癌性腹水治療に該当するQ&A

58歳母の事です。 喫煙、飲酒(共に多め)、40代以降うつ病で通院歴あり。胃腸も弱くずっと病院へはかかっていました。 昨年末よりむくみ、うつの状態が良くなく引っ越し先で新たに通院し、甲状腺検査など異常なく、アルコールによる脂肪肝はあるがそれに対して特別な治療はしていませんでした。食事もかなり波があり元々少食でずっと細かったのですがと40キロ～50キロあたりをうろうろしていたのですが9月中旬より急にお腹が出だし、先日個人病院の内科で腹部エコーをした所、腹水が貯まってるとの事でした。先生の所見は入院必要あり。肝障害でこれ程貯まるか?胃、婦人科の癌を疑う。総合病院で検査をと紹介状を下さいましたが、総合病院でCT、血液検査の結果はアルコール性肝障害による腹水だろう、禁酒、利尿剤で様子見でした。 心配で個人病院で胃カメラをした所問題なしでした。 肝心の質問ですが… 総合病院では腹部CTと血液検査でアルコール性肝障害だろうとの事でしたが、肝炎ですかと聞くとちょっと迷って?肝障害と。初診の際は肝硬変にはなってないとおっしゃっていましたが生検などせずCTで肝臓がどの程度悪くなってるのかわかるのでしょうか? また総合病院ではこの程度(2リットル位との見立て)では入院は必要ない、CT上婦人科も怪しい所見はなさそうとおっしゃっていましたが、と言う事はCTに卵巣や子宮も写ってるのだと思いますが、それならば卵巣や子宮癌の心配はいらないのでしょうか?腹水のたまる肝障害とゆうと重度の肝炎や肝硬変ではと思ってしまい伺ったのですが、先生はあまり重症と捉えていないようなのですが以上のような話を聞いて一般的にはどのように感じられますでしょうか?肝炎ではなく肝障害と言う表現を使うのはなぜだと思いますか?

母(55)が子宮頚がんと診断され9月に広汎子宮全摘を受けました。 腺癌と小細胞癌を併発しています。 術前はステージ2bです。 病理の結果、リンパ節6/50(6箇所転移あり) 切除した子宮の裏側と直腸の表面に癌細胞あり 少量の腹水に癌細胞あり(腹膜播種とのこと) 子宮を飛び越えて癌が広がっていた状態だとのこと。 来月10月から追加治療を受けます。 抗がん剤(シスプラチン・イリノテカン)を6クールです。 説明を母と聞いていたので主治医に突っ込んで説明を聞くことができませんでした。 お聞きしたいのは 1、リンパ転移や腹膜播種もあることから状況的に2bではなく末期の状態なのでは? 2、抗がん剤で腹膜播種はたたけるのか?たたけないのであれば腹膜播種専門の手術や治療を受けようと考えていますが優先すべきは散らばっているであろう癌細胞をたたくことからでしょうか? 3、抗がん剤(シスプラ・イリノテカン)が効いている場合は副作用が出ると考えていいですか?副作用がない場合や髪が抜けない場合等は効いてない可能性が高いと聞いたことがあるのですが･･･ 宜しくお願いします。

膵臓癌4bの父の事です。膵臓癌の最期というのは どうなるのでしょうか? 父は3月始めに上記のように診断され、3週間ほど入院の後 一ヶ月ほど退院でき抗がん剤治療をしながら、体調のいい時には趣味を楽しんだりできましたが、先月末に腹膜炎をおこし再び入院…手術をうけ 経過順調に見えましたが、今日のCTの結果 腹水もあり(抜くほどではない)肺炎もおこしているようです。熱も39度あります。モルヒネで うまく痛みはとれているのかな…という印象がありますが 残り数日かも…とも 言われたようです。本当に もう 最期が近いのでしょうか?私は家庭もあり子供達も小さいので 病院につきっきりになるわけにもいかず 電話の音にもビクビクしています。まだ 予後 数ヶ月…という可能性もありますか?

難治性腹水の為12月より2週間おきにCART治療を受けています。 AST17ALT10(共に減少傾向)ALP120CPK333BUN61CRE3.2GFR17 CHE150ALB2.6CRP1.48Na136K5.4RBC335 HGB10.5HCT32.2MONO13.8LYMPH8.8NEWTRO75.6 その他血液検査はBIL.pt_sec.γGTP含め正常、尿蛋白+2という状態です。半年前から断酒を続けています。 担当医からは食道癌の内視鏡手術は現段階では行えない、と言われています。今後肝臓、腎臓が良くなることはあるのか？食道癌の手術を受けることはできるのか？予後はどうなのか？おわかりになる範囲で教えていただきたいとおもいます。

転移の可能性で質問です。 1年半前には子宮内膜増殖症（異型などの説明はその際なかった）だったものが、今年2月初旬で類内膜がん　G2となっていました。 今のところ手元にある資料がMRIの画像しかないのですが、その所見にこのように書かれています。 『子宮前壁の陥入が見え、同部でのジャンクショナルゾーンは不明瞭ですが、それ以外は保たれています。変性した粘膜下筋腫は考えられるが、体癌の否定が難しいため組織学的評価を検討ください。卵巣に明らかな病変なし、有意なリンパ節腫大なし、腹水貯留なし。』（R3.1.13） この後の内膜掻爬にて癌発覚の流れです。 これまで不妊治療を受けており、何度か卵管通水を受けていたのですが、これが転移につながらないか不安です。 確率的にどのようなものでしょうか？ 今後PET CTを受ける予定ですが、そこに写りますでしょうか？

母の病気について教えて下さい。4年ほど前にお腹に水がたまり腹膜癌と診断され一回目の手術で大網と腹膜にある腫瘍をとれるだけとり、二回目の手術で卵巣、子宮、卵管、大腸7センチ、リンパ節切除。その後抗がん剤治療でマーカーの数値が正常値になったため一旦治療を終了し2ケ月おきに受診。治療を終了してからやく1年ほどたち去年九月に数値が50だいに上がり11月に三倍の150だいになり、先月CT、MRIをとり画像にはこれといってはっきりうつるものはなく、腹水がたまっているため抜いて調べたら水にガン細胞があると言われ、点滴治療をするか、飲む抗癌剤か、何もしないかを患者さんが決めるよう言われて困惑。三回目の治療となると点滴も10～20%しか効かないと言われて他に治療法はあるのでしょうか?患者が決めるというのはもう可能性がないと言う意味なのでしょうか?珍しいガンだとも聞きますがこのガンについて詳しく知りたいです。よろしくお願いします。

父、62歳が癌性腹膜炎と背骨に転移した癌で入院中です。 初期の胃癌と９月中頃に診断を受け、手術しましたが内視鏡では不可能で腹水にもガン細胞があり、手の施しようがありませんでした。担当の医師には父の癌は初めて見る稀なケースだと言われ… 胃は全摘。その後は臭いに敏感になり食事は取れず、高カロリーの点滴を投与。ダンピング症候群にて下痢。背骨に転移と… 先日レントゲン検査中倒れ、脳梗塞を発症しました。 担当医師には脳梗塞の再発を食い止め、直ぐにでも抗がん剤治療を始めたいと言われ、血液凝固を防ぐ薬を投与しています。 満足に食事も取れず、脳梗塞を併発し、もって三ヶ月の余命宣告…家族全員目の前真っ暗です。 少しでも何か兆しが見えないかと藁にも縋る気持ちです。 先生方のお力を貸していただけないでしょうか。宜しくお願い致します。

70代の父のことでご相談です。 父は15年程前に直腸がんを発症し、直腸の切除と放射線治療によって完治したとされていました。 しかし、2019年4月頃に自宅前で意識を失い、救急車で病院に搬送されました。 医師曰く、眠っていた直腸がんが再発し、腸壁に穴が開き、そこから菌が入って高熱を出していたという説明でした。 そこからは、抗がん剤と抗生剤、カテーテルで膿を出すという治療を続けていたのですが、本日医師から電話があり、父は嘔吐を繰り返し、腹水がたまっているとのことでした。 この治療のため、30日から再度入院することとなりました。 同時に、抗がん剤が効かなくなってきていることや、腹膜転移の可能性が疑われることを告げられ、今後は父の体力と相談しながら抗がん剤の継続等についても検討していくとのことで、GW明けにまた連絡するといって電話を終えました。 私は関東、父は関西におり、このご時世なのであまり見舞いに行くのもどうかと考えています。 私は母を膵臓癌で亡くしているのですが、腹膜に転移してから早かったように記憶しています。 今回のケースも同様（余命数カ月程度）と考えていますがあっていますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

母症状についてです。 今年の五月半ば頃から足のむくみが目立ち始め六月はじめには、腹も見た目で膨らんでいることに気がつき（四〇代から糖尿病で治療中です）糖尿病でかかっている病院へ相談に行きました。 　そこで一度もどしたためすぐにCTをとると腹水が有るという事ですぐに胃腸科のある別の病院を紹介してもらいそこに入院することになりました。 　そこで新たにCTスキャン、超音波、胃の内視鏡検査をしましたが異常は発見できず。その後腹水を抜いてがん細胞の検査もしましたが陰性でした。 　ここに至るまでに二年前の八月に胆石が有るという事で胆嚢の摘出（腹腔鏡）手術と、今年四月に大腸ポリープがあるためその除去手術をしております。今の病院では、この時の大腸ポリープ除去手術の時に異常が見られなかったという事を前提に大腸にも異常なしという判断になっております。 ただ血液検査で内臓のがんの可能性が高い数値が出ていることだけ気になるという事でした。このことによって再度疑われる臓器の超音波検査をおこないましたがやはり異常は、認められませんでした。 　現在の本人の状況ですが、利尿剤の点滴を続けるうちにすこしずつむくみもとれ、腹水も減ってきているようで食欲も出てきて比較的元気です。 そんな中、入院三週間目で一度外泊をして色々雑務をこなしてきたのですが、そうしたらまた脇腹が痛くなってきたとのことです。 　以上が今現在までの経過ですが、医者からは、後は、総合診療内科を受診してもっと詳しく調べてもらうしか無いとの話でが、今のところすぐにという事では無いようですがすぐに病院を変わった方が良いでしょうか？

義母(72歳)についてです。 宜しくお願いいたします。 卵巣の肥大で ・腹式子宮全摘術 ・両側付属器切除術 ・大網切除術 ・腹水の除去 を実施。 病理検査で粘液性嚢胞腺癌、 嚢胞の破裂があり1c期の診断。 見た目ではリンパの異常はないが、 転移については再手術しないと不明とのこと。 治療方針は予防のために タキソール+カルボプラチンを6回実施することになっています。、 現在、1回目の投与が完了しましたが副作用がつらく 2回目以降を実施するかを検討中です。 質問は下記の通りです。 ・粘液性嚢胞腺癌の転移予防としてタキソール+カルボプラチンは有効ですか? ・抗がん剤を中止した場合の再発と転移のリスクはどの程度のものでしょうか? ・抗がん剤というのはがんの増殖を抑えるもので、既にあるがん自体は免疫が殺すという理解でよろしいでしょうか? 何卒、宜しくお願いいたします。