答えるか、うるさいと怒っています 父は見るからに骨と皮になっています 家族はあまりの痩せ方に病院に入院させて検査をしてもらいたいと思っています 病院も定期的に通院しているのですが、本人は次病院に行ったら入院させられてしまうと思っていて、絶対病院にはいかないし、入院はしない、この家は俺が建てた家だからお前は出て行けと母に怒鳴り散らしています そんな状態で中で母も兄も心身ともに疲れ切っていて、もう限界だと言っています ケアマネさんに施設の利用を相談したようなのですが、ご飯が食べれないのであれば、まずそれを病院で見てもらって改善されない限りは施設の利用は難しいと言われています 自宅での介護も限界で、病院に連れていく事も難しく、施設の利用もできない状態です 母は今の状態をどうしていいかもうわからないと言っています なんでも構いませんので、このような状態をどのようにしていったら良いかアドバイスをいただければと思います

2人の医師が回答

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