脊柱管狭窄症術後に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 私は成長過程の骨格異常により、胸部脊柱管狭窄症と診断され、13年前に背骨を広げて固定する手術を受けました。 手術のお陰で少し回復し、かろうじて、数メートルなら壁伝いで歩けます。 医師に手術を打診された時、「このまま放っておいたら、確実に歩けなくなって車椅子になるし、尿も便も垂れ流しになってしまう」と言われ、確かに術前は尿が全く我慢できず、少しでも尿意がしたと思ったら勝手に出てしまうという症状で、常にリハビリパンツを使用していました。術後は尿失禁も回復し、女性用の尿とりナプキンで生活できるようになりましたが、5年前に、13年前同様の尿失禁が再発しました。 MRIを撮ってみると、骨の一部が何故か突出し、脊髄を押している状態であることが分かり、手術を受けました。 その後少し回復はしましたが、完全には治らず我慢できる日と失禁してしまう日があり、リハビリパンツの生活に戻りました。 先月から、13年お世話になった先生が遠くの病院に移ってしまい、脊髄の医師が居なくなるため、大学病院から医師が週1回来ることになりました。 今日初めて、その大学病院の医師の診察を受けたのですが… 尿失禁はこれ以上は良くならないと諦めた方がいいのか？と聞いたところ、「脊髄損傷の場合は尿が出なくなるもの。失禁は脊髄とは全く関係がなく、泌尿器科に行くように」と言われました。 今までの医師には、失禁は脊髄から来ているものだと言われ、手術を受け、回復もあったので、納得できず… 大学病院の医師の「脊髄損傷と失禁は無関係」と言うのが正しいのでしょうか？ これから2ヶ月に1度受診するのですが、この先生で大丈夫なのかと不安になってしまいました。 お分かりになる先生、ご教示お願いいたします。 ちなみに、別件で3ヶ月ほど前に泌尿器科を受診した際は、異常なしと言われています。

58歳女性です。 8月24日に腰部脊柱管狭窄症と側弯症の同時手術を受け、9月28日に退院しました。 執刀医は経過は良好と言っていますが、術後4ヶ月近い今も体の可動域に大きな制限があり、体をL字に曲げられない(足を伸ばせません)為に浴槽にも入れずシャワー浴で我慢しておりますし、様々な家事にも支障をきたしています。 気温の低下と共に腰痛が復活し、傷跡がヒリヒリする感じがあります。 また退院後からずっと腰から下に鈍い感覚・痺れがあり、全身倦怠感が続いています。 寝返りも打てず仰向けで寝ています。 床から立ち上がる事は出来ませんので、座る生活です。 自分でズボンやソックスを履く事も座った状態でも出来ず、主人に履かせて貰っています。 こう言う状態になるとは事前に全く聞いていなかった為、夫婦共々この状況には非常に驚いています。 大きなコルセットを着けて生活していますが、一般的には3ヶ月で取れると言う事でしたが、術後(約)6ヶ月半の受診日のCT検査の結果を見てから外して良いかどうか判断すると言われました。 また、術後の体力低下が著しく、髪の毛の脱毛が酷くなった事を大変悩んでおります。 シャンプー時に大量に抜けています。 毎日必ず1時間はゆっくりしたスピードでリハビリとして散歩をして頑張ってはいるのですが、今後どの程度の回復が見込めるでしょうか？ また脱毛についても対処法があれば教えて頂けましたら幸いです。

腰椎4番５番の軽めの外側ヘルニア。 ５番の神経根は黄色靭帯と椎間板に挟まれぎみ。坐骨神経痛アリ。 4番の神経根症状はまだ軽め。 10ヶ月間、薬とブロック注射で保存的治療してましたが、よくならず。 不安定性があるため、椎間板は触らずに、腰部脊柱管狭窄症椎弓切除術、全経皮的内視鏡摘出術で５番の神経根の除圧をしました。 手術，2、3日後，前スネが焼けつくようなヒリヒリした痺れを感じ、術後1ヶ月ですが，まだ，治ってません。 坐骨神経痛もひどくなり、L 4の症状なのか，手術したL 5番の症状なのか、わからなくなってます。 もも前から膝周り痛，うちくるぶし痛，スネ内側の痺れはL 4の症状だと思うのですが、L 4でも、坐骨神経に沿ったお尻からもも裏、スネの痛みは出るのでしょうか？

今から6年半くらい前から下肢の痺れと間欠性跛行が現れ始めました。その後徐々に症状が進行して次第に100m以上の連続歩行不可能や感覚鈍麻や尿漏れや便秘で日常生活が不自由になって来たので4年半前に手術を受けました。 第4腰椎変性すべり症の拡大開窓術＆後方固定術を受けました。術後は症状が改善して日常生活範囲では支障が殆ど無くなりました。但し砂利を踏むような足底の異常感覚は残存したままでした。 その後、調子いい時やあまり良くない時を不定期に繰り返しながらもそこそこ順調な経過を辿って来ました。 が、1ヶ月ほど前から今までの余り調子が良くない時以上の調子の悪さが出現してなかなか戻りません。具体的には足底異常感覚の増強及び足首になんとなく力が入らない様な感覚により歩き難く、たまに転んでしまうのではないかと怖くなります。それと頻尿と座骨神経痛です。 便秘や腰痛はありません。これは新たなすべり症や脊柱管狭窄の発生でしょうか？　またちょうど1ヶ月前は引越で重たい荷物運びをしました。それも関係しているのでしょうか？　何卒ご教示よろしくお願いいたします。

「症状」 2009年に交通事故にあって以来、首から後頭部にかけての痛み（特に後頭部のくぼんだ部分の周辺が主）が出てしまっている。 仕事などで首を少し積極的に動かすだけでその日のうちに痛みが出てしまい、一度痛みが出てしまうと翌朝まで寝込まないと痛みがとれない状態。 「痛みが出やすい状況」 走る 連休が続いた後の初日の勤務日 目を酷使した後 首を上下に動かす頻度が高い時 「今まで行った治療など」 事故当初は整形外科で牽引と薬の服用を半年ほど行う。 むち打ち協会認定の整骨院で施術 電気鍼を使用した施術(逆に首の筋肉痛のような痛みが2ヶ月ほど続く) 脳神経外科でブロック注射（星状神経節ブロックと硬膜外ブロック） 病院で勧められた肩首の体操を1年以上行う。 どれも目に見える効果がなく2015.9月に京都の病院で首の手術（第3~第6頸椎の椎弓形成術）を行うがこれも今の所全く改善が見られていない。（その時の診断は頚椎脊柱管狭窄症、頚椎ヘルニア） 地元の脳神経外科専門の病院で頭部のMRIを撮ってもらうが血管など含め特に異常がないと言われる。 眼鏡の度数が強いことも関係しているかもと思い、眼鏡、コンタクトの度数をかなり下げて作り直し、普段は裸眼で全く問題ないことが多いので極力裸眼で過ごすようにしている。あまり効果なし 「今まで服用した薬」 痛み止め ・リリカ 　　 ・ノイロトロピン ・ロキソニン ・ボルタレン 神経の薬 ・メチコバール ・テグレトール 筋弛緩剤 ・ミオナール 「現在服用中の薬」 メチコバールを毎日服用（術後から出ている左手の若干の痺れの軽減の為） ミオナール、ロキソニン、ムコスタをごくたまに（月に1度程度、どうしようもない我慢できない痛みの時のみ）頓服として服用、ロキソニンは一定の効果あり 先生方のご意見を頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

７０歳代の女性です。 １０年前からパーキンソン病発症、４年前には腰部脊柱管狭窄症手術坐骨神経痛みがひどく手術（金具固定）しましたが 術後の経過悪く現在に至っています。 手術の失敗ではないようです。 今、とても困っていることは腰の強い締め付け感と押しつぶされる感じと痛みと 排尿障害が強くなっています。 ３０分間隔で尿意があり尿失禁もあります。 それから 続けて５分以上歩いたり立っぱなしは腰がつらくきつい状態です。 車の運転は３０分くらいは大丈夫です。 腰の症状は術後から続いてますが２か月前くらいから特に強く、 排尿障害も出始めました。 昨日整形外科受診し、レントゲン撮影結果金具固定した場所以外の骨の間隔が少し狭まっている、しかし排尿障害については専門外なのでわからないと言われました。 処方された薬カコナール、リマプロストアルファデクス錠ですが効果なしです。 排尿障害の薬はパーキンソン病で通院している神経内科で スピロペント錠処方されましたが効果なしです。 素人考えでは腰からの関係で排尿障害が出ているのではと思って、近所の整形外科行ったのですが 泌尿科受診したほうが良いのでしょうか？ それとも大学病院受診すべきでしょうか？ 分かりにくい説明かとおもいますが よろしくお願いします。

3年前の9月に腰部脊柱管狭窄症の手術を行いました。術後足の痛みや痺れは治りましたが、腰部の背骨を真ん中にした場合両側にある背筋？筋？の外側に激痛が出始め、昨年6月に再手術を行い、骨盤の骨を背骨と背骨の間に移植し、背骨をプレートで固定しています。 その術後ですが、手術をする前と同じ痛みが残り、両太腿半分前の表面が麻痺しており、足の中は絶えずビリビリしたり電気が走る痛みが残ってしまい、手術前より悪化しています。違う病院に紹介状を書いて頂きたいと話をしましたが、受け入れて頂けませんでした 座った仕事で車通勤しか出来ない場所に会社があり、正直なところ車で信号待ちしてると知らないうちにブレーキから足が外れ、知らないうちに前に進んでいるので、それからは止まる度にPに入れています 主治医に話をしたら時間が経つしかないとの事でした、手術の時にうつ伏せになってたからその影響と言われましたが、うつ伏せになるだけで、麻痺するものでしょうか？仕事中もずっと座ってる事が出来なく30分おきぐらいで立ったりしています 最近退職する事も考えて生活出来なくなると主治医に話しをしましても有りませんの一言です 何かいい方法や治療の仕方が有りましたらご教示ください 宜しくお願いします

長年お尻から両太腿、脛にかけての強張りが酷く、腰部脊柱管狭窄症と診断を受けてはいたものの、何とかごまかしながらやり過ごしてきましたが、2022年あたりから50m歩くのも大変になり、筋力も大分落ちてきた感じがあったので、2024年6月に顕微鏡下での椎弓形成術（L4-5,L5-S1）を受けました。 術前術後のMRIを比較すると手術箇所の除圧は明らかに成功しているのですが、症状的には残念なことにあまり大きな改善は見られませんでした。 その後3か月、半年と受診しMRIを撮ったところ、L5-S1の椎間孔の狭窄があり、そこが原因ではないかという先生の見立て。（ただ若いころ気づかなかった分離症の跡があり、手術するにしても手ごわそうという話） その後、紹介状を書いていただいて（手術した病院はほぼ手術専門のようなところなので）他の一般整形で薬物療法（プレガバリン）やブロック注射も試してみましたが目立った効果はありませんでした。 執刀いただいた先生（脊椎専門）のことは信頼しており、腰の手術をするならまたお願いしたいとは思っているのですが、他に変形股関節症、膝関節症もあり、先生からは「順番的には症状が酷いところから手を付けるのがセオリー。腰以外なら他の病院を紹介するよ」とは言われているものの、痛みは極めて主観的なもので、また整形も手術となると専門が細分化してしまうので、この症状の原因はどこなのか？それを判別することはできるのか？または複合的なものなのか？複合的な場合、どこから手を付けていったらいいのか？素人ではなかなか判断も付きかねるのでアドバイスいただきたくご相談差し上げました。

現在入院治療中です。腰部脊柱管狭窄症の3～4～5のインプラント固定術を9月27日受けました。 術後7日目に院内感染症になり連日抗生物質点滴するもcrP1、2より下がらず、10月27日インプラント除去洗浄、癒着部処理をしました。 術後より右臀部に軽い座骨神経痛発生 痛み留め服用しながら、リハビリや歩行訓練励んでましたが、 だんだん痛み強くなり、トリガーポイント注射や座薬を使用するように、なりました。 crpも0、2～0、1と11月12日から安定していましたが、 12月の5日の毎週1回の検査でいきなり2、9おかしいなと医者も私も感じる中 7日には4、9 7日から抗生物質点滴初めても10日には11それからは平行線をたどり、熱も38度台座骨から足先にかけて強烈な痛み!色々検査して、MRIやCT画像で 4～5に先の感染症の膿みがたまってました。 現在 強烈な痛みは5日から特に強くなり、 12日頃からは、排尿、排便、足先感覚障害が出ています。 19日に急遽3回目の手術予定ですが 、洗浄、と場合によっては椎弓4～5形成との事です。 毎日上記症状と闘いながら、凄く不安な毎日です。改善されるでしょうか? 退院を12月25日頃予定前の出来事で、非常に困惑してます。ご回答よろしくお願いいたします。

お願いします。 平成27月11某日朝、目覚めると左足が麻痺して動きません。 総合病院で椎間板ヘルニアと診断され手術、それから1年半その病院に通いました。でも腰痛と左股関節の痛みが取れません。 29年（今年）4月末、2回目の手術（腰椎後方椎体間固定術）、 を受けました。（腰部脊柱管狭窄症）　術後からネジ止めしたすぐ上の骨がズレて（起きるとズレて、寝るとグリッと音がして入る） それが原因？か！と思う？のですが 1、左足が痺れてます。 2、腰が原因で100ｍ行って帰って来るのが せいイッパイ（痛い） 今で5か月経ちました。出来るだけ歩くようにしてますがこうゆう状態ですから殆んど外出が出来ません。 主治医の先生と話をしましたが悪い所は全部取った、多少腰の痛いのは仕方がない、脊髄がズレるって聞いたことが無いと言われました。 先々週から痛み止めのブロック注射を2週間間隔で2回打ってもらったところです。が 全然効き目が有りません 昭和16年生まれの７５歳　男性です ご初見のほど宜しくお願いします もう一度手術もありですか