緑内障目薬の副作用に該当するQ&A

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SLT治療(選択的レーザー線維柱帯形成術)のリスクについて

person 60代/男性 - 解決済み

現在、アイラミド、ラタチモ、グラナテックの点眼で緑内障の治療をしていますが、実質5種類の目薬を点眼しても眼圧は、右眼:15~16、左眼:18~21と高めです。そこで、かかり付け医から、SLT治療の提案がありましたが、右眼は黄斑上膜の手術後黄斑円孔を合併し、矯正視力は0.15~0.2で文字も読むことが出来ず、実質左眼だけで生活してしているので、SLT治療で左眼に更なる障害が起きると生活が出来なくなる心配と、右眼で経験した手術の合併症への恐怖心もあって、SLT治療を躊躇しています。因みに左眼も2020年2月に黄斑上膜と白内障の手術を受け、矯正視力は0.9です。 そこでお聞きしたい事は、 1.緑内障進行防止の観点からは眼圧は低い方が良いのでしょうか、一般的にはSLT治療はどの程度の眼圧から適応になるのでしょうか? 2.SLT治療は、視力に影響が出る様な合併症や副作用は無いのでしょうか? 3.インタ-ネットで調べると「SLTは線維柱帯の色素細胞色のみを選択的に照射します。色素細胞がレーザーにより破壊される」とありましたが、色素細胞が破壊されても問題は無いのでしょうか? 4.また、「一部無効症例があり、炎症による一過性の眼圧上昇等のリスクもある」ともありましたが、何処に炎症が起こる可能性があり、一過性の眼圧上昇とはどの程度(期間)、どの程度眼圧上昇が予想されるのでしょうか? 5.その他に、視力に影響を及ぼす様なリスク要因は無いでしょうか? 私には、左眼しか無いので、これ以上左眼に障害が起こることは絶対に避けたいので、ご教示の方、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

緑内障は手術しないと失明するでしょうか?

person 50代/男性 -

57歳男性です、緑内障の診断を受け15年程、残念ながら右目は初期から末期に迫ってきました。 先日、大学病院を受診しトラべくレクトミーの手術を勧められました。主治医は眼圧が9~10前で低いのと中央に近い欠損もあることから手術には否定的で、副作用で悪化が進むリスクより、このままの視野を使えるところまで使う方が良いとの意見です(進行はしていますが以前よりは緩やか、悲観的ですがあと5年かもう少ししか持たないかもしれません)。目薬は五種類さしています。 以下質問です。宜しくお願いします。 1.大学病院の眼圧測定はなぜか14でした、チップを眼球に当てる方法で測りました。同じ時時間帯の主治医の測定値と4も異なりますが、測定者や装置でこのような差は出るものでしょうか? 2.私のような状況で手術をしない選択をした患者さんをご担当されたことはありますか?その場合は最後はどのようになるのでしょうか? 3.手術をしたとしても、進行して失明するリスクはどの程度のものでしょうか? 4.私のケースは手術を受けるべきでしょうか?主治医と同じく眼圧が低い場合は手術を進めないお医者さんブログをネットで拝見したりもしますが。 お答えしにくい質問かもしれませんが、ご意見いただければ幸いです。

2人の医師が回答

緑内障の急激な悪化の可能性

person 50代/女性 -

先生方いつもご回答ありがとうございます。 緑内障により点眼を17年続けており、現在右は初期、左は初期から中期へといった段階です。 年3回の定期検診で右目は現状維持、左目は緩やかな下り坂、眼圧は常に13~14で安定しています。強度近視でコンタクトの度数は左-10.0、右は-8.5です。 質問が3点ございます。 1進行速度について 先日視野検査を行い、結果の推移を確認しました。今回左目の視野検査の結果が悪く、グラフの線が急降下していました。 たまたまということもありますので、と先生はおっしゃり次回の結果を見てまた考える旨説明がありました。 現状維持~緩やかな下降が何年も続いていたものが急に悪くなることはあるのでしょうか。 ※最近見えにくくなったような気がする、という自覚症状はありましたが、老眼が進んでいることとしばらく目を酷使していたため疲れ目の可能性も考えていました。 2点眼薬の追加 1を受け、15年ほど使用したタプコムに加えてブリンゾラミドを開始しました。こちら点眼すると異物が入ったような、チクチクした痛みがしばらく続きます。 初めはまつ毛か何か入っているのかと思いましたが何もなく、これは副作用?だとしたら使い続ければ慣れるものなのでしょうか? また後発品のようですが、先発品の方が痛みが出にくい、効きが良いなどありますでしょうか。 3眼輪筋トレーニング 目の下から目尻~眉むかってL字型のパットを付けてEMS運動をする美容家電で眼輪筋をトレーニングしていました。(眼窩脂肪に悩んでいます) 眼球が揺れるような振動もあり、1か月ほど使用してから途中不安になって使用を中断していますが、こちらは目、特に緑内障の症状悪化に繋がるようなことは考えられますでしょうか。※商品説明には特に記載なし 長々とすみません、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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