少量の腹水に該当するQ&A

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膵臓がんからの腹膜播種

person 70代以上/女性 -

(1)腹水が発生して4ヶ月経過しています。利尿剤が2種類 フロセミド20mgと スピロノラクトン25mg 飲んでいます。 腹水が増えて足までむくんでいます。薬を増やしたり、変更したりしないのでしょうか?  現時点でも血管内脱水状態です。(Dダイマー値が高い) (2)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使い続けると、便秘になるとのことですが、腹水があると腸閉塞の危険が高くなるのではないでしょうか?  使い続けても便秘にならないと言う意見もありますが、実際はどうでしょうか? 便秘防止の薬は飲まなくてよいのでしょうか? 他に注意すべき点は何かありますか? (3)食べる量が少ないので、栄養補給の点滴はしたほうがよいのでしょうか? 腹水が増える原因となりえるのでしょうか? (4)血管内脱水対策の専用点滴は 何かありますか? ある場合、点滴したほうがよいのでしょうか? (5)中心静脈点滴は (高カロリーのもの) どのような状態になると点滴すべきでしょうか? (少量ですが食事は食べれています。) (6)どのような状態になると腹水を抜くべきでしょうか?  なるべく抜かないつもりです。  抜くときは、少量を回数を分けて抜く方が 負担は少ないですか? 抜いた後は捨ててしまいますが、栄養補給のよい点滴は何かありますか?  CARTは、病院の都合で できそうにありません。(当初はできると言われていましたがコロナの影響で不可になりました) 腹水を抜くと血圧低下で危険と言われました。 (7)酸素飽和度の危険値はどのくらいでしょうか? (指先で測定して95程度です)

1人の医師が回答

肝硬変による腹水を抜く治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

家族が、肝硬変疑いで3週間ほど入院しています。腹水で受診したところ、その場で入院になったとのこと。 この3週間の間に、血液検査などをはじめ、胃カメラ、大腸カメラ、食道検査、腹水検査などがあったようです。(家族は医師に一度も会えず検査結果や説明など一切情報なし) 本人から電話で聞いたところ、入院中に腹水がひどくなり食事もできないと訴えたところ、では抜きましょうか、と初めて言われたとのことでした。(まだ、処置の順番待ちで、現段階では腹水を抜いてはいないそうです) 腹水を抜く治療は、本人からの訴え(動けない、食事ができないなど)がなければ、急ぐものではないのでしょうか?  腹水を、入院して3週間そのままにしていた(検査の時少量は抜いたようですが)のは、何か意味があるのでしょうか? 肝硬変疑いで3週間、検査のみで、本人にも家族にも医師説明がないのは、いますぐ命に関わる状態ではないと考えてよいのでしょうか? 腹水が投薬で減らなかったことから、家族は非代償性肝硬変だと考えています。今後退院を目指し、少しでも長く本人が楽に生活できるようにしたいのですが、今から考えておくべきことはあるでしょうか?

8人の医師が回答

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