主治医が信頼できないに該当するQ&A

検索結果:871 件

ネオーラルの服用の中止で気をつけることは?

person 50代/女性 - 解決済み

重症筋無力症のためにネオーラル服用中でした。先日、頭に帯状疱疹ができ、髄膜炎疑いもありかかりつけの総合病院の神経内科に10日間入院し今日退院しました。今回は命の危険があって入院中は面会謝絶でした。入院中は、呼吸不全で5日間ほど呼吸器をつけていました。帯状疱疹は耳の中にもできました。薬が効いて帯状疱疹は良くなりました。今回の入院で服用していたネオーラル、帯状疱疹の予防の薬が中止中止になりました。複視と右足と右手の脱力がずっとあるのに、筋電図では、重症筋無力症が悪化していないとのことで暫くは、1日2回のマイテラーゼで様子をみることになりました。主治医を信頼していますがネオーラルに替わるのが何かないのかと思ってしまいます。以前はステロイド剤も飲んでいましたがリンパ球が減少して危ない状態になったので中止。今回の件でネオーラルも中止になりました。主治医には、今度感染症になったら身体がもたないと言われてしまいました。何かネオーラルに替わる治療はないのかと思ってしまいます。仕事は教員をしているので、脱力、複視が凄いので、悩んでしまいます。次回の受診までに状態を記録して、主治医には相談しようと思っています。ネオーラルを中止して、再度ネオーラル服用することはありますか?ネオーラルの中止により、口唇ヘルペスもできましたが薬の服用は中止です。ネオーラルの中止で注意することがあれば教えてください。

3人の医師が回答

尺骨骨幹骨折について

person 30代/女性 -

8月末ごろに負傷し、痛みがひどく腫れもありましたが、手が動いたことと仕事が忙しかったことで、1週間ほど放置してしまい、あまりに痛みがひかない、腫れがひどくなったので、受診しました。 尺骨の単独骨折で、少しずれがありました。 主治医によると、このくらいのずれなら手術しないでいい、とのことで、シーネ固定、腫れがひいた後(1週間後)ギプス固定に切り替えました。 1ヶ月たって、今は肘下のギプスです。 今月いっぱい様子をみて、治療開始から2ヶ月後、癒合の状態を見て、取り外し可能な装具への切り替えをするとのことでした。 今日、レントゲンをみましたが、最初の頃と、ほとんど変化が見られないように思いました。 くっついてきてるのか主治医に聞いたところ、レントゲンで見えるのは限界がある。仮骨ができてくるとレントゲンでも分かるけど、もう少し時間がかかるとのことでした。 仮骨ができるとこんな感じだよ、とレントゲンの、見本も見せてくださり、主治医のことは信頼しています。 ですが、2ヶ月ほどで癒合すると思っていたので完治にどれくらいかかるのか不安になってきました。 骨がつくまで、どのくらいかかるのでしょうか?このまま治らない可能性もありますか? また、仕事は手を使うし、運転もしないといけません。今は在宅で、できることだけしていますが、長期間かかるのであれば仕事のことも考えないといけません。 どうすればいいのか、困ってしまっています。 今後の治癒の経過や可能性など、文面から分かる範囲で色々な見解をお聞かせいただければ、嬉しいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ほほえむカメさん先生お願いします。

person 40代/女性 -

初めまして。先生の遣り取りを見てお話したいな思いご指名させて頂きました。 再発で鬱と睡眠障害他内科関係も有ります。 最近調子も良く主治医の話も大分理解出来るようになってきている中、昨日診察で主治医が他の患者さんの書類を作成しだし質問をし終わった後、シーンと沈黙がありどうしたら良いのか困ってしまいました。 話を聞いてもらえないのは仕方ないと思ってます。今まで主治医の言う事を全然聞いてこなかったので…。 自分のカルテや書類を作成するのは当然ですが他の患者さんのでは、心痛みます。話を聞いて貰えない事よりずっとずっと嫌でした。今までの主治医の話が全部ウソに思えてしまいます。 このように診察中に他の患者さんの書類を作成するのは当たり前の事ですか? 物凄く忙しい混雑した日に強引に診察を入れてもらったので少しでも早く処理したいと思うのは分かりますが、それであれば書く前に一言断りをしてくれる配慮はあっても良いのではないかと思うのは間違いでしょうか? 診察を入れたのを後悔しました。 このような診察で悲しかったと次回の診察で伝えるのは信頼関係の消失と失礼に当たりますか? 診察の拒否にもなりますか? 今頃何を言ってるの?何故その場で言わないの?と思われますか? 昔から気分屋の所もあり浮き沈みが激しく、考えすぎる傾向もあるようになりました。 今は落ち気味で昨日の診察を伝えるべきか悩んでしまってます。 助言頂けると嬉しいです。 色々書いてしまい文章分かりにくいかもしれませんがよろしくお願いします!

1人の医師が回答

今後の治療方針で悩んでます

母73歳の事で質問があります。 一昨年(2006年10月)に腹水貯留、CA125が925IU/ml、 腹膜播腫あり、細胞診クラスIV、癌性腹膜炎(原発不明)と診断されました。 TJ療法を行い、腹水改善、CA125低下し現在正常値、経過良好で 抗癌剤副作用はありますが、それ以外は普通に生活しています。 2ヶ月前にPET診断も行いましたが特に異常は確認出来ませんでした。 現在の主治医の話では、年齢の割りに卵巣が大きい(3cm)との事で 卵巣ガンを疑っています。 そこで、今後の治療方針で悩んでいます。 (1)TJ療法の継続。 (2)開腹手術により、卵巣摘出、リンパ節摘出、原発特定。 (3)治療終了し、経過観察。 (4)その他 主治医は手術を薦めています。手術しなくともTJ療法は継続する必要がある とのお話です。 本人は主治医の意向にそったかたちではありますが、手術によるQOL低下を 心配しています。 私は素人的な考えですが、現在の安定した状態を見ていますと治療終了し経過 観察で良いのではと思います。抗癌剤の副作用に悩まされる事も無くなりますし。 信頼関係を築く上で主治医の意向に沿うのが良いとは思いますが、大切な命です ので、色々な方の御意見を御聞きした中で判断したいと考えております。 (最終判断はもちろん本人です。) 良きアドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

セルトラリンの副作用がひどくて

person 40代/女性 -

パニック障害の疑いで、エチゾラム 0.5mgを1日3回飲んでいましたが、最近2回に減量できたことをかかりつけの主治医に伝えたら、このタイミングでセルトラリンに切り替えて、エチゾラム を明日からストップしてと指示されましたが、いきなりの断薬指示に驚いたが、長くお世話になった信頼できる先生なので、指示通りに当時の夕食後セルトラリン0.25mg1錠飲んで、翌日はエチゾラムを飲まずに犬の散歩に出たら、頭部不快感や頭重感を感じ初めて、その後一瞬血が引いたようなめまいで、動けなくなり、知人に介抱されて、何とか家に戻れた。午後もふわふわ感で動けず、知人の付き添いで近くの病院で脳部ct受けて、異常なしでした。 飲み始めて、一週間たちますがですが、飲む前よりかなり体調か悪くなって、消化器症状なあまり出ていないものの、浮動性めまい、頭痛、動機、不眠(毎日朝2、3時で動悸で覚醒し、それ以上寝れず)、睡眠中の心拍数も増え、毎日辛くて、なにもできないです。主治医に相談したら、エチゾラム をまた再開して、しばらく併用していこうと言われました。 飲んでも、調子がわるいままです。 やはり、セルトラリンは私に合わないでしょう。

1人の医師が回答

難病の疑いのある娘を救急搬送する際の病院

person 乳幼児/女性 -

2才の娘が年末に高熱を出し、脱力、眼球上転、意識朦朧の症状があり、救急車で自宅近くの小児救命救急センターへ搬送されました。インフル、RSは陰性。眼球上転が繰り返し起こりそのまま入院となりました。年末のため、血液などの精密検査ができず、急性脳症とてんかんの治療を行いました。ステロイドパルス療法開始後すぐに解熱しましたが、眼球上転は解熱後一日経ってから治まりました。MRIはかすかな白質部位 CT異常なし、髄液検査異常なし、脳波 若干の波がみられるが投薬中のため後日再検査予定。血液検査は乳酸値がやや高く肝数値もやや高め。とのことから、現在ミトコンドリア呼吸鎖異常症の検査を進める予定です。娘は発達障害の疑いがあります。そこで、これからの治療や緊急時の事について悩んでおります。現在主治医となってくださっている医師は、搬送先の医師で、とても信頼しているのですが、まもなく違う病院へ行ってしまうとの事。現在の病院は、代謝異常を専門とした医師がいないと言われたので、隣の市にあるこども医療センターを勧められています。そちらへ紹介状を書いていただいて、主治医をと思っているのですが、自宅からは少し距離があります。また急変した際に、救急車で搬送できる範囲なのだそうですが、現在かかっている病院の3倍位離れています。専門のDr.がいなくても、近くの病院に主治医を持つべきなのか、やはり多少離れていても専門のDr.がいる病院に主治医を持つべきなのか悩んでいます。主治医には、また感染などで急変する事が考えられる為、異変があったら救急車で病院に来なさいと言われています。ただ、今回搬送された病院は、前々から様子がおかしく救急外来を受診した事が数回ありましたが、他のDr.に問題なしと言われ続け、不信感があります。どちらの病院に主治医を持つべきなのでしょうか。

1人の医師が回答

「胃癌 内視鏡術後(ESD)の追加手術について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前相談した者です。まだ決断できずにいます。 2023.5 #1びらん性胃炎、#2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、#3胃ポリープ(胃低腺ポリープ)#1に対し組織検査を3箇所行い、group5 (0.5×1.6センチ 低分化癌) 2023.6末 総合病院にて内視鏡ESD 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 2.5×2.3センチ 中分化成分が混在する低分化優位の粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25>20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明。転移リスクは、2.6%(信頼区間0~6%) 手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医は内視鏡手術が上手と評判よく質問にもしっかり答えてくれ信頼しています。主治医の15年間の経験上、同じ条件で転移した人はいないと。経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ、決断できません。以前の相談のアドバイスでは、お二人の先生は外科治療を勧められました。わたしも根治を目指す方向に向きましたが、どうしてもわからないことがでてきました。 粘膜内にとどまり、サイズは少しはみ出たけど病理検査で断面すべて陰性で、癌はきれいにとりきれたのに、なぜ転移を心配しないといけないのか?粘膜内でなければ、わかるけど、粘膜内なのに?特にESD後の病理検査はとても精密に検査するときき、見逃すことはないだろうと思いますし、なぜ転移の心配をし切除しなければならないのか。胃の中に他に細胞レベルの癌があり新たに再発したのならまた内視鏡で手術すればよいのでは?どこをどうしてリンパや血液に癌がとぶのかわからず混乱し覚悟が出来ません。初歩的な質問ですみません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

病院を変えるべきか…

person 30代/女性 -

とても立派な外観の総合病院へ通い始めていますが…初診日に6時間待ちまして、次回の検査日まで今の状態のまま(整形外科で膝の水を抜いてもらいましたが…腫れがひかず関節が固まり始めているようで)特に薬が処方されているわけではないので、放置状態ですが不安を感じて主治医不在の曜日とは承知で次回の検査日まで待てず、相談をしに行きましたが…今回は6時間待っても呼ばれる気配はなく、看護婦さんへ伺うと、予約の方が終わってからと。確かにわかりますが、これだけの大病院で1名体制で整形外科をやっていること…医師への負担を考えたら、キャパオーバーとも感じられ、私の主治医はこちら側が安心できる診察内容ではありませんでした。信頼関係が築けたら心強いのですが、医師を変えずに通い続けるべきか…やはり相性が悪かったとして病院を変えるべきか悩んでいます。土地勘がないので病院の評判も全くわからないのです。なにか良いアドバイスをお願いします!このままの足の状態ではこれからの生活を考えることもできません。心配性に感じられると思いますが両親がもうすでに歩行困難な体ですので後は継ぎたくないのです。おねがいします!

1人の医師が回答

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