胚盤胞4AAに該当するQ&A

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 凍結胚盤胞移植の際のシュリンク状態について。

person 30代/女性 -

本日初めての凍結胚盤胞移植をしてきました。凍結時のグレードは4AAでしたが、融解後の移植時の状態はシュリンク状態で、グレード評価が出来ませんでした。 また、チューブに胚盤胞が残っていたためやり直しを行い、2回目で移植は成功しました。 融解後はグレードが上がるものとばかり期待して移植に臨んだので、まさかの出来事に頭が真っ白になり、移植後の医師の説明はあまり耳に入らず、質問も思いつかず、もやもやとして今に至り相談させていただきました。 おそらく医師が言っていたのが、1度目は収縮していたが、うまく入らず2度目に戻す際は拡がっていたように見えたと。 写真は1度目のチューブに入れる前のものと思われます。 ネットで色々と調べて、融解胚は収縮と拡張を繰り返すので、収縮していても問題ないという記事や、一度も拡張していなければ収縮状態では着床しないという記事を見ました。 お聞きしたいのは、 1,今の状態での妊娠率は凍結時の4AAの妊娠確率ではないのか。 2,チューブに胚盤胞が残り、やり直しになる症例はよくあることなのか。 3,もし次に移植するときも、シュリンクになる可能性が高いのか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

コロナ感染2日目の精子を用いた胚盤胞移植のリスクについて

person 30代/女性 -

現在不妊治療中で体外受精をしています。夫41歳、妻39歳です。 先月5/21に採卵でしたが、採卵前日5/20の深夜から夫が発熱(のちの検査でコロナと判明)。採卵当日の朝も38.6度の熱がありましたが採精し、予定通り採卵、ふりかけ受精しました。 7個採卵のうち5個受精、2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)が凍結できました。 質問1) コロナに感染後、精子所見が悪くなる、運動率の低下やDNA損傷したものの割合が高まるなどの文献を目にします。着床しない、または流産で終わるのであればまだしも、染色体異常につながり障害を持った子が産まれないかを心配しています。コロナ感染に関わらず、高齢であればDNA損傷や染色体異常の割合は高くなるとは理解していますが、コロナ感染時、どの程度リスクは上がると考えられますでしょうか?とくに、コロナ治癒後ではなく、発症直後について教えていただきたいです。 質問2) 凍結できた2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)のグレードは比較的良いと思いますが、DNA損傷がある精子でも受精しグレードの良い胚盤胞になるのでしょうか?それとも、受精し胚になったということはDNA損傷がない精子だったと考えられますか?2個目が6日目胚というのも気になります。 保険治療ですので、PGTAを行うという選択肢もなく、今回の胚盤胞を戻すべきか採卵からやり直すか、悩んでいます。 ご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

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