薬剤性肝障害に該当するQ&A

　一昨日、熱めのお湯で洗顔し入浴後から、顎、頬ぼね、歯が突然痛くなり1時間くらい激痛でした。また左耳の奥も痛む感じありました。 　更に昨日、また同じ行動後に同じような症状になり、就寝中も時々痛みで目覚めました。今朝は上下の前歯が沁みて仕方がなく、ぬるま湯で歯磨きなどしていますが、何もしてなくても沁みます。 調べてみたら、三叉神経痛に似ていると思うのですが、痛みは長くても5分以内に治ると書いてあることがほとんどですが、、私は1時間以上も続いたし、今朝もなお続いています。 何年か前にも同じようなことがあったのですが、その時はアイスを食べた後からでした。 今回は入浴後からです。 この痛みは温めるのと冷やすのどちらがいいのでしょうか？ また他に考えられる病気はありますか？ 今現在は薬剤性肝機能障害のため薬は飲めません。ツボなど対処療法あれば教えてください。

会社の健診で貧血を指摘され、内科受診しました。 貧血は改善傾向ですが、コリンエステラーゼのみ高値(623)です。 2月、5月共に検査しましたが、いずれもコリンエステラーゼが623です。コレステロール、ビリルビン、GOT,GPTなどは正常範囲です。今日再度受診しエコーも見てもらいましたが、特に脂肪肝の様子はなかったようです。 ほかの臓器も特に問題無しのようです。 主治医からは問題無しとのことではありますが、コリンエステラーゼだけ高いなんてことがあるのでしょうか？ また自分なりに調べたところ、薬剤性のもので肝機能障害があると読みました。 頭痛持ちでたまに市販の頭痛薬を服用してましたが、その影響でコリンエステラーゼのみ高いことはありますか？？ 多量服用はしてないです。服用範囲は守ってました。 お酒も特に今は、350mlの缶1本飲むか飲まないかです。たまに。 2.3年前は結構な量を飲んでましたが、ここ1年くらいは昔ほど飲んでません。 薬、お酒、が影響も考えられるのでしょうか？

　2020年から1年間、薄毛治療でフィナステリドを服用していたのですが、血液検査の結果、AST21→38、ALT31→64、γ-gtp77→108と肝臓数値の異常が見つかり服用を中止しました。それからウルソ錠を服用し、月1の頻度で血液検査を行っているのですが、添付した写真の通り肝臓数値が波打つような状態がずっと続いており、主治医もはっきりとした原因を特定できずにいる状態です。 　この結果から考えられる原因には何があるのでしょうか。また、フィナステリドによる薬物性の肝機能障害の疑いはあるのでしょうか。もし可能であるならば、今後も薄毛治療としてフィナステリドを服用したいのですが、やはり危険でしょうか。 　なお、肝炎ウイルスに感染したことはなく、アルコールや他の薬剤、健康サプリ等に関しても日常的には摂取していません。エコー検査では胆嚢ポリープが見つかりましたが、それ以外には特に異常な点は指摘されませんでした。 　何卒ご回答のほどよろしくお願いいたします。

20歳男です。 2週間ほど前から全身の筋肉のピクつきと体重減少が気になり、血液検査を受けました。すると肝臓のASTが58、ALTが146という高い数値が出たため不安になり質問しました。 12月半ばに別の院で血液検査を受けた時は、AST、ALT共に15以下でした。 このような急激な数値上昇は、脂肪肝や肝がんなどでも有り得ることなのでしょうか？ それとも他の原因の方が考えられるのでしょうか？ また、昨年9月末から抜け毛抑制薬のフィナステリドを飲んでいるのですが、薬剤による肝機能障害というものは服用を初めて約半年経ってから出ることもあるのでしょうか？ 自分としては今月初めにかかった発熱と下痢を伴う病気(病名診断はなかった)の際に飲んだ抗生物質等の複数の薬の影響による一過性の上昇ではないかと思っているのですが… まとまりのない文章ですいません。 回答よろしくお願いします。

健康診断の肝臓の数値でひっかかり以前こちらで相談させて頂きました。 ALT54 AS38 γ-GTP51 腹部エコーは異常なし その際に薬剤性肝機能障害、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎の可能性を指摘して頂きました。 今まで指摘されることはなかったので気にしていませんでしたが、よく今までの血液検査の結果見返してみるとやや基準より高い状態が続いており、ピルを飲み始めた時期と一致します。(たまたまかもしれませんが) とりあえず、ピルの服用を中止して様子を見ているところなのですが、 どれくらいで正常まで戻るのでしょうか？ ピルは一昨年の11月から今年の7月まで1年半ちょっと服用していました。 他の病気の可能性もありますし、ピルが原因であれば数値下がるであろう時期に受診し、検査しようと考えています。 あと、この検査はどこの病院でもできるのでしょうか？ 一応、健康診断を受けた病院から再検査の案内の紙もあったのでこちらで受診すべきでしょうか？(ここでの再検査は基本的に診察＋血液検査＋腹部エコーらしいです) ピル服用辞めたら思った以上に生理痛がきつくそれもあわせて相談したいのでできれば婦人科でやりたいです。 他にかかりつけ医みたいなところはありません。

気管支拡張症と非結核性抗酸菌症で副作用の観点からずっと延期してきた治療を、昨年夏から悪化し12月にした検査結果や菌の量からもう治療をしないといけないと言われ(毎日症状も強いため)、昨日から開始しています。 ただ、やはりクラリスロマイシンは必須らしくて過去に肝機能障害で入院した既往があるため、極小量のクラリスロマイシンから始めることになりました(過去の既往は薬剤が原因とは限らない可能性もあるということで)。 昨日から１日１回夜に小児用を飲んでいます。月曜日採血して肝機能に問題がなければ少し量を増やしてまた金曜日採血して…そして結果大丈夫であれば、また増やして採血…それを繰り返してからクラリスロマイシンが大丈夫とわかれば他の薬を追加していくことになっています。 主治医の先生は薬剤アレルギーの既往があり、ステロイドも飲んでいるし他の病気もあることから慎重にいくため、どうしても何回も採血して様子をみる等スパンも長くなると言われ、入院を勧められました。子どもたちのことがあるため断りはしたものの、入院した方が副作用が出ても対応しやすく薬の量も短期間で上げていきやすいとのことで悩んでいます。 よく考えてみると、病院まで距離もある上、病院が終わり次第今度は反対方面の職場へ１時間以上かけて出勤するため大変だなと思って。子どもたちも何とかなりそうなので、入院してもいいかなという気持ちにもなっていますが、だいたいどれくらいの入院期間になるのか、外来での投薬治療と比べて大して期間が変わらなければ外来でもいいのか、何が一番いいのかよくわからなくなっているので、どちらが本当はいいのか教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

年齢70台の父親ですが、昨年12月ごろから食欲不振が続くため、最寄りの総合病院でCTを行ったところ多発肝転移をともなうStageIVの膵臓癌と診断され、入院となりました。幸い黄疸は出ていなかったのですが、近々胆管が閉塞する可能性が高いとのことで緊急ステント留置と、生検予定となりましたが、結局膵臓本体の癌が胃に浸潤して狭窄し、内視鏡が通らないような状態で、留置不可能、生検もできませんでした。手術適応がないため、とりあえずアブラキサン＋ゲムシタビンによる化学療法が始まりました。幸い著効し、食欲も8割ぐらい戻り、Ca19-9が初診時1800台だったのが３月には正常値に入り、4月下旬のCTでは肝転移がほぼ消え、本体も縮小してきているということでした。それが、5月上旬にCa19-9が250台に急上昇、6月上旬には750まで上昇しており、また6月に入ってから食欲の減退（元気な時の６－７割）、体力の低下を感じており、腰痛が出現するようになりました。この症状が化学療法によるものなのか、癌の再増大によるものなのか、はっきりしません。因みに化学療法の副作用はかなり強く、肝機能障害や白血球、血小板減少があり、途中から減量して注射しています。おそらく7月にまたCTを撮影することになると思いますが、化学療法が効かなくなってきているのか非常に心配です。その可能性が高いのでしょうか？また、上がり続けている状況で薬剤の変更はないのですが、ほかのものを検討した方が妥当なのでしょうか？よろしくお願いいたします。

お世話になっております。前回股関節唇損傷で石灰化している事で相談させていただきました。7月の始めより右股関節の痛みと違和感、下腹部の痛みとで内科と婦人科で異常なしと言われて整形外科に行きレントゲンとMRIで、 右股関節唇損傷と損傷部分の石灰化と診断されております、8月17に、股関節の専門の先生に診察してもらい、痛みが出る間はリハビリは無理やりには出来ないと言われて ロキソニンと胃薬を処方してもらいました。9月16に再診察してもらい、まだ痛みが出る事から薬の処方をしてもらったのですが、薬剤性の肝機能障害があるため、肝機能数値が上がってしまい。このままの数値では股関節の手術をすることも出来ませんと言われてしまいました。9月の診察の後、痛みが出るのを我慢してなるべく薬を飲まない様にしているのですが、診察してもらった時よりも痛む場所や、頻度もふえて来てしまい10月の28日が次の診察予定なのですが、それより前に診察に行くべきか悩んでいます 大学病院が少し遠いため、車で一時間位かかります。右股関節が痛く、長い時間車に座って運転する事も辛い状態です。このままの次の診察予定までまった方が良いでしょいか？

48歳の夫のご相談です。 5月に胃の入口（食道？）に見つかった2センチの筋腫を内視鏡除去手術を受けました。生検の結果、良性、平滑筋種ということでした。 その後二ヶ月間そちらの病院で処方された薬を服用してました。 昨日、ラストの診察と言うことで胃カメラをし、術後は問題なく完治ということ。 ところが、一ヶ月前の血液検査の結果、肝機能の数値が高くなっていて、昨日の診察時にまた血液検査を急遽したら、さらに数値が2倍に上がってました。 処方された薬は、タケプロンod錠30、プロマックD錠75、ウルソ錠100mgの3種類です。 4月の健康診断時は、AST、ALT、γGTPなどの数値は全く問題なかったのにです。 昨日の結果を見て愕然としました。 AST　292 ALT　740 LDH　259 見たことないほど高い数値で驚きました。 これは、2ヶ月間飲み続けてしまった薬の副作用、薬剤障害ではないでしょうか？ だいたい、一ヶ月前の血液検査の結果を昨日見たと言う話でした。見落としていたのでしょうか。一ヶ月前に既に肝機能数値が異常に高くなってたらしく（血液検査の結果は昨日のしかもらってません）、その時点で副作用を疑い、処方をストップするものでは？ あと、先天性の胆管拡張症が見つかり、大学病院で来年くらいに手術をする予定もあります。 今回の肝機能異常は、薬からか、胆管の病気があるからか、教えてください。よろしくお願いします。

2歳の男児です。 8ヶ月前にEBウイルスによる単核球症で肝機能障害が起き、一旦回復して経過観察中であった4ヶ月前に再びGTOとGTPが400台まで上がりました。結果、その時中耳炎の治療で飲んでいたクラリスによる薬剤性肝炎の疑いが濃いということで、薬の服用中止でその後はGTPGOPとも正常値です。 ただまだ肝臓がやや腫れているということで定期的に超音波と血液検査を受けていましたが、本日のエコーで肝臓に何か「腫瘍らしきもの」ができていると言われました。 大きさは1.2センチほどで小さく、触れても分からないくらいだそうです。 医者によると、何か肝臓の中にあるのは確かだが、良性か悪性かは全く分からない。 エコーで見る限り血流(?)も無く綺麗な円形なので多分悪性ではなく、のう胞(?)かもしれないけど、CT撮るまでなんとも言えませんという曖昧な返事でした。 前回エコーを撮ったのは2ヵ月半前でその時は異常なしでした。 血液検査は今日の検査内容は全て正常値でしたが、追加で腫瘍マーカーとかを調べるとのこと。明後日にCTを撮影するので血液検査の結果も合わせてそこで確定させましょうということでしたが、やはり心配で仕方ありません。 見せてもらったエコーの画像は確かに小さな円形の黒い影が見えました。 医者の言うとおりCTと腫瘍マーカーが分からないとなんとも言えないのは承知の上ですが、以上の内容からはやはり悪性の肝腫瘍も疑わないといけないのでしょうか。 教えてください。 ちなみに本人は元気いっぱい、食欲もあり身長、体重も普通に増えています。