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4月に乳がん手術をおこないました。 40歳 閉経前 出産経験なし 右胸部分切除 センチネルリンパ節 微小転移 リンパ節転移 無し 病理結果は、 ER•PR陽性 HER2陰性 腫瘍10mm グレード3 ki67 20 グレード3、ki67:20 ということもあり、オンコタイプDX検査をおこないました。 オンコタイプの結果は、 再発スコア 23 9年遠隔再発率19% 化学療法の効果を否定できません でした。 高リスク寄りの中間リスクということで、主治医も絶対に抗がん剤をやりましょうとは言えない。ただし閉経前ということもあり、抗がん剤の効果も高い。と言われました。 私自身、今のことだけを考えればやりたくない気持ちが強いですが、5年後10年後のことを考えると抗がん剤をやらない判断をすれば、いつか後悔する日がくるのではないかと悩んでいます。 結果を見て、抗がん剤治療を推奨するかアドバイスをいただきたいです。 何卒宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
38歳です。8月に左側乳癌部分切除手術を受けました。 術後結果 腫瘍2.1センチ リンパ転移なしタイプルミナルa ki67 27% HER2陰性 グレード1 ステージ2aです。ki67が高いのが気になるとのことで、オンコタイプDXをして先日結果が出ました。 再発スコア23 9年遠隔再発率9% 化学療法上乗せ効果<1% 50歳以下化学療法上乗せ効果〜6.5%中間リスクの結果からすると数値的には抗がん剤を強くはおすすめできないが、50歳以下の上乗せ効果を見ると、したほうがいいかな?とのことで抗がん剤を11月から開始予定です。 本当に抗がん剤をしたほうがいいか? (子供が小さいため副作用と髪の毛が抜けるのが不安です) 手術から抗がん剤開始までに3ヶ月期間があくが大丈夫かが不安です。 言葉足らずのところがあるかと思いますが、回答よろしくお願い申し上げます。
1人の医師が回答
授乳中に乳がんと診断されました。しこりの大きさはエコーでは18mm、ホルモン受容体陽性、her2陰性、ki67 20% 遠隔転移なし 今のところリンパ節にも転移はなさそう ここまで分かっています。先生からは部分切除(がんから2cm周りを切除)を薦めていただいています。しかし、授乳期で乳腺が多く、MRIやCTでも、がんの正確な大きさや広がりが判断できないとのことです。あくまでもエコーのみの判断です。このような場合は、部分切除で大丈夫なのですか?広がりが分からないので心配です。その後は、放射線とホルモン治療の予定です。また、授乳期の乳がんで特別なことはありますか?
2人の医師が回答
30代前半に乳がんになりました。 ホルモン強陽性、ハーツー陽性、Ki-67が60%です。 ホルモン陽性のため、リュープリン注射を開始しましたが直後から更年期症状に苦しめられてます。 とくにホットフラッシュがひどく1時間に1回はホットフラッシュがきます。 この状態で1年が経ちました。 もうリュープリンはやめたいと思っていて主治医もやめていいと言ってます。 そこで疑問なんですが同年齢でリュープリンをせずノルバデックスだけで治療している乳がんの方もちらほらいるのですがガイドラインでは併用推奨されてますが併用していないのは医師のさじ加減なのでしょうか? またガイドラインを重視するのならあと一年我慢するべきなのか悩んでいます。
何度も質問させて頂いています。昨年12月に乳ガン(粘液ガン)で手術して、2センチの腫瘍で、リンパ転移なし。ki67が40%と中間値、ホルモン受容体陽性でしたが、抗がん剤治療中(2月末)に、同じ右胸に別のしこりがあり、同じ悪性だったので、全摘しました。以前からあったしこりとの見方で、術後は、ホルモン治療が始まります。私のような場合、全摘した事で、リスクはどのくらいでしょうか?やはり、転移や片方の胸の再発が怖いです。
術前抗がん剤、EC→パクリタキセル それぞれ4クールやり、乳ガンの手術を受けました。リンパ郭清もしました。先日の病理結果で、リンパへの転移個数が10個もあり、あとどれくらい生きられるのか絶望的な気持ちなのですが、今後治療をすれば5年くらいはもつのでしょうか?核グレード1で、ki67は術前60から術後8となりました。ホルモン陽性、HER2陰性です。ちなみに、内胸骨と縦隔リンパにも術前は転移ありましたが、術前の検査で画像上は消えています。
去年乳ガンの手術をして、やっと病理結果が出たのですが、抗がん剤を進められました。 ステージは1でリンパ節転移なく、1.2mmの浸潤癌充実腺癌。ホルモン受容ER,PRとも90%以上の陽性her2は、陰性でした。グレードは2,ki-67が30~40%でした。 乳腺外科をされた先生は、ホルモン治療だけでと言われ、 乳腺の先生には、10人先生が居たら7~8人は、抗がん剤奨めるよと言われ正直相当迷ってしまいました。オンコタイプもやはり、するべきでしょうか?
56歳閉経前。ホルモン陽性、HER2 3+、ki67 21% 乳がん化学治療開始前の検査ではエストラジオール71.8、FSH27.2でした。乳腺外科の主治医にはこのまま化学閉経すると言われて実際化学治療で生理は止まり、手術後少し残って完全奏功にはならずでホルモン治療はアナストロゾールで始まりましたが、まだ生理が止まってから1年経っていません。現在の数値を確認していないのですが、タモキシフェンは全く考慮せず、このままのアナストロゾールで問題ないでしょうか?
39歳の妻についての質問になります。 今回、生検結果にて乳がんと診断されました。 先生のお話では、以下の通りでした。 腫瘍の大きさは17ミリ MRIでリンパ転移を疑う所見はなし(そのためリンパ転移可能性は低い) 核グレードは1(悪性度は低め) ホルモン受容体陽性 HER2陰性 ki-67は術後に判明(但しほかの情報から見ると低い可能性が高いだろうと) →ルミナールAの可能性高いだろう。 今後はCT、骨シンチを経て手術の予定です。 以上を踏まえて、可能性的な話ななると思いますがご教示ください。 1.遠隔転移などの可能性は低いと言われているものの、骨シンチなどの検査をしない場合もあるとの情報を見た中で、検査すると言うことも不安があります。転移の可能性はどの程度と考えられますでしょうか? 2.ki-67値は上記情報からある程度推測出来るのでしょうか? まだまだ不安も大きく、推測の域が出ない質問で恐縮ですが宜しくお願いします。
胸にしこりがあり、違和感を感じ検査。両側乳がんでした。手術はなしです。右はki67、15%。左が浸潤癌で、3.8センチ、ki67、80%。両方ともホルモン受容体陽性、ハーツー陰性、遺伝性では無いです。9月から治療開始。リンパ、胸骨、腸骨、肺に転移。治療はイブランス、リュープリン、フェソロデックス、ランマークをはじめました。イブランスは好中球の減少もあり、減薬しながら使用。胸の溶骨による痛みもありましたが、治療開始後、緩和されました。触った感じで、癌は縮小し柔らかくなっています。現在の治療からプラスして出来る治療、例えばハイパーサーミアや高気圧酸素療法などを見たのですが、主治医に相談してみた方が良いのでしょうか。突然のステージ4で動揺しております。今後、手術などは転移している為、しないのでしょうか。又、余命はどの位あるのでしょうか。普段の体調は良くこれからどのように悪くなっていくのか不安が大きいです。出来る限りの治療をして頑張りたいと思っております。アドバイス頂けますと幸いです。
4人の医師が回答
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