空腹時血糖値95に該当するQ&A

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2型糖尿病歴15年 インスリンの分泌が少ない

person 60代/男性 -

63才男性。173cm67kg(15年前は92kg)。ヘモグロビンa1cは最初あがり始めた頃は8%(今でいえば8.4%)になったこともあり、7%をこえていた期間が2年くらいありました。その後は7%未満で推移しています。だいたい6.4~6.8%です。空腹時血糖は115くらいです。眼底検査異常なし、首のプラ-ク最大で1.3mm(10年前は2mmでしたが少しずつ小さくなっています)、24時間心電図検査・心エコ-検査等異常なし、MRI・MRAも今のところ異常ありません。コレステロ-ルは隔日でアトルバスタチン5mgを服薬していますが、HDL95,LDL70くらいで良好と言われています。ところが、空腹時インスリン1.8(HOMA-R=0.54)←1ヶ月前のものです。、Cペプチド1.3(CPI=0.79)←これは1年半前のものです。インスリンがあまり出ていないようです。先生からは今の生活習慣を続ければ、インスリン注射には一生ならないのでは、と言われていますが、以下の心配があります。 1 服薬はジャディアンス、メトグルコ、ボグリボ-ズです。夕方の血糖値が90を切ることがあるので、インスリンを出させる作用のないものにしていただいていますが、これで良いでしょうか。 2 毎日30分の早歩きまたはゆっくりランニング、20分の全身筋トレを週2回(その日はウォ-キングなし)、あと食事に気をつけていますが、他にやることはありますか? 3 インスリン抵抗性はないと言われ嬉しいですが、喜んでいて良いのでしょうか?インスリンがたくさん出ると発がんにもつながるとネットに載っていますが、少なすぎるのは問題ないのでしょうか?(特に、発がんについて) 今、診察してくださっている先生を信頼していますので糖尿病について質問させていただくのはと大変迷いましたが、特に、1と3は伺いにくいので、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ジャディアンスによるふらつきと肥満腎症

person 30代/男性 -

34歳 男 178cm/98kg 2年半前に暴飲暴食で68kgから30kg半年間で増えました。 2023.10月頃から尿の泡立ちが気になり、 1月28日に尿検査、腹部エコー、採血をした結果、 蛋白尿が初めて+1でした。 エコーでは腎臓は問題ありません。 空腹時血糖 104 HbA1c 5.4 血圧は以前から150/95前後から半年前より 160/110前後になるようになりました。 体重の増減はあまりありません。 尿の泡立ちが強くなった為 5/23に尿検査した結果+1でした。 エコーは問題なく、血液検査結果も問題なしでした。 IgAが299 C3が137 C4が25.4 クレアチニン0.75 TP 8.0 6/1に腎臓内科に行き、尿蛋白+1で、 血液検査結果は問題ないが肥満腎症と言われました。 中々運動に取れる時間がない為、痩せるモチベーションを作る為、ジャディアンス10mgを処方されました。 朝は食事を普段取らない為、食べない上で服用したところ、水分を意識して2ℓこまめにとっていましたが、ふらつきや、動悸があります。 ・これは脂肪肝や、場合により糖尿病で逆に血糖値のコントロールが悪くなっているのでしょうか。 ・34歳にして腎臓病は早いでしょうか。 ・肥満腎症は治るものでしょうか。 ・寿命に影響はあるのでしょうか。 ・過去に急性心筋炎で2回入院し、現在は完治しており、正常な心臓と言われますが ジャディアンスを服用しても良いのでしょうか。

3人の医師が回答

インスリン遅延型 どのタイミングで果物を食べる?

person 40代/女性 -

こんばんは。 家族歴はないですが、糖尿病になるのが怖く自発的に専門医にかかっています。 インスリンの出が悪く、遅れて出る境界型です。 75gOGT検査 空腹時血糖 95、1時間175、2時間160mg/dL インスリン1時間値 20.40 mIU/L 、2時間値 24.70 mIU/L HbA1c 5.8% (1)質問1 お産後のこの1年間、ずっとHbA1c5.8%代で困っています。 妊娠中は5.0%程度で、妊娠前は5.3%でした。 何が原因で5.8になってしまっているのでしょうか? 現在授乳中ですが、授乳中はエストロゲンが低くなるため血糖値が上がりやすいのでしょうか?(卒乳後改善は期待できますか?) ちなみに早期卵巣老化なため、エストロゲンが低く、早期閉経すると専門医は予想しています。 現在42歳なので、そろそろその兆候があるのかもしれません・・・ (2)質問2 境界型が4年後に糖尿病になる確率は25%と聞き、 様々な努力を続けています。 BMI19 3食規則正しく栄養バランスの良いものを自炊 お菓子や果物はほぼ食べず、調味料も砂糖一切使用せず 有酸素運動をよくし ストレスためないよう、友人や家族と会ってよく話したりしてます それでもHbA1c5.8%が続くということは、もう糖尿病の薬を使った方が良いのでしょうか? 4年後に糖尿病にならないかビクビクしています。 (3)質問3 ごく稀に、果物をいただき、少量だけ食べたくなりますが、 インスリン遅延型の場合、どのタイミングで食べるのが推奨されますか? 朝食後2時間の地点で一番インスリンが出ているタイプだそうなので、そのタイミングですか? なるべく膵臓に負担かけず、いたわりながら、人生を楽しんでいきたいと願っています。 どうか、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

投薬の必要性について

person 40代/男性 -

初めまして、宜しくお願い致します。 45歳男性会社員です。 平成24年5月に糖尿病と診断を受けました。 現在、近所で内科医のDrに診察をして頂いていますが 投薬はして頂いておりません。 (糖尿病専門医ではありません) 質問ですが、私としては 朝の血糖値及び、食後の高血糖をもう少し お薬で下げたいと思っておりますが 諸先生方は、どの様にお考えになるか、お教え下さい。 現在、診察をして頂いている先生はHa1cが 安定しているので、もう少し様子を見ましょうとの事です お答えを頂けるのなら、下記のデーターから 具体的なお薬を教えて頂けると 今後の参考になりますので、大変助かります。 血液検査等のデータ ・・・・・H24-5月・・H24-12月・・H25-6月 体重/BMI・89/28.6→75/24.2→74/24.0 空腹時血糖・154→114→116 Ha1c(NGSP)・7.5 →5.7 → 5.8 血圧・128/82→111/73→107/64 ALT(GPT) ・49→ 23 → 26 γ-GTP ・75 → 19 → 18 総蛋白 TP ・7.3 →7.2→7.1 総コレステロール ・140 →132→ 137 LDL ・78→69→72 HDL ・42→46→53 中性脂肪 ・123→50→64 尿酸 ・ 5.3→ 6.3→ 6.8 尿 糖/蛋白 すべてーです。 一日の血糖値の動き 03:00 115〜125 07:00 食前 115〜125 09:00 食後2時間 130〜150(野菜、魚、大豆製品、肉) 12:00 食前 105〜120 13:00 食後1時間 135〜185(野菜、魚、白米70g、果実) 14:00 食後2時間 135〜170 20:00 食前 90〜105 22:00 食後2時間 95〜105(野菜、魚、大豆製品、肉) 月に一度程度ですが 夜は食後にケーキ等を食べても120程度に収まります。 運動は10分/1?のペースでウォーキングを 朝食後30分 週3〜4回 昼食後25分 週5〜6回 夜 60〜90分程度 週2〜4回を実施しています。

1人の医師が回答

妊娠8カ月でデュファストンを飲んでいいのか?

person 40代/女性 -

現在海外在住。7月26日の検診で、お腹が固い(張る)ようなので、このままだと早産になる事もあるから、デュファストン10mgを朝晩1錠・2週間飲むようにと処方されました。 日本ではデュファストンは妊娠初期に処方される事がほとんで、後期妊婦に処方されていないようですし、16週辺りをピークに黄体ホルモンは徐々に減少していくと本で読んだので、妊娠30週の今、本当に飲んでいいものなのか?という事が知りたいです。 また、デュファストンの量も、日本では妊娠初期で、だいたい1日5mg〜15mgで処方されているようですが、こちらでは、初期・後期ともに、10mgの2錠なので、1日20mgになります。日本人(私)にとってこの量が適量なのか?という事も知りたいです。 現在のドクターは信頼できる方ですが、海外と日本の医療の差というものが気になるので質問させていただきました。薬量が多少日本より多かったりしても、処方に間違いがなければ飲もうと思います。 私の状態は、40才初産。妊娠30週。お腹は時々固くなる。身長153cm。妊娠前体重42kg。現在の体重43kg。(初期に37kgまで減少しました。)現在の胎児体重1300g。初期に出血が1カ月続き、デュファストン10mgを1日2錠1週間飲みましたが、吐き気がひどく、おしりの座薬タイプの黄体ホルモン剤に変えて3週間投薬しました。また。現在、尿ではなく、血液検査で妊娠糖尿病(実母が糖尿病)と診断され、治療はなく、食事制限中(1日1800kal)ですが、血糖値が高い時はほとんどありません。こちらの基準は、空腹時95、食後1時間140mg、食後2時間120mgです。

1人の医師が回答

体重が減ってきました。なにか病気でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

体重が減少していることが心配です。身長は164センチです。 前は不規則な食事と間食して運動もしていませんでした。手術後、生活を改善しました。現在生活が安定しているのに、少しずつ減っています。最近54kgを切る日もあり、だんだん心配になってきました。 以前よりは食べなくなったが、夏以降特に食欲の増減はありません。(1日の摂取カロリーは平均1700kcalくらい)秋ごろまで運動は秋までは歩いたりしたが、寒くなってからはあまりしていません。 相談は以下の点です。 なにか病気か、再発の可能性もあるか? もっと食べたほうがよいのか? 受診すべきか? 受診するとしたら何科か? 長文ですがよろしくお願いいたします。  昨年4月…58.9kg(健康診断時 *この時はいつもより少し多め) その子宮内膜異型増殖症が発覚しました。 7月…57kg(入院、子宮、卵管全摘出 子宮体癌G11A確定) 退院後は運動したり、食事に気をつけるようになりました。 9月…平均56.6kg 10月…平均55.8kg 11月…56.6kg(再度卵巣摘出の手術で入院時。リンパ郭清は行わず) 11月…平均55.3kg(退院後) その後55kg代前半が続いていたのですが、2月から54kg代半ば、3月になって53kg代~54kg台です。 昨年4月のHDLコレステロール76 LDLコレステロール109(以前家族因子でLDLコレステロール値が180以上で一昨年からロスバスタチンを毎日夜半錠を服用しています。) 空腹時血糖95 Hba1c5.3 12月の血液検査も異常なしでした。 また1年前から冠攣縮性狭心症のため1日おきにヘルベッサーを服用。 子宮体癌の後の更年期障害予防のためエストラーナテープを貼っています。1月の定期健診(画像診断)では異常はありませんでした。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の現状と今後の対応について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠27w2d、もう少しで後期に差し掛かるところで、75g糖負荷テストで1つだけ引っかかりました。 数値は下記です 空腹時:95 1時間後:176 2時間後:133 この数値により、妊娠糖尿病の診断が出て、内科のある総合病院での指導を仰がれました。 GWもあり、予約が結構先になってしまうので不安になり質問をさせていただきたいです。 妊娠期間中、特に初期が食べづわりが激しく、(妊娠前のBMIも少し高めでしたが普通体重範囲内)19wまでに7kgほど増え、これではダメだと食生活をかなり見直し、マタニティヨガも加えて、27wまでに、7kg増えたところ2kg減量していました。 胎児体重は26w5dの時点で1135gまで増えてろおり、今のところ胎児の成長は順調と言われており、23w時点での胎児スクリーニングでも羊水量含め何も問題はないと言われました。 ただ、血圧が120−130/60-75のあたりのことが多く、引っかかってはいないが心配がある、と言われています。 以上の状況を踏まえて、下記心配ご回答いただけると嬉しいです。 1.そもそも現状の数値は緊急度が高いのか、深刻な状況なのか。(本人はかなり心配になり食事を取るのが怖くなっています) 2.これまでの血圧・血糖値が、胎児にどれくらい・どのような影響がある可能性があるのか。現状、適正範囲内といえ、少し大きいような気がします。 3.体重が減ることは好ましいのか。(そもそも太りすぎていたのもあるので、少しくらい減っても問題ないのか) この先も食事制限をして、体重が増えないように、むしろ減量することを目指してもいいのでしょうか。ただ、その場合胎児に影響がないかも気になっています。 多数の質問となり恐縮しますが、どうしても検索魔になって気になってしまうのでご回答をいただけると大変助かります。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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