脳梗塞後遺症症状に該当するQ&A

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動脈解離が原因の進行性脳卒中の予後

person 40代/男性 -

11日前に76歳の父親が倒れ緊急搬送されました。 脳梗塞とのことで、入院後2,3日は会話もだいたい聞き取れる程度で、一人でなんとかトイレもできていました。 ところがその後容態が急変し、今は意識はあるものの、ろれつが回らなくなる程度が進み、文字盤による会話しかできません。意識ははっきりしていますが、右半身麻痺と、左にも痺れが出ています。 今日主治医の説明があったのですが、脳幹の橋の部分に発する進行性脳卒中(原因はBADとのこと)で、高い後遺症が残るだろう、治療はこれ以上悪化させない方針でいく、と言われました。 ところが帰宅後また主治医から呼び出され、それによるとMRIで動脈解離が発見され、これが原因で脳梗塞になったようだと言われました。 脳梗塞の治療を進めることで動脈解離が進み、大出血、ひいては呼吸が止まる可能性がある、とのことで、何も治療しないという選択肢はあるが、やり方を変えて脳梗塞の方の治療を行う、と説明がありました。 現在ICUにいるのですが、予断を許さないので、意識があるうちに家族や親族は面会してくださいとも言われました。 ただ、このまま症状が落ち着くこともあり、見通しは何とも言えないとも言われました。 長々と書きましたが、こういう場合、一般的にはここ数日がヤマだと見ておいた方がいいのでしょうか。それとも長期勝負になる可能性も多いのでしょうか。 毎週仕事で遠出することがあるので、今後その辺りをキャンセルしようかどうか、迷っています。 主治医は専門的なお話が多く、要するにどうなのだ、という話があまり分からなかったのでこちらで質問させていただきました。どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

脳梗塞・脳動脈解離と下肢静脈瘤について

person 50代/女性 -

12/26に脳動脈解離から脳梗塞を発症。2週間入院。 2/3に左足が動かなくなり再入院、2/19退院。(この時は脳梗塞ではなくTIAの診断)。今は、1ヶ月毎の経過観察中です。 ・解離は右中大動脈部分。 ・後遺症は左手の感覚麻痺のみ ・1月に乖離部分は膨らんでいたが、3月には閉塞しつつあるよう。 上記の状況の中で、他に体の中で気になる箇所があり、他の病院へ行きます。気をつけることについて教えてほしいです。 ■下肢静脈瘤があります。弾圧ストッキングは日中ずっと履いても問題ないでしょうか? ■脳梗塞へは、エフィエントを飲んでいます。足の血流を良くするお薬としてヘパリン類似物質ローションを処方されましたが、血流をよくするお薬を重複してもいいのでしょうか? ■下肢静脈瘤に硬化剤の注射の予定です。硬化剤は動脈硬化と結びついてしまい、脳卒中には良くないのでしょうか? ■五十肩で左腕があがりません。整形外科でのリハビリで無理な動きによる血圧上下などがあるのであれば、まだリハビリはやらない方がいいのでしょうか? 退院してからまだ1ヶ月半で、他症状の病院へ初診でかかるのはまだ早いのか、それとも問題ないのか、判断しかねています。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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