悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

現在、脳の悪性リンパ腫で抗がん剤治療を6回行いました。幸い腫瘍は縮小し、画像的には完全寛解と言われています。 その後に、放射線治療をしてはどうかと言われているのですが、認知機能の低下、高次脳機能障害などなどが心配で悩んでいます。化学療法➕放射線治療か標準的だとは思いますが、放射線治療をすぐに受けずに経過を見てからということはできないのでしょうか。子供も小さく後遺症のことがとてもは心配です。

前回に引き続き脳内のびまん性大細胞B細胞悪性リンパ腫についてご相談させてください。 患者は61歳男性です。 これまでの経緯は以下になります。 06年秋 発症 右脳に一か所 07年春 自家造血幹細胞移植し、ほぼ寛解。 07年秋 鎖骨辺りにリンパ腫病変が発症、リツキサンを中心に治療中だった。 07年冬 脳幹、小脳及び大脳に数か所再発、呼吸困難になったためMTXを5グラム点滴で投入。 08年本日迄に2度再発し、MTXで対応しましたが、医師からはMTXの効果が弱くなっていることから最終手段として放射線治療を勧められました。 現在もMTXの影響で脳委縮がある状態です。 ここで何点か教えてください。 Q1.3週間で30Gyかけるといわれていますが、このタームおよび量は妥当ですか? Q2.今回一度かけるともう一生かけられないと言われていますが、一般的に再発しても2度目は行えないのですか? Q3.この段階から放射線を行って効き目があると考えられますか? 以上ご回答よろしくお願いいたします。

76歳の父、4月頭から入院しており、生検などで脳の悪性リンパ腫と診断されました。GW明けより大量メトトレキサートとリツキシマブを1週間おきにやっております。当初4クールを予定しておりました。治療日に熱が出たり、胃潰瘍になったりで治療が延期され、次が4クール目になります。主治医からは腫瘍が小さくなっているというお話があり、一時退院後も同じ治療をしていくそうですが、トータルで10クールくらいとおっしゃっていました。 質問やネットで調べると10クールもやっている方がいらっしゃらないため、そんなにやってもいいのか心配になり、ご質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

中枢神経系原発悪性リンパ腫の最新治療法は。ウイルス治療薬の効果はありますか。

鼻の奥に小さな腫れ（高さ4ミリ、幅6ミリ程度）があり、耳鼻科で数回見てもらい、CTやレントゲンを取りましたが、何でもないといわれてました。半年たっても治らないので、念のために大きな病院で生検をしたところ悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）と診断されました。その後PET/CT、血液検査、エコー等検査しましたが、どこにも異常はありませんでした。熱、寝汗等の症状も何もありません。 質問１：医者からは抗がん剤治療を進められました。鼻の腫れ以外は何の症状もないため、抗がん剤治療が不安なのですが、この状況でも治療した方がよいでしょうか。 質問２：このまま経過観察した場合、自然に治癒することはあるのでしょうか。単純に治療を遅くするだけなので、早く治療した方がよいですか。 質問３：抗がん剤治療をした結果、良くなった（寛解）という判断は、どのように行うのでしょうか。数値や画像上は今も異常がないこと、また、生検は患部が小さくもうできないと言われたので、質問いたしました。

7年前に上咽頭部のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫にかかりました。治療前の可溶性il2レセプター382でした。ステージは1でR-CHOP3回と放射線治療15回で寛解し、再発もなく1年ほど前に経過観察は終了しました。経過観察中のレセプターは270前後でした。 経過観察中もですが、首やのどの違和感や張りが結構続きましたが、医師は放射線治療の後遺症では？と言われていました。 3か月ほど前に首やのどの違和感がきつくなり、血液検査のついでに測ったところ359でした。その1週間前に大腸憩室炎を患っていました。 半月前に心配でかかりつけ医で測ってもらいましたが、290でした。 2回とも内科医で専門医ではありません。 質問1、放射線治療の後遺症（首やのどの違和感）は7年後でもでるのでしょうか？ 質問2、再発の可能性はあるのでしょうか？ 症状は首やのどの違和感や張りのみです。 宜しくお願いします。

父58歳が末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定を再発し(小腸・大腸に複数のポリープあり、再発発覚当初下血あり)、第二寛解導入療法として再びCHOP療法を行い2回目に入りました。(今のところ下血は止まり、主治医からは第二次寛解を迎えられるだろうと言われています。) 先日国立某病院にセカンドオピニオンに伺ったところ、 「前回CHOPを6回行っていることからドキソルビシン(アドリアシン)の心毒性の問題もあるし、2回目以降はESHAP療法に切り替えた方が良いですよ。」 と教えていただきました。 主治医にそのことについて報告したところ、 「ドキソルビシンについては未だ500まで使っていないし、不整脈、心痛、頭痛については継続して起きているものではないから大丈夫でしょう。また、心痛が起きるたびに心電図を行うなど、心機能に注意しているので問題ないです。」 と仰っていました。 いずれにしてもそのうちESHAP療法に切り替えるのですが、CHOP療法を2回行った後にESHAP療法を行う場合一般的に何回行い、どれくらいの期間がかかりどのような副作用があるのでしょうか。 また、抗がん剤の副作用による心毒性の検査は心電図だけで明らかになるのでしょうか。他にもしたほうが良い検査などはあるのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ございませんが、 ご返信宜しくお願い申し上げます。

今度のお盆に、抗がん剤で悪性リンパ腫治療中の母を妻とともに訪ねます。母は現在、在宅・通院で数週間に一度抗がん剤を打ちに行っています。一度寛解した悪性リンパ腫が再発して、2度目の入院中に投与してみた抗がん剤が効いて小康状態になったので通院になったとのことです。 現在、妻が水虫の治療中なのですが、そんな状態で抗がん剤投与中の母と接触してよいものか心配しているそうです。我々夫婦は母のいる実家に2泊する予定です。大丈夫だろうとは思うのですが、私も妻も素人なので、勝手な予想でしかありません。 一般論でかまいませんので、妻の疑問へのご回答お願いいたします。

悪性リンパ腫治療中昨日で３クール目が終了１月１９日の血液検査では正常値にもどっていて２２日に抜歯もしました。次の投与予定は２月２日です。 今日うっかり家電製品（DVDレコーダー）を分解してなかのほこりの掃除をしてしまいました。マスクなしです。ほこりをはたいたのは一回のみですが肺炎とかの心配はありますか？バクタは今月８日から夜１錠で飲んでいます。 先生方のご意見をお伺いいたします。

今朝 歯を磨いた後に口腔内をチェックしていたら、左側の頬の裏側に黒くて平坦、直径二ミリほどの丸いほくろのようなものが出来ていました。噛んだ覚えはなく痛みはありません。口の中に出来るほくろは良くないのではと心配です。4月に悪性リンパ腫治療後、寛解となりました。白血球はまだ基準値には入っていません。胃の不調で先月胃透視しましたが異常なしでした。経過観察中で些細なことも気になります。今回もご教授よろしくお願いします。