肺真っ白に該当するQ&A

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流産後のhCG値について

person 30代/女性 -

8/12心拍確認 8/26妊娠9Wで心拍確認できず 9/2繋留流産と診断 9/4子宮内掻爬手術を受ける 9/13手術後経過診察。病理検査の結果、部分胞状奇胎と診断 という経過をたどっています。 9/2の血液検査ではhCGは50万弱、9/13は450でした。 高温期のような熱っぽさも残っていますし、妊娠検査薬も陽性です。連休明けに再度、子宮内掻爬手術をうけることになりました。絨毛を完全に除去するための手術という説明でした。 先生にお伺いしたい点は以下の4つです。 1.術後のhCG値が高いから再手術が必要ということなのでしょうか?きちんとhCGが低くなっていれば行わないのでしょうか? 2.術後のhCG値が高い=絨毛が残っている=侵入奇胎になりやすい…というふうに考えてよいのでしょうか? 3.赤ちゃんの死因も部分胞状奇胎なのでしょうか? 4.8/15には赤ちゃんの心拍・成長が止まっていただろうと言われましたが、手術まで約20日間もお腹にとどめておりました。そのことが部分胞状奇胎や絨毛癌などに何か影響があったのでしょうか? 初めて聞く病名な上、絨毛癌や肺への転移の可能性など、頭が真っ白になるようなお話だったため、何も質問できずに帰宅し、その後どんどん気になることがでてきてしまいました。 厳しい結果でも受け止めますので先生方のご見解を教えていただけないでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高齢 心不全 乳がん 紡錘細胞癌 治療法

person 70代以上/女性 -

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌 トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型 HER2タイプ のミックス ER(-)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80% 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ1又は2A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(2次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ1なら手術してとった方がいいのか? 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか? まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 1、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか? 2、どんな治療があってリスクが高いですか? 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか? 4、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか? 5、このような乳がん見たことありますか? 6、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか? 今1人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか?

1人の医師が回答

後期高齢者の肺炎(心不全)の予後について

person 70代以上/男性 -

実家の父(90歳、認知症などは無し)について相談させてください。 先週、なんとなく元気が無いが発熱などの風邪症状はなく、通院を躊躇っていたようですが、土日に当番医を受診してそのまま入院となりました。 ・肺が真っ白で、心臓も弱っているとのことでした。 ・その後は、抗生剤の点滴と酸素投与(マスクで5リットル)を行い、4日が経過しています。 ・現在の抗生剤が効かないと判断した場合には薬を変更するとのお話しがありました。 ・酸素投与の関係で経管栄養となっていますが、飲み薬は口から飲めており、嚥下はできる状態です。 ・腎機能や肝機能は、血液検査の範囲では中程度に悪いといったレベルです。 ・肝心の炎症反応やBNPについては情報が得られていません。 ■気になること ・老衰に近づいている状態なのかもしれないですが、抗生剤が効けば退院できる可能性も相応にあるのでしょうか? ・酸素の投与量が少しずつ増えているように感じます。 ・本日から病院判断で個室となりました。こちらの依頼ではないため、予後不良なのではないかと心配になりました。 ・延命措置(人口呼吸器、胃ろう)の要否についてしきりに問われます。→ あらためて父と話しから回答しますが、希望しない見込みです。 定性情報ばかりで恐れいりますが、後期高齢者の肺炎(心不全)ということで、相当に危険な状態だとは認識しています。 多くの場合、どのような経過をたどるのかについてご見解をいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

肺炎の入院治療終了、退院決定後のCRP値上昇について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の妻83歳ですが、5月9日の朝起床後急に呼吸が苦しくなり、体温は平熱でしたが血中酸素飽和度が85%を切る状態となったので、入居中の老人施設と同じ医療法人の経営する総合病院の救急外来を受診し、肺炎の診断で即入院しました。  入院後抗生剤 ダゾピペ4.5 の点滴と酸素投与を受けました。その後抗生剤の点滴は14日間で終了し、酸素投与はその後も続けてきましたが血中酸素飽和度はなかなか改善せず、体温も時々38℃を超える状態が続いてきました。  しかし、6月3日の主治医の説明(IC)で、「ようやく酸素飽和度が酸素投与無しで93%程度に改善し、体温も平熱が続いている状態となったので退院OK」となりました。そのとき「炎症反応のCRP値も入院後最大6.90だったが、最新では2.50まで低下しているので問題はない」とのことでした。  ところが、昨日6月5日になって主治医から看護師を経て「退院にあたって最終的に血液検査しCRPを確認したら11.90と出たので退院はいったん保留する。明後日(6/7)に再度採血しCRP値を確認し、必要があれば抗生剤の点滴を再開する」との話がありました。  今回の肺炎については、救急外来の担当医は「誤嚥性肺炎の疑い」という診察でしたが、その後の主治医からは「誤嚥性肺炎ではない」と聞いてきました。妻は約12年前に肺MAC症の診断を受け現在も治療を続けており、X線写真では左肺は真っ白でほぼ機能していない片肺状態です。そのため血中酸素飽和度は通常92、93%で、CRP値も普段1、2 程度で時には4程度もある状態です。  こんな状況ですが、今回の「CRP値上昇による退院一時保留」はどう理解したらよいでしょうか。 1.肺炎の再発 2.肺MAC症の悪化の可能性 3.その他の原因  ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肺炎の経過と改善

person 30代/男性 - 解決済み

主人が3日前から肺炎で入院になりました。仕事でストレスと睡眠不足と疲労と喫煙と要因は多々ありますが、限界を感じたのか職場近くの病院に検査に行ったところ、白くなっていたにもかかわらず、「薬飲んで来週まで改善されなかったら入院だと思うけど様子見て」と言われたというのですがそんなもんなのでしょうか。肺炎とはそんな来週で・・・という病気なのか疑問になり、どのみち入院ともなれば家の近くがいいと思って、とりあえずその足でまた家の近くの病院に行かせたんです。そしてCTの結果、やはり両肺真っ白でした。そして即入院になったのですが、週末ということもあり、処置らしい処置は3日経っても特に何もしてないそうですが、ネットで調べる限り、肺炎って種類がありますよね。それをつきとめなくても点滴と血液検査しかしていないそうで、それだけで改善するものなのでしょうか?なんだか老人しか入院していない中規模病院なのでなんだか見過ごしが心配です。小さい子供もいますし本人39歳ですので万が一なにかあると私達も困ります。そこで質問です。 1・転院というのを病院側に提案をしても問題ない行為(常識的なこととして)なんでしょうか? 2・またその処置は適切なんでしょうか? 3・そして入院はあと何日くらいが平均なんでしょうか。 4・もちろんCTをとっていれば肺がん等のあるなしは確認済みなんでしょうか? 本人は4日目だけど特に咳とかも前とあまり改善されてる感じがしないと申しております。

6人の医師が回答

救急で運ばれた母と一切の連絡が取れず不安、現状こういうものでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

救急で運ばれた後入院した母と一切の連絡を取れません。今、大変な時なのは重々承知しています、通常でこのような対応でしょうか。それとも携帯で会話をさせてくれるところもあるでしょうか。あるならば転院させたい、というのは理由として不適切でしょうか? 運ばれた理由は2階で転倒し左手足が動かせない、でした。しかし頭もどこも打っていない、痛くないと話し、病院に着くともう左手足は普通に動くようになったと救急の方から言われました。しかし元々息苦しさを訴えていて、入院の理由は「肺炎、肺が真っ白」と言われました。(検査の結果コロナは陰性でした) 病室に運ぶまで話していいと言われ、左手も動かしながら、明日からのゴミ出しや生協の注文の指示など詳細に伝えて行った母ですが、その後病院に聞いた父の話では大部屋なので携帯は不可、でも色々な管を通されているから移動できる状態ではない(家を出る前自分で飲むこともできていましたが点滴に)とのこと。テレビチケットを買おうとするとみたいと言っていないと言われ、何か希望を言っていませんかと聞くとこちらは足りている対応をしていますと気分を害した様子とのこと。何か本など欲しくないかと聞きたかったのですが… 状態が悪い時は当然の処置なのかもしれなず、こちらが非常識なのかもしれませんが、急に寝たきり状態にされ不安だと思うので、どうしても連絡を取りたいのです。どのようにお感じになるかお聞かせいただけますでしょうか。 ※父が聞いた診断は以下 「病名は間質性肺炎、うつ皿性心不全。 症状は、呼吸困難。治療は、抗菌薬、補液、利尿剤、など。サインした資料は、カテーデル挿入に関する説明。と、輸血および血糖分か製剤に関する説明。」

3人の医師が回答

治療方法

person 70代以上/女性 -

肺癌と診断され今年6月で五年目を向かえます。イレッサが効き一年間は転移もなく安心していましたが…翌年に違う箇所見つかりタルセバを投与されるも下痢が一日に十数回続いた為カンプトに変更。一時的には安定(進行していない)していると言われるも約半年後にまた見つかりハイカムチンを投与。昨年秋頃に入院し年末に一次帰宅するも三が日中にまた投与が必要と言われ入院。今年二月に「大丈夫」と言われ退院。三月末の骨検査で問題ないと診断(レントゲン写真を見た本人は肺が真っ白だった…と言ってます)、しかしながら先月末にレントゲンを撮ったところ進行が見られると言われました。医者は口数の少ない方でこちらから質問をしないと説明しないようなタイプです。「これ以上強い薬は使えない、正常な臓器までダメにする可能性が高いため使える薬は無い。どうしていいか初めての経験でわからない」と言われた本人は(最初からですが)信頼できない、患者に不安を抱かせるような医者の言うことを聞いて実験台にされたくないと言いつつも何もしないと進行するばかりだから…と半ば強制的に入院を強いられています。 市内には市立病院以外大きな病院がなく主治医に不信感を抱きつつも 入院を断ればいざというときに助けてもらえないんじゃないかという不安がありしぶしぶ入院することにした次第です。 肺癌は痛みを感じないようで抗がん剤を投与しなければ健常者に見えるほど顔艶もよく日々元気に過ごせています。

1人の医師が回答

ステロイドの効かない間質性肺炎?

父(59歳、非喫煙)についての質問です。 経過は以下の通りです。 2006/1:咳を伴う風邪にかかる、個人病院にて薬をもらう。が咳が一向に止まない、再度病院に行っても時期に治るとのことでそのままにしておいた。 2006/2:あまりに咳が止まらない(1分程度の電話も咳なしで喋ることができない程度です)ため、別の耳鼻科にいき、レントゲン。肺炎の治った跡ありで呼吸器センターを紹介される。 2006/3:呼吸器センターにてCT,MRI,レントゲンにて心臓の裏側が真っ白になっていることが判明、間質性肺炎かも、という診断。 カビ、アレルギーなし、膠原病の疑いなし 2006/7:肺の生検(入院して調べました)結果待ち 現在飲んでる薬: ムコダイン250mg 酸化マグネシウム0.5g リン酸コデイン酸 パンスポリンT200 現在、咳が少しでも良くなっている様子は全くありません。薬は3月に掛かってからずっと飲んでおります。 また、同時に喉の根元が腫れており、甲状腺のポリープが認められ、細胞を検査した結果良性でした。ポリープが気管支を圧迫している可能性もあり手術したいが咳があるため麻酔に心配あり、との事で咳が収まってからとの方針です。(同病院) 抗生物質がこんなに効かないということはありますか?定年のない仕事で、営業にさしつかえるのはもちろん、夜もかなりの咳がでて睡眠もゆっくりできない状態です。 間質性肺炎ではない他の病気が考えられるのでしょうか?病院を変えた方がいいのかとも考えています。どうかアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

ヒトメタ、気管支炎、肺炎2週間熱が下がらない

person 乳幼児/女性 -

4歳の子どもについてアドバイス頂けたら幸いです。 9月3日より発熱、咳が始まり、生まれて初めて40℃程の高熱が続きました。 小児科に行き投薬治療するも改善がみられず9月7日に総合病院を紹介され血液検査、レントゲン、pcrを受けました。 結果はヒトメタ陽性、気管支炎とのことサチュレーションも低く入院になりました。 9月7〜9日は点滴での水分投与と一日3回の吸入。酸素 9月10日上記の治療で改善見られず血液再検査。炎症が増えておりその日の夜から抗生剤が追加されました。 9月11日 子どもが点滴が痛く泣き出したため点滴による治療は抗生剤も含め中止 9月12日からは熱が38.5以下と落ち着く 咳は続く。 9月13日 医師から経過が長いので肺炎も併発していただろうとのこと。 9月14日 再レントゲン 少し白いもやが増えたかもしれないが肺が真っ白とかではないとのこと。 9月15日 熱は37.0〜38.0台で続いていて、咳も多いが自宅で治した方が良いのではとのこと。私も娘は元からとても人見知りのためストレスの少ない環境のが治るのではと思い退院。 9月17日現在37〜38℃の熱。咳は少なくなってきたが激しく咳き込むこともあり。 座る、立つができません。 医師からは入院中ずっとヒトメタによるものだと言われ続けていましたが、ここまで長く発熱が続いていて大丈夫なのでしょうか。 何かアドバイスいただけたら嬉しいです。

4人の医師が回答

肺がんステージ4の可能性

person 70代以上/男性 - 解決済み

父/73歳 が個人クリニックで肺がんの可能性がある、大きな病院へ行ってくださいと言われ当日に行きました(が、先生が休みの為 来週まで検査ができません) ここに相談を書かせていただいてる私(娘)1人でクリニックに行き話を聞きました レントゲンで片方の肺が半分以上真っ白になって(胸水だろうと) 血液検査でCEAだけ1000以上あり ステージ4だと思われると言われました。 父の症状は ・半年?くらい続く咳(ずっとではなく数回くらいが、どんどん増えて最近では毎日、6回くらい咳を少し) ・その咳で少し息苦しさがある程度 (たまーに痰が絡んだり、声が少し掠れる時もあるが普通の方が断然多い) ・食事は朝(食事後、ヨーグルトやチーズを食べたりお菓子を少し間食します)、昼はきっちり食べて夜は少なめ 夜食べる量が少なくなってる為に ・体重減少(今年の1月から6月までで徐々に4kg落ちていました/夜の食べる量が減ってきたのは4月くらい?)毎日体重チェックしてます)が、あるものの 趣味の自転車で2時間走ることも多く、スーパーでの買い物も毎日行って(その前にコンビニに出かける)とても元気に見えます ただ、午後から寝てる時間は多いです (ふと起きたり寝たり/朝は5時に起床) もし、胸水が癌のせいだったら転移もしてるはずなのに 上記の状態でいられるのは何故だと思われますか? 父は、ステージ4かもしれないことは知りません 気持ちの問題もあると思いますが もっと体が辛い症状になっていてもおかしくないのに…と、思いまして… また 肺がん以外の可能性はゼロなのでしょうか? 胸水を調べないと言えないことは わかっています… それでも胸水とCEA1000以上だけで 肺がんだと どの先生も思われるのでしょうか? 不安と怖さで 相談させていただきました

2人の医師が回答

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