レルミナ筋腫小さくならないに該当するQ&A

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レルミナからディナゲストに切り替え長引く不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

5cm程の子宮筋腫(粘膜下筋腫)と小さいものも多数あり、左の卵巣は4cmのチョコレート嚢胞があり、2023年4月〜1ヶ月レルミナ服用、生理はしっかり止まって良かったものの、更年期症状がツラく担当医師に相談し、5月〜レルミナを1日おきにして6月まで服用。抜け毛も多くなり、今度は7月〜ディナゲスト1mgを朝晩1錠ずつ服用し、7月は出血があったものの、少量で軽く1週間くらいで終わり快適でしたが、8月に入って徐々に体重も増加し連日の猛暑とか過酷な生活の中、8/11(前回の出血が7/17〜なので25日目と生理周期のような)に出血が始まり4日間くらいはおりもの程度でしたので、軽くて良かったと思っていたら、8/15〜突然の下腹部痛とまあまあの量の出血が始まって鎮痛薬を飲んでしのぎ、それが2,3日くらいで止まったと思ったらまた8/18〜下腹部痛&結構な量の出血が始まりの繰り返しで鎮痛薬を飲んでしのぐ日々と8/23現在も出血が続いています。夕方くらいになって疲れてきたりするとダルさと下腹部痛が起こり、突然の多量の出血が出たりするととても不安になります。今日はとうとう頭痛やダルさが酷く、貧血症状かもと思い、鉄剤を飲んで安静にしています。 ディナゲストは毎日継続して服用していますので、多量の不正出血があっても仕方ないのでしょうか?エクオールや発毛剤(エストラジオール入り)なども使用することで、本来ディナゲストでホルモンを抑えているので相反することは極力避けたほうが良いのでしょうか?ディナゲストは2ヶ月分残っていて、引き続き服用していくつもりですが、このまま出血が続くなら、担当医師と治療法を考え直したほうが良いのか、悩みます。 担当医師から「多少の出血はありますよ」と聞いてはいるものの、多量&レバー状のものも多いし不安になります。なぜ出血が繰り返すのかも気になります。

1人の医師が回答

UAE後の子宮筋腫の治療(経過観察)について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性。今年5月に子宮筋腫でUAEを受けました。 2014年に腹腔鏡手術を受けており、その際に取り切れなかったものが大きくなった形です。 16センチと10センチ大が複数あり、前回の手術では回復までにずいぶ時間がかかったことで(倒れて再入院)、UAEを選択しました。筋腫があることによる症状は「腹部圧迫感」のみで、生理不順や不正出血、腰痛などはありませんでした。 術後は、生理は順調にあり、術前には腹部に触ると「(体感で)5ミリ下に筋腫!」という感じだったのが(お腹の皮が突っ張る感じがありました)、いまは触ると「脂肪があって、その奥に硬いものがある」という感じです。 診断では、筋腫は縮小傾向はあるものの、劇的に小さくなっているわけではなく(9月の診断では15センチでした)、担当医としてはあまりいい感触ではないようで、今後の治療としてはピルかミレーナの装着、もしくは子宮の摘出、ということで提案されています。 私自身は、16センチあるものがいきなり消えるとは思っておらず、せめて12、3センチくらい、できれば10センチくらいまでなってくれれば御の字と思っていますし、1年くらいは様子をみたいと伝えています。 妊娠は望んでいないものの、前回の手術のこともあって子宮摘出には踏み切れず(開腹になるので特に)、UAE以前にはディナゲストとレルミナを服用しましたが、どちらも日中まともに動けないほど体調が悪くなってしまい、継続を断念したので消極的です。 またミレーナについても、感染症の可能性や、年齢的に2回の処置を受けることを考えると、最終的には摘出もやむなしという理解には至るのですが……。こういう状況で、どう予後を過ごすが、先生方の意見をお聞きしたく投稿しました。 例えばピルの服用を選択するとして、閉経まで飲み続けていいものなのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮肉腫の疑い 腹痛あり

person 40代/女性 -

44歳女性です。8月中旬にMRIを撮り、子宮肉腫の疑いと診断され、その後CTで転移がないことを確認しました。 10年ほど前には3センチくらいだった頸部筋腫で、今は10センチでMRIではその中の一部が白っぽく映っていました。 主治医は緊急性は無いと思うと言いましたが、7月からずっと腹痛があり、今は内腿や足の付け根などの痛みもあります。 主治医は、筋腫から出血してるからね。痛み止めを飲んでください。と言うだけで、手術は10月の中旬の予定となっています。 レルミナを8月初旬から服用しており、ホルモンは止まっているはずなのに、痛むのはやはり悪性度が高いのでしょうか? 手術の際に卵巣を残すのか聞いたところ、どうしましょうね。という感じで、手術中に検査してわからないものか聞いたところ、わからない。とにかく、手術して病理に出さないと分からない。とのことでした。血液検査もしたのですが、それでは分からない。と言われました。LDHの項目はあったのかわかりません。肉腫を疑ったらLDHの項目を追加するのか、もともと血液検査に含まれるのでしょうか? 今は大学病院に通っています。 がんセンターのサルコーマ科に今から転院したほうがいいでしょうか? 今からだと1か月以内の手術は難しいでしょうか? また、サルコーマ科ですと、手術中に卵巣を摘出したほうがいいのかわかるのでしょうか? 今の主治医は、肉腫の可能性は何%くらいなのか聞いても分かりません。と言います。腹痛があるのでより心配になってきました。良性の筋腫から出血して痛みが続くことはあるのでしょうか? やはり悪性だから痛いのでしょうか? まだ小さい子供が二人いるので先のことを考えると苦しくてツライです。 ご返答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

レルミナ副作用の出血と腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳です。第二子出産後から生理がひどく、貧血もあるので鉄剤は飲んでいました。婦人科にも通っており過多月経と腹痛の原因は子宮腺筋症と子宮筋腫(小さいのが2つ)との事でした。治療として薬物療法か子宮摘出かとの事でしたが、鉄剤や鎮痛剤で凌げていたので経過観察を10年くらい続けていました。昨年末あたりから生理が2ヶ月に1度とか少量がダラダラとかおかしくなってきました。更年期に入ってきたのかもね、との事でこのまま生理が上がってくれたらラッキーと思っていた矢先。生理が止まらくなりました。初めは少量がダラダラ1週間。そのうち塊がポコポコ出るようになり夜用ナプキンが1時間も持たない状態が1週間。さすがに貧血だろう症状でフラフラで病院へ行きました。ヘモグロビンは7.6でした。とりあえず生理を止める為にプラノバールを10日飲むように言われ服用後2日で出血は止まりました。そしてプラノバールを飲みきったらレルミナを飲むように言われ、レルミナを飲み始め今日で2日目です。飲んだ初日からすぐ出血が始まりました。少量でした。2日目の今の出血量は増え生理2日目くらいになりました。そして生理痛のような腹痛が続いているのでロキソニンを飲みました。それでも腹痛はけっこう辛いです。また塊がドボドボ出るような出血が来るかと思うと恐怖です。あとこの生理痛のような腹痛もある事なのでしょうか?出血が酷ければ病院に連絡するように言われていますが、今は出血と腹痛が怖くて悩んでいます。アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

子宮動脈塞栓術(UAE)を受けることを決意しました

person 40代/女性 -

春に子宮全摘の予定でしたが、UAEを受けてみることにしました。 約4ヶ月レルミナを飲み、副作用にに苦しみながらも毎日薬を飲み続けていました。UAEを受けることを決めてから、薬をやめて1ヶ月半経ちます。副作用と思われる、首の後ろの痛みや、手の指のこわばりがまだ残っています。生理をホルモン治療で止めてから、1回目の生理が再開すれば、手術する予定の病院で検査を受けて、2回目の生理が終わった後くらいに手術の予定と聞いています。 質問1 生理は薬をやめて1から2ヶ月後と聞いていますが、きそうで来ないのですが、このまま生理が来ないことはありえますか? 質問2 術前の検査では造影剤検査があると思うのですが、全くの初めてで、検査後の痛みや運転できるのかなど不安があります。何か気をつけることはありますか? 質問3 カテーテル手術後は痛みがあると聞きますが、人それぞれだとは思いますが、どれほどの痛みでしょうか?局部麻酔ですか?全身麻酔ですか?傷口はどんなものですか? 質問4 手術までに体を整えるためにできることは何かありますか? 今はサプリメントも再開しています。体力は自信がないので不安です。 質問5 術後の仕事復帰はどれくらいから可能ですか? 質問6 写真添付していますが、どこまで筋腫は小さくなるでしょうか? これでダメなら開腹して全摘になると思っています。現在レルミナを停止して1.5ヶ月くらい経過しますがだんだんお腹が大きくなってきました。 体に負担の少ないUAEにきりかえました。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

MRIで子宮内膜が厚いと言われました。

person 40代/女性 -

46歳です。 以前より度々質問していますが、現在子宮筋腫で大学病院に通院、経過観察中(10年以上)です。性交渉未経験、肥満体型。 以前10cmほどあった筋腫(子宮外。子宮全体の大きさだそうです)が、レルミナで小さくなって以降6cmほどで変わってないとの事。 先月の定期受診の際、筋腫が大きくて卵巣など見づらいので、一度MRIやりますか?と言われて、先週受けてきました。 1週間後に検査結果を聞きに行ったら、内膜が分厚いところがあるので子宮体癌検診(細胞診と組織診)をした方が良いとの事で、受けて今結果待ちです。 結果が出ないと何とも言えないのは承知ですが、不安なので質問させて頂きます。 1.体癌の可能性は高いですか? (先生は悪い感じはしないと仰いましたが、結果待ちの間不安にさせないよう気遣いもあるかな、と。 不正出血は筋腫が大きい為たまにあります。大体生理前後ダラダラと、または排卵日前後が多いです。 おりものはドッと出る事が時々あります。粘っこい時も水っぽい時もあります。 経血は通常より多い時もあれば、そうでない時もあり、まちまちです。特別に多い事はないかと思います。 体癌検診は半年〜1年、頸癌検診は1年に一度受けてます。) 2.このタイミングでMRIをやったのは、前回受診の内診とエコー検査で先生が疑わしいと思う所見があったからでしょうか?特にそういう話はなかったのですが。 3.MRIで右の卵巣が見当たらないと言われました。 15年ほど前に左右の卵巣に巨大な卵巣嚢腫が出来、同じ病院で手術で切除して頂いたのですが、卵巣は残してると聞いていて、カルテにも残っているようです。 そのような事ってあるんでしょうか? 萎縮で見えないのではないかとのお話でしたが、ちょっとビックリです。 以上長くなりましたが、ご回答宜しくお願いします!

4人の医師が回答

ジエノゲスト服用中 出血止まらない

person 40代/女性 -

12年前の妊娠中に子宮筋腫が見つかり、経過観察、一年に1度の子宮頚がん検査、健康診断をして来ました。 3、4年前から貧血が酷くなり数ヶ月に1回かかりつけ医に診てもらっていました。 しかし、月経過多が酷く日常生活も辛くなったので総合病院へ紹介されました。 子宮筋腫は小さいが多い為、子宮全摘の話も出ましたが、私が手術をできればしたくなかったので、投薬治療になりました。 今年2月からレルミナ錠を5ヶ月服用。 ラスト1ヶ月前から生理がなくなりやっと効いてきたと思いましたが、ジエノゲストに変更。 7月よりジエノゲスト服用、8月中旬より出血が始まり未だ止まらずです。 23日経過していますが止まる気配がありません。 一日に2、3回32センチくらいの生理用品を替えるくらいで、今までの生理に比べたら全然出血は少なく楽で過ごせています。 それでも出血していることに憂鬱さを感じて気持ちが沈みます。 来月中旬に受診予定ですが、その前に病院に連絡した方が良いのでしょうか? 出血中は性行為はやめた方が良いのでしょうか? 夫のことを考えると答えてあげたいけど、色々心配な気持ちもあり、我慢させるのも申し訳ない思いで複雑です。 なかなかそう言った事を通ったいる医師に相談できない雰囲気でいつも聞きたい一部を聞かずに帰ります。 教えて頂けると不安が少なくなるのではないかと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫、子宮筋腫の手術について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 生理が始まってから月経過多(月経困難症)、貧血、子宮内膜症、子宮筋腫で長年悩んできました。出血量も多く、多い日は医療用のナプキンじゃないと間に合わない程です。 子供が1人いるのですが、妊娠中も子宮筋腫の変性痛が酷く、2人目を悩んでいました。先月下腹部が激しく痛み、受診した所卵巣の腫れを指摘されました。 子宮筋腫7センチ、卵巣嚢腫は10〜11センチだそうです。 町の婦人科の主治医は 「早めに手術を。妊娠待ってる場合じゃない」と言われ、紹介状を持って行ったら 「年齢ももう高齢出産になるので妊娠も考えてください」と言われました。 わけがわからず再度町の主治医を受診→紹介状をもらって、同じ病院の違う先生に再度かかった所、「手術希望ならしますよ」「今のサイズじゃ開腹になり腹腔鏡はできないので、薬で小さくしてから腹腔鏡をしましょう」と言われました。 今仕事は事務仕事ですが、痛みで勤務も辛く、子供もまだ未就学なので抱っこをねだってきますが、長時間の抱っこはキツいです。 行く度に違うことを言われ、(妊娠より手術→手術より妊娠→手術してもいいです) 仕事も事務ですが痛み止め飲んでいても痛みがキツく、休む日も多く毎日が辛いです。 1.早く日常を取り戻したいですがこれが最短ルートなのでしょうか? 2.サイズの大きさにかかわらず痛みが出る、でないなどは個人差があるのもわかった上でですが、なにか釈然とせずにいます。 ここの先生も同じ解答になりますか? 3.また処方されたレルミナ錠はどのくらいで効いてきますか? 4.卵巣嚢腫が先月は8センチ、今月は10センチ〜11センチと育つ?スピードが大きくなっているのが不安ですが大丈夫でしょうか? 支離滅裂ですみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

両側卵巣嚢腫、子宮内膜間質肉腫の疑い

person 40代/女性 -

現在40歳の未婚です。35・37歳の時、粘膜下筋腫になり、膣式手術をしました。昨年7月に下腹部に掌大のしこり、出血が3ヶ月続く症状が出たため、病院へ行き、MRIとPET検査をしました。そこで、悪性ではなさそうだが、両側の卵巣が、15cm〜20cmの大きさになっており、癒着している可能性があるため、今すぐ手術は難しいということで、ジェニゲストを処方され、2月まで服用していました。今年の2月にもう一度MRIをとり、両側卵巣嚢腫と子宮内膜間質肉腫の疑いと診断され、両側卵巣と子宮全摘出になると言われました。7月の時には、子宮には異常が見られなかったが、今回子宮の筋肉の部分に気になるところがあり、おそらく間質肉腫だということでした。間質肉腫は、そこの部分だけ取ることはできず、子宮全摘になるという説明でした。卵巣も子宮も摘出という事にショックを受けたのですが、手術(開腹手術)は今の卵巣の大きさだと、外科手術(ストマの対象になるかも)になるため、今すぐの手術は難しいと言われ、薬をレルミナに変えて様子をみましょうという事になりましたが、肉腫であれば、早く取らないと、ステージも上がるのではないか?と心配です。 ・癒着があれば卵巣を残すことは難しいと思いますが、卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)がどのくらいの大きさだと、残すことができるのでしょうか?レルミナを飲むと、嚢腫が小さくなったり、癒着が無くなったりすることがあるのでしょうか? ・子宮内膜間質肉腫は、子宮を摘出しないとわからないのでしょうか?(術中迅速病理診断で診断はできないのでしょうか?) ・子宮内膜間質肉腫であれば早く手術をした方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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