抗不安薬頓服に該当するQ&A

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婦人科で処方された柴胡加竜骨牡蛎湯が合っているのかどうか質問です

person 50代/女性 -

1月から、動悸、胸苦しさ、不安感、落ち着かない感覚、熱感があり婦人科(漢方薬)と内科(頓服の抗不安薬)にかかっています。 当時のホルモン値は更年期障害ではありませんでした。 半夏厚朴湯、桂枝茯苓丸は効かず、4月から加味逍遙散を飲み6月には治ったんじゃないかと思うくらい良くなりました。 7月にコロナになったあと、仕事のストレスがかかると上記の症状が強く出るようになり、柴胡桂枝乾姜湯がいいのではと思い先生に相談したところ、柴胡桂枝乾姜湯を知らず、柴胡加竜骨牡蛎湯が9日に処方されました。 最初の1週間は体調よかったのですが、その後早朝にストレス関係なく症状が出るようになりました。 仕事に行って仲の良い同僚とおしゃべりすると気が紛れるのか、しばらくすると症状が収まりますが、翌朝また具合が悪くなるという感じです。 今日は休日で気が紛れず症状が続いています。 生理は25から27日周期で来ていましたが、5月29日に来たあとは8月12日にきました。 年齢53歳、身長158.5センチ、体重56キロ、体力は中くらい。 元々軟便気味で、柴胡加竜骨牡蛎湯を服用してからより軟便になっていますが、不快ではありません。 性格は、心配性で、真面目、対人関係や仕事でストレスがかかると不安や落ち着かない感じが強くなる、人間関係のストレスがかかるとイライラがでるが、普段イライラすることはほとんどないです。 婦人科は漢方薬に詳しくないようで6種類くらいの漢方薬で回しているようです。 質問は、柴胡加竜骨牡蛎湯でいいのか、加味逍遙散に戻したほうがいいのか、柴胡桂枝乾姜湯か悩んでいます。 生理周期が乱れたので、年齢的に更年期障害になったのではとも思います。 内科はいとこで、やはり漢方薬はそれほど詳しくないようですが、こちらは希望すると調べて出してくれます。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

音が不快で耐えきれず、泣きそうになる。

person 20代/女性 -

心療内科で不眠、不安の症状で四月から通院中です。症状のみで特定の病名を言われたことはありません。半年ほどの通院で少しずつ薬の量が増え、現在では就寝時に毎日フルニトラゼパム1mgを二錠、それでも入眠できなかった時にゾルピデム酒石酸塩錠5mgを服用。不安に対してはロラゼパム0.5mg二錠を一日三回、頓服としてアルプラゾラム0.4mg二錠を服用しています。 10月頃から薬を使っても再入眠できなかったり寝付けなかったり、逆にアルバイトの日に鳴り続けているアラームに5時間気が付かず眠り続けてしまったり、睡眠に生活に支障が出るようになりました。眠れなかった日の日中の眠気は耐え難く、胸が痛んでつらいです。夕方頃眠ってしまって夜に眠れなくなったり、夕方の睡眠を我慢できたとしても夜に眠ろうと布団に入ると鼓動の度に胸が酷く痛んで眠いのに眠れません(これらは元々あったのですが、10月頃から酷くなり、お医者様には中途覚醒だけではなく寝付けないことも増えたと報告しゾルピデム酒石酸塩錠の処方量を増やすことになりました) それに伴って体調を崩すことが増え、ごくなんでもない生活音が耐え難く苦痛に感じることが増えてきました。たとえばアルバイトで他の方が仕事でホッチキスを使う音や、他人の会話、後方から聞こえる足音などに過剰に驚いて不安になり、怖くて泣きそうになります。許される場面においてはノイズキャンセリングヘッドホンで好きな音楽を大音量で聞くなどして対策してきたのですが、最近ではどのジャンル、歌手の曲も騒音のように聞こえて苦しいです。音が大きく聞こえるのではなく、不愉快に聞こえて、鼓動に応じて胸が痛みます(脈拍は正常なので動悸とは呼ばないのかなと思います) 本当に涙が出ることもあり、生活に支障があります。抗不安薬の効果も実感できません。これらは根本的に何をしたら治りますか?

3人の医師が回答

躁鬱病 妊娠8ヶ月 出産後に向け投薬再開するべきか

person 30代/女性 - 解決済み

3年ほど前、長く続いた鬱状態の後、急激な躁転(興奮、不眠、妄想、意識障害等)で医療保護入院となりました。 当初は統合失調症と診断され、病識もなく拒薬していてECTを受けたりしたのですが、投薬開始後は2ヶ月ほどで退院でき、主病名が躁鬱病に変わって2年以上経ち、社会復帰して普通に働いています。 再発予防のための薬をもらうために通院はしていましたが、妊娠が分かってから減薬を開始しました。 それまではずっと、1日にセロクエル25mgとデパケン600mg、ラミクタール200mg、頓服に抗不安薬だったのですが、妊娠3ヶ月頃〜6ヶ月までラミクタールの単剤処方で、7ヶ月から8ヶ月の今までは母乳育児を目指したいがために完全に断薬しました。 ところが今回、切迫早産で入院となり、その間、夫などとのトラブルもあって、マタニティブルーの範疇かもしれませんが、不安が募り入院先の精神科に相談しました。これまでに通っていた病院からの紹介状も渡しました。 すると、「精神科としては、気持ちの安定を第一と考えるので、出産前から少しずつ薬を飲むことを勧めます」と言われました。 もちろん、母乳で育てることに拘るより、母子とも、心身ともに健康に育児をすることの方がよっぽど大事だとは思います。自覚が伴わないまま、自分の頭が正常でなくなるかもしれないという恐怖と不安も物凄いものです。 ですが、せっかくやっとの思いで断薬したことや、もうかなり前から母乳のようなものが出ているのを見る度に、踏ん切りがつかず、悩んでいます。 やはり、精神病の既往歴がある妊婦は、出産を機に再発する可能性は高いのでしょうか。 産後様子を見て危なそうだと思ったら、勿論すぐに受診しますが、今から授乳を諦めて薬を飲むべきかどうかで迷っています。 専門の方以外にこのような相談ができる人もいないので、何卒アドバイスお願い致します。

10人の医師が回答

自粛ストレスによると思われるメンタルの症状について

person 30代/女性 -

今年2月にストレスがかかる事が重なった結果不眠と軽めのパニック障害と診断された経緯があります。 パニック障害と言っても、一度具合が悪くなった電車に乗ると呼吸が浅くなり少し動悸を感じますがガムを噛んだり気をそらせば問題ない程度でした(ひどい時は外出時にも少しそわそわしましたがいつの間にか感じなくなりました) その時期に不眠あったので一度心療内科にかかり、頓服としてゾルピデム酒石酸塩錠5mgとエチゾラム錠0.5mgを処方してもらいました。しかし心療内科に行ったという安心感からかその後一度も薬を飲むことなく落ち着いていました。 しかし、8月上旬に出先でやはり同様の症状を感じてから、出先での若干の不安感(2月と同程度でガム等食べれば平気です)や不眠(ウェアラブル端末では5,6時間寝ている結果ですが、寝つきが明らかに悪く夜中に目を覚まします)が発生しています。 丁度8月上旬は生理周期的に不安定な時期ではあったのですが、その症状も今までより強い気がしました。 いずれも生活リズムが変わった為のストレスから来てるのかなと思うのですが、このところ会社への出社頻度も減った事があり、その分たまの出社で余計に緊張して万一また具合が悪くなったら…と思う事があり困っています。 そこでご相談です。 ・寝れない日(特に翌日が仕事で寝なければ辛い日等)は2月に処方されたエチゾラム錠を飲んででも睡眠を取った方が良いのでしょうか? ・たまの不安感が気になっているのでその旨を伝える意味でも心療内科にもう一度かかったほうがいいのでしょうか?(悪化して外出ができなくなったりしたら…なんて考えてしまっています)しかし、処方された抗不安薬は依存性が強い等のコメントを見るのであまり飲みたくないのが正直なところです。 ご意見をお伺いできますと幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

天候や季節の変わり目による不調について

person 30代/女性 -

先月頭から不安障害の治療をしています。 慢性的な症状としては息苦しさと胸の詰まり感、あとは時々の動悸、動いた後の心拍数の増加・息切れ、それによる不安感の高まりなどがありました。 外出もままなりませんでしたが、抗不安薬での治療を続け、他にも「3食摂り、しっかり眠り、余裕がある時だけ外を散歩し、もっと余裕があれば電車で遠出をする」ということを繰り返すうち、ほとんどの症状が気にならない時間が増え、外に出られる範囲も少しずつ広がるくらい回復していました。 ですが今週に入り、何をしても気怠く疲れやすく、とても不安定になり、また症状が少しずつ出始めています。程度としては、全盛期が10としたら2〜3くらいの程度です。(先週は0〜1で、疲れたら症状が出てくるような形でした。) 悪化するのが怖くて外にはほぼ出ず、家の中で必要最低限の家事をしてあとはゆっくり休んでいるのですが、洗濯物を干すなどの簡単な動作でも心拍が上がり、息切れがしやすいです。座ればすぐに落ち着きます。ただ、お風呂に入ったあとはどれも気にならなくなります。 結果的には発作は起きていないのですが、 この症状たちは何由来なのでしょうか。近頃の天候や寒暖差で、身体が過敏になっている可能性はありますか? 回復傾向だっただけに、先週に比べ元気が出ずやれることが減り、気がしてショックを受けています。一過性のものとして、余り悪化の心配はしなくて良いのでしょうか。 また、頓服としてワイパックスを1週間で10回分(0.5mg×2)処方されています。 依存が怖く、頻度としては2日に一度0.5mgを1錠使うか使わないか程度にしているのですが、どのぐらいの頻度で使うと依存になってしまう薬ですか? 教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

双極性 鬱期 連日の異常な胃の痛み

person 50代/女性 -

こんばんは。 少し長文になってしまいますが、とても困っている状況のため、ご意見いただけるととても嬉しいです。 今、双極性障害 鬱期に入って2ヶ月半ほど、 ラモトリギン100mg(増量予定) 単剤にて治療中です。 副作用の関係で、オランザピンは2週間前に リチウムは2日前に中止いたしました。 4日ほど前から、胃(みぞおち)が強烈な痛みに襲われました。 痛みの度合いでいうと、妊娠を10だとすると、7ぐらいあります。 主に、朝6時の起床後2時間後ぐらいから痛みはじめ、短い時でお昼過ぎまで、 長い時は夜まで痛み、就寝前にはほぼ必ずおさまります。 消化器内科を受診し、 内視鏡 / エコー / 心電図 / 血液検査 一通り行いましたが、 異常が見つからず、とても健康な数値や結果でした。 胃酸を抑える薬や、胃の活動を調整する薬系は、一切効果なしです。 また、大丈夫な時間は、一切痛くありません。 また食事の後など、胃に入ったものにも影響されていません。 結果的に、内科の先生としては、打つてなしといった感じです。 そうなると疑うのは、うつや自律神経の乱れからくる、胃への痛み なのかなと素人的に思っており、 精神科の先生にご意見いただきたく、質問させていただている経緯です。 ここからご質問/ご相談になるのですが... うつの治療中で、体に検査では以上がみつからず、 このような強烈な胃の痛みが連日出る患者さんを見たことありますか? もしストレスからくる胃痛の場合、胃痛が始まる前に、たとえばベンゾ系抗不安薬などを頓服で使用すれば、痛みを緩和できる可能性はありますか? またそのような処方をされたことはありますか? ロキソニンやカロナールも一切きかず、 何か解決法はないでしょうか...

4人の医師が回答

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