クレアチニンの値が正常でもに該当するQ&A

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68歳の男性。クレアチニンについての質問です。

person 60代/男性 - 解決済み

7年前に糖尿病で教育入院後、糖尿病薬を飲み続けています。 4年前より、入院していた大病院の紹介で近所のクリニックの診察に変わりました。 クリニックでは、痛風の薬(フェブリク)と高血圧の薬(ミネブロ)が追加されました。 その後現在まで糖尿病(フォシーガ)、痛風の薬、高血圧の薬を飲み続けています。 Hba1cは6.3-7.0で推移しています。 気になるのは、高圧剤等を開始してからクレアチニンが上昇していることです。 退院後はクレアチニン値1.1-1.2であったところ、4年前より1.5-1.7前後に上昇しました。 高血圧の薬を減薬をするとクレアチニン値は1.4-1.5程度に下降します。因みに、シスタチンCによるEGFRは45程度、クレアチニンによるEGFRは33程度です。 4年前より追加・変更された薬剤(フォーシーガ、ミネブロ等、フェブリック)などの影響により 降圧剤で0.3-0.4 フォシーガで0.1-0.2 フェブリックで 0.1 程度 クレアチニン値が上昇しているように感じています。 尿タンパクは(-) アルブミン/Cre補正 10.9 で正常範囲です。 腎臓病の評価に使用されるクレアチニン値ですが、 私の場合、その数値(クレアチニン値1.7)通り腎臓の機能が悪化しているのでしょうか? 降圧剤はミネブロから変更され腎臓を守るとされる降圧剤を毎日3錠飲んでいますが、 飲まない場合に比べ収縮期血圧が10程度下がるほどの効果です。 糖尿病患者の血圧基準は厳しいので、そこまで下がっていません。 質問は、薬剤の影響下にあるクレアチニン値で腎臓の機能はどのように評価されるのでしょうか? 担当医から答えを得ることができませんので質問しました。 EGFRが30を下回るとより厳格な食事制限があると聞きますが、そのようなことになるのでしょうか?

1人の医師が回答

血中アミラーゼとクレアチニン、eGFRの経過

person 60代/女性 -

毎年の健診結果でここ数年のうち、血中アミラーゼと腎機能が再検査となります。 R2年 10月  アミラーゼ113 クレアチニン0.71 eGFR65 R3年10月 アミラーゼ124 クレアチニン0.78 egfr58.4 R4年10月 アミラーゼ134 クレアチニン0.74egfr61.5 R5年12月 アミラーゼ134 クレアチニン0.76egfr59.5 R3年はegfr低いので再検査の指示あり泌尿器、腎臓の専門病院受診しましたが、egfrも60切らなかったので問題ないと言われました。 R4年はアミラーゼが正常値オーバーしてる(基準値129まで)ため、再検査指示あり消化器専門の先生に診ていただきました。 再検査の結果も基準値をわずかにオーバーしてるだけなので経過をみるだけと言われました。 R5年はアミラーゼ、腎機能ともに再検査指示されています。 腹部エコーは問題ありませんでした。 特に症状もありません。 1.この検査数値の推移はどう考えればよろしいでしょうか? 2.腎機能が落ちてるからアミラーゼが高く出るとも考えられますか?(アミラーゼと腎機能の関係はありますか?) 3.20代の頃、下痢や腹痛あり尿アミラーゼだけ高いことがありましたが、食事を気をつければ正常に戻りました。 他の検査は問題なかったです。 20代のことですが、膵臓にダメージがあるとも考えられますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腎機能低下でしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

腎機能低下がありますでしょうか。 健康診断の結果 2019年10月 クレアチニン0.87 GFR56 尿蛋白 尿糖 マイナス 再検査)2020年1月 クレアチニン0.74 GFR66.8 尿素窒素 10.0 NA K CL CA 無機リン 異常なし 注意)中溶血と記入されておりHBA1Cが凝固になっておりました 2020年11月 クレアチン0.94 GFR 51.1 尿蛋白プラスマイナス 尿糖 マイナス この時の蛋白はあまり気にしなくてもいいとのことでした。 再検査)2021年1月 クレアチン0.91 GFR 53 NA K CL は正常 尿素窒素13.8 アルブミン 5.1 多血症ぎみ  シスタチニンC 0.79でした。 シスタチニンCの方がクレアチニンより精密な検査だと伺ったのですが、0.79と正常範囲内でした。身長152 体重47.5 で筋肉質ではありません。下記の質問などよろしくお願いします。 1.クレアチンが基準値を超えて高いのですがシスタチニンCが正常値の場合でも、CKDとなりますでしょうか。 2.シスタチニンCの0.79という数値は40代にしては高めの数値でしょうか 3.今現在服用している薬はないですが、今後、風邪薬等でもCKDという事で、量を控えたり飲めない薬もありますでしょうか 他、シスタチニンCとクレアチニンの数値が違う場合は、何が考えられるか等教えていただければありがたいです、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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